本病尚无法彻底治愈。本病的治疗关键是早期诊断、早期治疗。一般以手术治疗为主,辅助化疗和放疗的方式。可以帮助患者缓解症状、缩小病灶、减少复发。
治疗目标
外阴血管外皮血细胞瘤的治疗目标为缓解症状、缩小病灶、减少复发。
化学药物治疗
1.更生霉素
更生霉素又称放线菌素D,主要作用于RNA,高浓度时则同时影响RNA与DNA合成。作用机理为嵌合于DNA双链内与其鸟嘌呤基团结合,抑制DNA依赖的RNA聚合酶活力,干扰细胞的转录过程,从而抑制肿瘤细胞mRNA合成。可用于各种细胞瘤,可能会引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应。有患水痘病史者禁用。
2.环磷酰胺
是一种抗癌药物,通过阻止或减缓某些癌细胞的生长或扩散起作用。可用于本病患者,主要不良反应有骨髓抑制、食欲减退、恶心、呕吐等。对本品过敏者、孕妇、哺乳期妇女禁用。
3.甲氨蝶呤
是一种抵抗肿瘤药物,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制,而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。可用于本病患者。最常见的不良反应有溃疡性口腔炎、白细胞减少、恶心、腹部不适等。对本品过敏者、孕妇、哺乳期妇女禁用。
手术治疗
根治性切除:将肿瘤完全切除,并清扫周围淋巴结,可以减少复发和转移。手术治疗是治疗本病最有效的办法,若无严重心肺功能不全者应尽早行手术治疗。
心理治疗
外阴血管外皮细胞瘤患者因担心是癌症,再加上病变位于隐私部位,从而更易产生心理问题,应及时治疗。
治疗周期
本病多需短期治疗。
治疗后效果如何?
经过早期、规范的治疗后,可以缓解患者临床症状,减少复发率及死亡率。若未治疗或在晚期发现,可出现远处转移,预后较差。
多长时间复诊?
患者可以1~3个月左右复诊一次。
柳宇
副主任医师
妇科
南京市妇幼保健院
齐广涛
副主任医师
妇科
滨州医学院附属医院
刘恒炜
副主任医师
妇科