化学烧伤

化学烧伤部分可治愈，具体的治疗措施包括急症治疗、药物治疗、及一般处理等综合治疗，针对部分患者可进行皮肤移植术改善，同时进行相应的功能锻炼。化学烧伤可经积极、有效的治疗，达到治愈的效果，轻症患者一般不影响自然寿命，但重症患者可能迅速致死。

治疗目标

化学烧伤近期治疗目标是防治感染反应，减轻皮肤损伤，防止并发症。

急症治疗

1.酸烧伤：如被盐酸、硫酸、盐酸和硝酸等灼伤。应即刻脱去烧伤衣服，并迅速用大量清水反复地冲洗伤面。充分冲洗后可用弱碱性液体，如小苏打水、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。用水冲洗干净后，用清洁纱布或物品轻轻覆盖创面，送往医院处理。

2.碱烧伤：如被钠氢氧化钠、石灰等烧伤，应立即脱去被强碱浸透衣服，并用大量清水彻底冲洗伤处。充分清洗后，可用稀盐酸、稀醋酸(或食醋)中和。再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。要注意中和液使用时间不要过长，用清水将中和液及其反应物清除。用水冲洗干净后，用清洁纱布或物品轻轻覆盖创面，送往医院处理。

3.磷烧伤：一般多见于工农业生产。如果烧伤后磷仍在皮肤上燃烧，应迅速灭火，用大量清水冲洗。冲洗后，再仔细查看局部有无残留磷质，也可在暗处观察，如有发光处，用小镊子夹剔除去，用大量清水冲洗局部。

药物治疗

1.口服药物：需要口服抗生素，预防烧伤部位继发感染。常用的有青霉素或头孢菌素，疗程7～10天。

（1）青霉素：青霉素主要用于治疗细菌感染。青霉素的副作用是容易引起过敏反应，如荨麻疹、哮喘发作等。因此在应用青霉素之前，都需要进行皮试。禁用于心率加快、休克的患者。

（2）头孢菌素：为广谱抗生素，抗菌谱比较广，对金黄色葡萄球菌的感染具有治疗作用。头孢菌素的副作用有过敏（但出现的人数不多），消化道症状常见，比如恶心、消化不良、呕吐、腹痛、腹泻等症状，禁用于消化性溃疡、胃炎的患者。

2.外用药物：急救处理后期按烫伤治疗原则处理，外用湿润烫伤膏，或莫匹罗星软膏，可以保护创面，预防感染，但部分患者可能会出现过敏的副作用，恢复期可应用润肤剂。

一般治疗

1.加强护理：保持创面的清洁，预防继发感染，应加强对患者皮肤敏感的部位护理，如：眼、口腔、会阴的护理。为避免疼痛及表皮剥脱，尽量减少搬动患者次数。

2.营养支持：因口周皮肤破损影响进食的患者，给予静滴水溶性维生素，严重者给予少量多次输新鲜血浆及白蛋白，以维持营养。

3.呼吸支持：重度烧伤患者由于吸入性损伤及肺部感染的发生，易导致急性肺损伤而引起急性呼吸困难，呼吸道感染、应给予呼吸支持治疗：常用的呼吸道支持方法是氧疗及人工通气治疗，主要作用为改善患者通气功能，对大多数患者适用。

手术治疗

皮肤移植术：皮肤移植术主要用于存在新鲜、无感染、较难自愈创面的患者，可减少感染的几率。

其他治疗

康复锻炼：烧伤患者的康复锻炼尤为重要，早期锻炼对愈合很关键，在伤口基本愈合后，积极进行康复训练可提高关节活动能力，恢复肌力和耐力，通过弹力袜、弹力衣等减缓瘢痕生长，保持功能位。

治疗周期

根据不同烧伤情况治疗时间可不等。

治疗后效果如何？

化学烧伤可经积极、有效的治疗，能够达到治愈的效果。其中轻症患者一般不影响自然寿命，但重症患者可迅速致死。 

多长时间复诊？

化学烧伤患者需要在治疗3个月后进行复诊。