颈椎单侧小关节脱位

颈椎单侧小关节脱位可以治愈。目前临床上主要采取牵引复位、手术内固定等措施进行治疗，一般预后良好。若拒绝治疗或治疗不当，有可能引起脊髓损伤、脑供血不足等多种并发症，影响患者日常生活。

治疗目标

颈椎单侧小关节脱位的治疗目标为及时复位，缓解或消除症状，治愈疾病，提高患者生活质量。

手术治疗

手术治疗：首先需要进行颅骨牵引以达到使脱位的关节闭合复位，对脊髓减压的目的，接着采用前路或后路进行手术内固定，成功的早期闭合复位能保护患者的神经功能。一般情况下，颈椎单侧小关节脱位采用后入路手术，但考虑到可能存在椎间盘突出导致脊髓受压的风险，目前有普遍使用前入路手术的趋势。

一般来说，后路手术稳定性好，适用于闭合复位较难，伴有小关节骨折和后纵韧带严重损伤时；但是后路手术出血量大，更可能会损伤神经血管组织，导致颈后疼痛，术后需要较长时间固定恢复；

而如果是伴随有椎间盘突出压迫脊髓的可能，或者想要更快恢复，则可采用前路手术。前路手术减压较为彻底，神经性后遗症和并发症少，创伤小，手术时间短。但是前路手术也存在复位不良，复位失败等问题。

无论前路还是后路，均需要注意术后要实行固定休养，避免复位失败。

其他治疗

牵引复位：主要目的是恢复脊柱正常位置，重建稳定性，可在牵引力的作用下，关节恢复到正常解剖结构或正常功能位置，适用于轻症患者，对于重症或伴随有关节突骨折、椎间盘严重压迫脊髓等情况，则不宜单纯使用牵引复位。对于颈椎单侧小关节脱位伴随椎间盘损伤或突出的患者，进行牵引复位有可能会导致椎间盘碎块进入椎管，导致脊髓损伤或神经根损伤。

治疗周期

1～3个月左右。

治疗后效果如何？

颈椎单侧小关节脱位可以治愈，及时治疗，一般预后良好。若不规范治疗，可引发脊髓损伤、脑部供血不足等并发症，严重影响患者生活质量。

多长时间复诊？

建议患者出院后1～2周到医院复查，主要复查患者颈椎小关节复位情况。具体遵医嘱而定。