小儿上呼吸道感染

本病可以治愈。目前主要有病因治疗和一般支持治疗等方式缓解症状。对因治疗即抗感染治疗，对症支持治疗即针对其他症状治疗，如降温、减轻鼻塞及缓解咽痛等。经过积极治疗一般预后好，不及时治疗，病变会向邻近器官组织蔓延，可以导致咽喉炎、中耳炎甚至是肺炎等疾病。

治疗目标

缓解症状，缩短疾病的病程，治愈该病。

药物治疗

1.口服药物

（1）祛痰药：使痰液的黏稠度降低，易于咳出，如溴己新。溴己新的不良反应偶有恶心，减量或停药后可消失。严重的不良反应为皮疹、遗尿等。对该药物过敏的人禁用。

（2）镇静药：患儿发热很容易烦躁，该药物可以缓解患者烦躁，减少能量消耗，适用于惊厥及烦躁不安患者，如苯巴比妥。苯巴比妥的不良反应有头昏、困倦、乏力等；过敏、严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未控制的糖尿病患者等禁用。

（3）退热药：降低高热患者体温，避免发生惊厥，如对乙酰氨基酚、布洛芬。一般严重的消化道出血等禁用。不良反应为长期使用会引起胃溃疡等。

（4）抗生素：可杀灭或抑制病原体增殖，根据检查明确病原体进行病因治疗。如果为病毒感染则进行抗病毒治疗，如为细菌感染进行抗感染治疗。其中抗病毒药物如利巴韦林、奥司他韦，抗细菌药物如青霉素、头孢类、阿奇霉素。对抗生素和抗病毒药物过敏的禁用；一般抗病毒药物会引起肝脏不适；抗细菌药物长期使用可能会引起惊厥。

2.局部外用药物：主要是缓解鼻塞不适的症状。

减充血剂:缓解鼻塞症状，如麻黄素。麻黄素的不良反应有兴奋、失眠等，对于有严重心脏病、甲亢、高血压的患者禁用^{[ 2]}。

其他治疗

多喝水、多休息，这是最重要的，身体的抵抗力多能战胜感冒；以温盐水漱口，可以改善喉咙疼痛。

治疗周期

病毒性感染一般1周，细菌性感染一般7～14天可以治愈。

治疗后效果如何？

经过积极且规范的治疗后，患者的症状可以缓解，完全治愈。不及时治疗，病变会向邻近器官组织蔓延，可以导致咽喉炎、中耳炎甚至是肺炎等疾病。

多长时间复诊？

（1）病情稳定：若患者治愈后症状稳定可以1月后复诊，复查血常规、CRP等检查。

（2）病情不稳定：出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛，或者食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状立即就诊^{[ 2]}。