转移性肝癌不能治愈。但可以通过手术治疗、化疗等治疗,大多数患者可以明显改善症状,缓解病情,效果较好,很大程度降低癌细胞转移,提高生活质量。
治疗目标
治疗原发肿瘤,消除病灶,缓解症状,改善一般状况,延长生命。
一般治疗
1.休息:需要多注意休息,减轻身体的消耗。
2.营养支持:可以输营养液,补充身体的能量。
药物治疗
1. 氟尿嘧啶:适用于转移性肝癌等一切癌症的治疗。对于存在骨髓抑制症状的患者、妊娠期妇女、二氢嘧啶脱氢酶缺乏症患者等禁用。该药使用时可能会产生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应。
2. 丝裂霉素:适用于多种癌症的治疗,对于孕妇及哺乳期妇女禁用。该药使用可能会产生恶心、呕吐、皮炎、脱发发热等不良反应。
3. 多柔比星:适用于转移性肝癌等多种恶性肿瘤的治疗,对于具有严重器质性心脏病和心功能异常患者,以及蒽环类过敏者禁用。该药使用可能会产生恶心、呕吐、口炎、脱发、尿色变红等不良反应。
4. 顺铂:适用于转移性肝癌等各种恶性淋巴瘤的治疗,对于对顺铂和其他含铂制剂过敏者、怀孕、哺乳期的妇女等禁用。该药使用可能会产生无尿、恶心、呕吐、食欲减退等不良反应。
手术治疗
肝切除术:适用于身体素质比较好,心肺肾的功能能耐受手术的患者,具有疗效好、作用快的优势。手术时需要将转移性肝癌彻底切除,以期获得良好的疾病预后。
其他治疗
1. 放射治疗:适用于癌细胞已经发生全身扩散或者不适宜手术的患者。主要是通过射线照射病变的肝脏部位,达到杀死肿瘤的目的。
2. 中医中药:肝转移癌是原发癌的远处转移,已是晚期,多已失去手术、放疗和化疗的机会。中医治疗应结合原发癌的性质和表现进行辨证论治,可部分缓解症状,改善患者一般情况。
治疗周期
本病建议终身随访,每年积极体检。
治疗后效果如何?
转移性肝癌通过积极地手术、化疗等治疗,大多数患者可以明显改善症状,缓解病情,效果较好,很大程度上提高生活质量。
多长时间复诊?
用药治疗稳定后,需每周复查一次;
术后每三个月到半年进行一次复查。
沈晔华
主任医师
肿瘤内科
复旦大学附属肿瘤医院
杨琛轩
主治医师
肿瘤外科
中国医学科学院肿瘤医院
孙平
副主任医师
肝胆外科