牛皮癣

本病可通过长期间歇性药物治疗，使患者鳞屑性红斑、点状出血、瘙痒症状得到缓解，但本病易复发。 

治疗目标

控制鳞屑性红斑、点状出血、瘙痒症状，预防复发。

药物治疗

• 局部用药治疗：如糖皮质激素霜剂。具有抗炎作用。常用于变应性皮肤病、自身免疫性疾病、某些严重感染性皮肤病。不良反应有满月脸、向心性肥胖、痤疮等。激素过敏，严重的精神病史，严重的糖尿病、高血压病，消化性溃疡或者有出血倾向的患者禁用。
• 免疫药物治疗：主要适用于中至重度斑块型、红皮病型、脓疱型和关节病型牛皮癣，常用的有甲氨蝶呤、环孢素等；甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制作用而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。适用于各类白血病、生殖细胞癌、恶性淋巴瘤等。副作用有恶心呕吐、骨髓抑制、肾脏损害等。妊娠早期禁用。
• 生物制剂：主要针对炎症细胞因子。目前治疗牛皮癣的生物制剂包括TNF-α、抗IL-12/23、抗IL-17a单抗及抗IL-17A受体的单抗。适用于常规治疗无效或耐受性差的中至重度牛皮癣患者。

物理治疗

如光化学疗法，UVB光疗，308nm准分子激光等。

治疗周期

根据原发病治疗情况，以及患者病情严重程度而定。一般需要长期间歇性治疗。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗，患者鳞屑性红斑、点状出血、瘙痒症状可随之逐渐缓解；但若不规范治疗，严重者可出现角膜损害、结膜炎、虹膜睫状体炎等，甚至危及生命。

多长时间复诊？

出院后1～2个月内注意复查，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。