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被动-攻击型人格障碍

被动-攻击型人格障碍

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精神心理科

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被动-攻击型人格障碍治疗

本病易反复发作,无特效治疗方法,主要包括心理治疗和药物治疗,需针对具体情况制定全面而个体化的治疗方案。

治疗目标

控制患者的症状,积极防治并发症,帮助其人格重建、逐渐适应社会。

药物治疗

  1. 抗精神病药物:可用于控制患者的愤怒、敌对和短暂的精神病症状。常用药物有氟哌啶醇、利培酮、氯氮平等,适用于出现愤怒、敌对等症状的患者,不良反应有头晕、多汗、恶心、呕吐、体重增加等。对本品过敏、青光眼等患者禁用。
  2. 抗抑郁药物:改善患者的抑郁、焦虑情绪,减少患者对拒绝的敏感性。常用药物有氟西丁、舍曲林等,适用于出现抑郁、焦虑症状的患者,不良反应有恶心、呕吐、厌食等。过敏者禁用。
  3. 苯二氮卓类药物:具有镇静、抗焦虑的作用,常用药物有地西泮、艾司唑仑等。适用于出现烦躁、焦虑等症状的患者,不良反应有头晕、恶心、嗜睡、乏力等,过量可引起中毒。过敏者禁用,孕妇、青光眼等患者慎用。

心理治疗

  1. 认知行为疗法:前提是医生与患者建立良好的医患关系,在此基础上向患者介绍此病的特点、危害等,让其全面地了解该病,并自发产生想要改变自己的想法,鼓励其改变自己的行为模式,且对其出现的积极变化给予支持和鼓励。
  2. 分析性治疗:帮助患者正确的认知自己,消除不良情绪的根源,重树希望,重建有效的人际关系。
  3. 家庭治疗:邀请家庭成员积极参加治疗,一起帮助患者矫正不好的习惯,建立良好的行为模式。

其它治疗

教育和训练:尤其是反社会型患者,可能会伤害自己或家人,故意毁坏公共财物,工读学校、劳动教养机构对其行为的矫正有一定的帮助。

治疗周期

本病一般需长期持续性治疗。

治疗后效果如何?

  1. 经过及时有效的治疗,虽难以治愈,但可控制多数患者的临床症状,帮助其人格重建、逐渐适应社会;
  2. 若未及时接受治疗或治疗效果不佳时,可使病情加重发展,出现焦虑、抑郁甚至自伤、自杀等情况,危及患者生命。

多长时间复诊?

需要复诊,可根据患者具体情况定期复诊。

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