胸椎骨折

部分患者可治愈。胸椎骨折的主要治疗方式是物理治疗和手术治疗，累及脊髓者，需要进行长期康复治疗。部分患者损伤严重，可遗留后遗症，出现反复疼痛不适，影响日常生活。

治疗目标

尽量恢复胸椎正常的结构和生理功能，避免发生严重并发症，提高患者生活质量。

药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，适用于轻度疼痛者。不良反应有胃肠道刺激，严重消化道溃疡者禁用。

2.吗啡：主要是对于骨折后剧烈疼痛的患者进行止痛镇痛的治疗。不良反应有呕吐、成瘾性、头晕、头疼等，对于严重肝肾功能不足和儿童孕妇应该慎用，存在严重呼吸抑制者禁用^[3]。

物理治疗

1.手法复位：医生通过手法将发生移位的骨骼断端恢复正常的位置，促进骨骼的正确愈合。一般无不良反应，但对于严重的患者应采取手术的方式进行复位及内固定。

2.固定：在复位后，多数骨折需要固定，以阻止骨折移位，同时可以减轻疼痛、促进愈合。对于严重胸椎骨折的患者，应采用手术的方式使用钉、板、螺钉等方式进行固定。

手术治疗

椎弓根螺钉内固定、椎管减压术：主要是及时止血，用钢钉或支架固定好胸椎，及检查是否有损伤周围组织。常适用于骨折损伤较重且出现大出血的患者。

康复治疗

在患者胸椎骨折急性期过去后，应及时进行相应的康复训练。目的是避免肌肉的萎缩、预防关节僵硬，以最大限度地恢复原有的功能。

治疗周期

多数患者短期治疗即可治愈，如并发瘫痪者，需要长期治疗。

治疗后效果如何？

对于大多数胸椎骨折的患者，经及时规范治疗后，可以痊愈，预后良好。部分老年人因恢复能力和身体条件等原因，会留下后遗症。如果没有经过及时规范的治疗，病变会加重，引发感染、活动功能障碍等严重并发症。

多长时间复诊？

患者一般可1～3月复诊一次，具体时间请遵医嘱。