脂膜炎治疗
本病不能完全治愈。可通过药物治疗,预后较好,若不及时治疗,可引起各种严重并发症,如引起内脏损害,影响患者日常生活,预后较差
治疗目标
通过药物治疗,缓解症状,避免出现复发及严重并发症。
药物治疗
1.糖皮质激素:可使结节变小,体温降低,不良反应为向心性肥胖(库欣综合征),出现满月脸、水牛背、高血钠和低血钾、高血压、水肿。孕妇、哺乳期妇女慎用。
2.环磷酰胺:免疫抑制剂,可缓解脂膜炎因免疫反应异常引起的内脏损伤。不良反应为骨髓抑制、脱发、消化道反应、口腔炎、膀胱炎。过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。
3.羟氯喹:抗炎、调节免疫、抗感染,不良反应为头晕、视力模糊或畏光。对本药过敏者禁用。
4.吲哚美辛:消炎止痛,不良反应为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡。活动性消化道溃疡、肾功能不全、对非甾体类抗炎药物过敏者禁用。
治疗周期
未出现内脏损害多需短期治疗,出现内脏损伤需长期治疗。
治疗后效果如何?
经过规范而有效的治疗后,患者体温恢复正常,皮下结节变小最终消失。如未进行治疗,皮下结节数量增多,如结节破溃容易引起全身感染;内脏损伤加重,严重者危及生命。
多长时间复诊?
确诊本病后,每1~2个月到医院复诊,避免复发。
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