复发性腹膜后肿瘤

复发性腹膜后肿瘤一般会选择手术切除为主要治疗方法，根据实际情况需辅以放化疗等综合治疗。

手术治疗

• 联合器官切除：对于复发肿瘤和周围受累器官完整切除为腹膜后肿瘤的标准治疗方法。最常见的联合切除器官是肾脏，常需要泌尿外科，血管外科，神经外科联合手术，肉眼观的肿瘤完整切除可延长生存，减少复发概率。缺点是丧失联合切除的脏器功能。适用于腹膜后肿瘤较大并伴有周围脏器侵犯的患者，一般身体情况差、有明显感染迹象的患者禁手术。术后应注意伤口的恢复情况，以及引流袋的液体量变化，创面渗血情况。
• 腹腔镜手术：适用于小于6cm的腹膜后肿瘤，并无周围脏器侵犯，其优势为术中输血量少，手术时间短，术后住院时间短，不易损伤周围脏器，但缺点是腹腔镜视野较局限。术后创伤较小，应注意伤口恢复情况，以及引流袋液体量变化。

化疗药物治疗

• 5-氟尿嘧啶：抗肿瘤药物，抑制部分腹膜后肿瘤生长，副作用有腹痛、腹泻，注射部位出现静脉炎，骨髓抑制等副作用。一般情况差者、广泛转移患者应酌情减量。有血象急剧下降、出现神经精神症状患者应停药，孕妇、对该药物过敏者禁用。
• 阿霉素：抗肿瘤药物，适用于腹膜后恶性淋巴瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等，可有骨髓抑制，心脏毒性，肝功能损害等副作用。老年患者、婴幼儿慎用，孕妇、明显感染状态者、对该药物过敏者禁用。
• 顺铂：抗肿瘤药物，对腹膜后肉瘤，恶性上皮瘤，淋巴瘤效果较好，可有肾脏毒性，骨髓抑制，神经毒性等副作用。既往有肝肾病史、造血功能异常患者慎用，孕妇、对该药物过敏者禁用。

其他治疗

腹膜后肿瘤的介入治疗：在CT引导下穿刺进行腹膜后肿瘤动脉灌注化疗，或是利用无水乙醇、碘化油等进行腹膜后肿瘤消融治疗。

治疗周期

短期治疗

治疗后效果如何？

复发患者早发现经过规范治疗可以完全治愈，但若发现不及时出现并发症如较窄性肠梗阻，肿瘤破裂大出血则可能危及生命。

多长时间复诊？

患者首次术后出院应每月复查一次，半年后最少应每三个月复查一次。