眼睑炎可以治愈,经药物治疗、手术治疗后,眼部症状消失,愈后一般无明显瘢痕。但若不科学治疗,炎症向眶内或颅内扩散,可引起眼睑蜂窝织炎、败血症、角膜炎、角膜溃疡等并发症。
治疗目标
患者症状消失,防止并发症的发生。
一般治疗
1.睑腺炎初起时可采用冷敷,每次10~15分钟,每日3次,以减少局部的充血、肿胀,从而有助于缓解局部的不适感。
2.每日滴用抗生素滴眼液,每小时或每2小时1次,晚间结膜囊内涂抗生素眼膏以控制感染。
3.脓点形成后可切开排脓。
药物治疗
1.红霉素眼膏:用于治疗睑腺炎,可杀灭病原菌,控制感染。药物不良反应为偶见眼睛疼痛、视力改变、持续性发红或刺激感等过敏反应。用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。过敏者禁用,过敏体质者慎用。
2.氧氟沙星眼膏:适用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。对氧氟沙星或其他喹诺酮类药物过敏者禁用。偶尔有一过性刺激症状,不影响用药。
3.糖皮质激素:可用于治疗睑板腺囊肿,减少炎性介质的生成和反应,起到抗炎的作用。对糖皮质激素过敏者、活动性肺结核者、严重精神疾病者禁用。服用本品后可能会出现满月脸、紫纹、肌无力、肌萎缩、水肿、恶心、呕吐、高血压等不良反应。
4.3%硫酸锌滴眼液:用于治疗睑缘炎,可起到抗菌的作用。对本品过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用。偶有皮疹和发热等不良反应。
手术治疗
眼睑炎切开术:适用于睑腺炎炎症已局限,出现黄白色脓点者。但对于脓肿充血及水肿情况严重并伴有明显疼痛者禁用,女性应避开经期。手术中用尖刀刀尖刺切,在脓点中央挑破,使脓液自行排出。
治疗周期
本病需短期治疗。
治疗后效果如何?
经药物治疗、手术治疗后,眼部症状减轻或消退。若不治疗,一些症状较轻的患者可以自愈。但若不科学治疗,炎症向眶内或颅内扩散,可引起眼睑蜂窝织炎、败血症、角膜炎、角膜溃疡等并发症。
多长时间复诊?
病情控制较好:3~6个月复诊一次。
病情控制欠佳:应及时就诊。
李红梅
主任医师
小儿皮肤科
重庆医科大学附属儿童医院
邓云华
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
冯爱平
主任医师
皮肤科