咽白喉

咽白喉的治疗根据病情不同，医生采取的治疗方法也不同，总体来说经抗毒素和抗生素药物治疗，该病可治愈，且预后较好，治疗原则以中和细胞外毒素，控制白喉杆菌感染为主。若出现严重并发症，还需根据情况给予对症治疗^[1,2]。

治疗目标[1,2]

缓解咽白喉感染症状，控制白喉杆菌感染，防止并发症的发生。

药物治疗^[1,2] 

1. 抗毒素（DTA）：是本病的特异性治疗方法，主要作用是中和细胞外的外毒素，使假膜脱落。适用于各型咽白喉感染者。主要药物是白喉抗毒素。由于白喉抗毒素不能中和进入细胞内的外毒素，因此宜尽早（病后3～4天内）使用。给药方式有静脉滴注或肌内注射，注射前皮试过敏者需进行脱敏疗法。主要不良反应有过敏性休克（出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降）、血清病（发热、淋巴结肿大、局部浮肿）。对白喉抗毒素过敏者禁用。
2. 抗生素：可抑制白喉杆菌生长，缩短病程和带菌时间。适用于各型咽白喉感染者。主要药物为青霉素G、红霉素或头孢菌素。并发细菌性肺炎时，还可根据药敏试验结果选用相应抗生素控制感染。给药方式有口服或静脉滴注。主要不良反应有过敏反应（皮疹、白细胞减少等）、胃肠道反应（腹泻、恶心、呕吐）等。对上述抗生素药物过敏者禁用。

手术治疗^[1,2]

本病一般无需手术治疗。

其他治疗^[1,2]

1. 一般治疗：一旦发现咽白喉或怀疑咽白喉，需尽早隔离；隔离时若非必要，不接触别人，患者用过的物品严格消毒。患者直至连续2次咽拭子白喉杆菌培养阴性,可解除隔离。如无培养条件，起病后隔离2周。
2. 对症治疗：若出现休克，如血压下降、心率加快、四肢厥冷、神志不清等，即刻抗休克治疗，纠正病因，视情况给予肾上腺素、多巴胺、阿托品等。呼吸困难者可给予吸氧，病情严重者需施行辅助通气。

治疗周期^[1,2]

咽白喉治疗周期一般为3个月左右，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，不同个体之间存在差异。

治疗后效果如何^[1,2]？

治疗后效果与年龄、治疗早晚、疾病类型、并发症及是否接受预防接种等有关。通常病情较轻患者，规范治疗后一般预后良好。规范治疗后一般预后良好。若病情严重，出现心肌炎等并发症，即使及时治疗，但仍可能会导致死亡。若不及时治疗会危及生命。

多长时间复诊^[1,2]？

无确切复诊频率，遵医嘱定期复查，如病情长期不愈、逐渐加重，或者出现其他新发不适症状，要及时就医进行诊治。