宫颈原位癌治疗
本病可通过对患者原发疾病的治疗,当患者阴道接触性出血、阴道异常排液症状得到缓解,宫颈原位癌情况可随之治愈。
治疗目标
控制宫颈原位癌症状,早期临床治愈,避免进展到晚期。
手术治疗
- 宫颈锥形切除术:用于宫颈疾病的诊断和治疗[3],一般适用于宫颈的上皮内瘤样病变2到3级的患者,有阴道、宫颈、子宫及盆腔有急性或亚急性炎症者、有血液病等严重出血倾向者禁忌手术。术后要观察有无阴道流血,留置尿管,禁止性生活。
- 宫颈环形电切术:用于切除异常组织或癌变部位[4],简便易行、痛苦少、并发症小,经济安全、多无需住院。有急性盆腔炎、滴虫性阴道炎、严重心肝病变、免疫缺陷性疾病、腺癌的患者禁止使用。术后预防局部感染,给予抗生素抗感染。
- 根治性子宫切除术:适用于宫颈癌的手术治疗,术中出血量少,术后切口愈合情况好。年龄较大、心肺、肝肾器官疾病不能耐受的、盆腔炎症、过分肥胖、子宫内膜炎患者禁忌手术。术后密切注意血压、脉搏、引流管渗液或渗血情况,常规应用抗生素抗感染,留置导尿管。
放射治疗
早期宫颈癌放疗疗效与手术治疗相同,且疗效较好。晚期患者处于恶病质的是放疗的绝对禁忌。放疗可有效的抑制病变,防止原位癌进展。
治疗周期
原位癌尽早切除可达到治愈目的,但是该疾病治疗周期较长,需要长期间歇性治疗。
治疗后效果如何?
经正规的积极治疗部分患者阴道接触性出血、阴道异常流脓症状可随之消失;但若不积极治疗,严重者可进展至晚期浸润癌,危及生命,且预后较差。
多长时间复诊?
宫颈癌手术后,如果复查HPV阴性,可3~6个月复查一次,两年后一年复查一次。以明确预后情况,并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。
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