皮炎芽生菌病

芽生菌病可以治愈。芽生菌病属于自限性疾病，轻症患者可自愈，对于有症状者可选择药物抗菌治疗，对于皮肤脓肿较大者可手术治疗。如果治疗不及时 ，芽生菌病病情严重者可出现骨膜炎、化脓性关节炎、脑膜炎等。

治疗目标

芽生菌病的治疗目标是控制感染、防止病损蔓延。

药物治疗

1.两性霉素B：为多烯类抗真菌药物，有杀伤皮炎芽生菌的作用。本药毒性较大，一般仅在严重感染时应用，副作用可有发热、寒战、头痛、食欲不振、恶心、呕吐等。对肾脏有损害作用，可致蛋白尿、管型尿。肾功能不全患者需禁用。

2.青霉素：主要用于治疗细菌感染。青霉素的副作用是容易引起过敏反应，如，荨麻疹、哮喘发作等。因此在应用青霉素之前，都需要进行皮试。禁用于心率加快、癫痫、精神状况不佳的儿童。

3.头孢菌素：如头孢氨苄、头孢唑啉，为广谱抗生素，抗菌谱比较广，对细菌感染具有治疗作用。头孢菌素的副作用包括过敏的症状，但出现的人数不多。副作用包括容易出现胃肠道刺激，比如恶心、消化不良、呕吐、腹痛、腹泻等症状。禁用于消化性溃疡、胃炎、慢性肾炎的患儿。

手术治疗

脓肿切开引流术：适于慢性皮肤及骨骼芽生菌病患者，皮肤表面有较大脓肿者，触摸有波动感，可通过在脓肿顶端做十字型切口留置纱布引流，彻底清除脓液。注意需在术前及术后严格杀菌，避免感染。有出血倾向患者禁用。

治疗周期

正常治疗周期2个月。

治疗后效果如何？

• 芽生菌病的预后尚可，轻症患者可自愈，对于有症状者通过药物抗菌治疗或手术治疗。
• 如果治疗不及时，芽生菌病病情严重者可出现骨膜炎、化脓性关节炎、脑膜炎等。

多长时间复诊？

建议患者出院1月后进行复查，此后如果再出现症状要及时复查。