糜烂型脚气的治疗以药物治疗为主,通过运用各种抗真菌药物,抑制和杀灭病原菌,最终达到治愈。
治疗目标
治疗目的在于改善患者的症状,彻底消灭致病菌,防止复发,预防并发症。
药物治疗
1.外用抗菌药
(1)首先运用硼酸溶液、醋酸铅溶液等进行湿敷,以控制真菌扩散,减少患处渗液。其不良反应有呕吐、腹泻、昏睡等,对该药过敏者禁用。
(2)等到渗液减少时,可给予氧化锌粉、咪康唑粉等粉剂,以干燥收缩伤口,抑制真菌生长。其不良反应有恶心、呕吐、食欲不振等,孕妇、哺乳期妇女禁用。
(3)等到患处皮肤收干脱皮后,再使用克霉唑霜、益康唑软膏等,起到抗菌作用。其不良反应有使用时有烧灼感和瘙痒感等,对该药过敏者、怀孕前三个月禁用,哺乳期妇女慎用。
2.口服抗菌药
对于外用药物疗效不佳的患者,可给予伊曲康唑、特比萘芬等药物,以帮助抑制真菌,缓解炎症反应。其不良反应有恶心、水肿、腹痛等,对该药过敏者、肝肾功能不全者禁用。
3.抗生素
对于继发细菌感染的患者。应联合使用抗生素,以快速缓解症状,提高疗效。常用药物有:阿莫西林、头孢拉定等,其不良反应有:恶心、呕吐、食欲不振等。对该类药物过敏的患者禁用。
治疗周期
该病的治疗周期一般为1~2个月[1]。
治疗后效果如何?
经过及时且规范的治疗后,患者的症状可以得到有效缓解,最终得到治愈。但如果未及时治疗或者治疗不规范,则可能会反复发作,引起并发症,严重影响患者的正常生活。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊。由于个体的差异性,具体复诊时间遵医嘱。
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
邓云华
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
冯爱平
主任医师
皮肤科