黑色丘疹性皮肤病

黑色丘疹性皮肤病一般可治愈。常用的治疗方法为局部物理治疗或药物治疗。

治疗目标

患者皮疹消除，不影响容貌和患者的日常生活，防治并发症。

药物治疗

1.外用维A酸类药物：如他扎罗汀凝胶，具有诱导表皮增生作用，消除病变的丘疹，使用期间避免日晒，女性计划怀孕应避免使用此类药物；

2.阿达帕林凝胶：涂抹在丘疹处皮肤，具有抗炎功效，有助于皮疹消退，常见的不良反应为局部皮肤可出现红斑、干燥、瘙痒、灼痛等，对药物过敏者禁用；

3.角质促成剂：如焦油制剂、蔥林软膏、喜树碱软膏、水杨酸软膏等，促进坏死细胞脱落，提高其他药物疗效。常见不良反应为局部皮肤刺激性，药物过敏者禁用；

4.口服维A酸类药物：适用于丘疹严重，分布广泛，数量多者，可全身用药，常用的有阿维A口服制剂，常见不良反应为局部恶心、呕吐，并有致畸风险，孕妇禁用；

5.抗生素：如皮损继发感染，可使用抗生素，如红霉素软膏等，常见的不良反应为恶心、呕吐、皮疹等，对药物过敏者禁用。

物理治疗

可根据患者意愿、医院治疗手段，选择合适的物理疗法。

1.刮除法：直接通过物理力量将丘疹刮除，应注意避免感染；

2.液氮冷冻：将液氮涂抹在局部皮肤，利用液氮的极低温度将丘疹消除，冷冻治疗后，患者局部皮肤可有肿胀、灼热、疼痛感，多可自行缓解，保持局部皮肤清洁、干燥，不能用手抓、撕，或者擦洗。一周内不能沾水，应涂抹抗生素药膏，以防感染；

3.电干燥疗法：利用瞬时电能消除丘疹，其治疗后局部皮肤反应和注意事项与液氮冷冻法类似。

治疗周期

根据皮疹的严重程度，治疗约需要2～4周。

治疗后效果如何？

经过及时规范治疗，多数黑色丘疹性皮肤病患者可治愈。如未进行规范治疗，黑色丘疹持续发展，容易并发皮肤感染，并可影响患者容貌，导致患者出现自卑、焦虑、抑郁等不良情绪，影响患者的生活质量。

多长时间复诊？

治疗期间，应1～2周复诊一次，直至治疗结束，丘疹消除。