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压迫性视神经病变

压迫性视神经病变

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压迫性视神经病变治疗

压迫性视神经病变总体预后较好。治疗原则以针对肿瘤或动脉硬化造成的病因治疗,主要以手术治疗为主。若治疗不及时,长时间压迫神经,可导致单侧偏盲。

治疗目标

压迫性视神经病变的治疗目标是解除压迫症状,避免并发症。

手术治疗:

1.肿瘤切除术:眶部肿瘤如位于眶后,或位于眶颅相连的肿瘤造成的视神经压迫,一般可行眶部手术或开颅手术摘除。优点在于视野大,易于彻底摘除肿瘤。目前技术已经比较成熟,

注意手术应在硬脑膜外进行,不要损伤脑组织。术后注意避免感染,注意患者治疗后有无剧烈的眼痛、头痛。

2.视神经减压术:分为球内段、眶内段、视神经管内段(骨管内段)及颅内段减压术,可缓解眼内肿瘤或颅内肿瘤的视神经压迫症状。但缺点在于治疗不彻底,只能暂时缓解症状,但并不能解除压迫视神经的病因。必须由眼科与神经外科医生共同完成,术后要注意酌情应用抗生素。

治疗周期

压迫性视神经病变一般治疗周期较短,通常在2-3个月。

治疗后效果如何?

压迫性视神经病变如果早期发现,积极进行规范治疗,患者预后一般较好,可最大程度保留视力。

若治疗不及时,长时间压迫神经,可导致单侧偏盲。

多长时间复诊?

建议在术后前3个月每个月复诊1次,此后改为3~6个月复诊1次,进行CT、核磁共振、眼部专科检查,评估恢复情况,判断是否有复发。

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