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原发性非调节性内斜视

原发性非调节性内斜视

别名:先天性内斜视,婴儿型内斜视基本型,基本婴儿型内斜

就诊科室:

眼科 眼底科

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原发性非调节性内斜视治疗

目前,原发性非调节性内斜视不能治愈,即不能完全恢复正常双眼视和立体视。一般以手术治疗为主矫正眼位,非手术治疗可矫正屈光不正、消除弱视[1-3]

治疗目标[1,2]

患儿一经确诊应立即开始治疗,在最短时间内,恢复视觉功能。

药物治疗[1,3,5]

肉毒毒素:在肌电图监视下将肉毒杆菌毒素注射到内直肌,主要用于<40°的原发性非调节性内斜视病人。主要的并发症有上睑下垂、结膜下出血、复视、严重者可出现呼吸衰竭等。禁用于重症肌无力患者。

手术治疗[1,2]

斜视矫正术:手术时机为18~24个月以内,可选择的术式有后退截除术、内直肌超常量后徙术等。合并下斜肌亢进和DVD者,手术设计时应给予相应考虑,下斜肌转位术矫正下斜肌亢进及同时合并的DVD。术后并发症可有术后过矫或欠矫、术后调节性内斜视、分离垂直偏斜、弱视。术后注意复查,对过矫者及时进行处理。

其他治疗[1,2]

治疗弱视:单眼弱视,需先进行治疗至双眼视力平衡,多主张完全遮盖主眼,在遮盖期间要监视注视性质,做视力的检查。

治疗周期[1]

需要短期治疗。

治疗后效果如何[1,2]

及早发现并经过积极、有效的治疗后,大多数患者达到较好的眼位矫正和双眼视觉的预后,不影响正常的工作和生活。若未及时处理,常影响视觉功能发育,形成弱视,影响正常的生活和工作。

是否需要复诊?多长时间复诊[1]

患者需要遵医嘱复诊。

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