头部外伤

本病轻者可以治愈。头部外伤可采用药物治疗联合手术进行治疗，具体治疗方案需要根据伤情轻重来选择。

治疗目标

头部外伤的治疗目标是修补创伤，改善症状，清除颅内血肿，清除挫伤坏死脑组织，预防感染、避免严重并发症、改善预后。

药物治疗

1.止血剂：通过矛头蝮蛇血凝酶等止血药物静脉或局部应用止血。矛头蝮蛇血凝酶可静注、肌注或皮下注射，也可局部用药。不良反应发生率较低，偶见过敏样反应。有血栓或栓塞史者禁用。

2.止痛药：如布洛芬等，当头部外伤后出现难以忍受的疼痛时，应用布洛芬缓解症状，最典型的副作用是胃肠道损伤，部分患者服用后可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠道出血等症状。注意不要空腹服用，本药会造成胃肠道的不适。

3.降颅压药物：适用于出现头部外伤现象并伴有严重头部外伤的患者，怀疑颅内出血水肿时，需予以甘露醇等脱水降颅压药物。副作用包括：水和电解质紊乱最为常见，往往由于大量快速静脉注射甘露醇所导致，禁用于肾小管坏死的患者。

手术治疗

1.开颅血肿清除术：如果头部外伤严重，出现颅内损伤，颅内出血量大，需要进行开颅血肿清除术，清除脑组织挫伤、碎化、坏死组织、抽吸穿刺血肿。注意时刻观察患者生命体征。

2.清创术：如果头部出现开放性损伤，出现伤口，要及时进行清创处理，清除伤口内的异物，予以清洁消毒，然后予以缝合。

其它治疗

纠正休克：头部外伤严重患者可能失血过多、剧烈疼痛、呼吸循环障碍，发生休克。为此，对病情较重的患者必须监测呼吸、循环系统变化，积极输液、输血、或血液成分。

治疗周期

头部外伤治疗周期由病情的轻重决定。

治疗后效果如何？

头部外伤轻者及时治疗可以治愈，常无并发症，合并颅内损伤患者视严重程度而定。如果不治疗，部分严重外伤者一方面会遗留神经功能障碍，另一方面还可能会致命！

多长时间复诊？

头部外伤轻者无症状可在出现症状后复诊。合并颅骨或颅内损伤患者治疗后间隔1月及时复诊，通常进行头颅MRI检查，如果出现头晕、记忆力减退加重的情况，需要及时就诊。