眼球内炎一般可以治愈。一般需要短期治疗,主要通过药物治疗或手术治疗,可控制感染,避免并发症。如果治疗不及时,可引起眼部炎症、视网膜脱离、眼球萎缩,甚至失明,产生十分严重的危害性,应该重视疾病的早期预防以及正规的治疗。
治疗目标
眼球内炎的治疗目标是控制感染,缓解症状,避免并发症。
药物治疗:
1.抗生素药物:是杀灭致病菌、控制感染的必要治疗方法,早期全身和局部足量使用抗生素是治疗的关键。常用的药物有万古霉素,不良反应有头晕、目眩、耳鸣,皮疹等过敏反应。对本品过敏者,严重肝、肾功能不全者,孕妇及哺乳期妇女禁用。
2.糖皮质激素:具有抗炎和免疫作用,有助于炎症吸收。常用的有泼尼松。不良反应可有体重增加、下肢浮肿、易出血倾向、创口愈合不良,病毒感染者(如疱疹、水痘)禁用。未行抗感染治疗的急性化脓性眼部感染患者禁用。
手术治疗:
玻璃体手术:对药物控制不良的眼球内炎患者,需要尽快切除感染的玻璃体组织。可以清除病变混浊的晶状体或玻璃体,达到恢复视力的目的。术前要求患者积极配合,包括:规律均衡的饮食、良好的生活习惯、术后按医嘱复诊、用药等。这些都是提高手术成功率的必要因素。
其它治疗
玻璃体腔注药术:对于眼球内炎患者,可以将糖皮质激素(地塞米松),抗生素(万古霉素、头孢他啶、阿米卡星)注射到玻璃体腔,可以使药物在局部组织内快速起效,降低全身用药的副作用。注意用药当天不要洗脸。
治疗周期
眼球内炎治疗一般需3~6周。
治疗后效果如何?
根据感染病菌不同,治疗效果不同,一般可以治愈。如果治疗不及时,可引起眼部炎症、视网膜脱离、眼球萎缩,甚至失明,产生十分严重的危害性,应该重视疾病的早期预防以及正规的治疗。
多长时间复诊?
建议患者2到4周复诊一次,主要是行视力检查以及眼部B超检查。
冯浩
副主任医师
眼科
中国医科大学附属第一医院
周红梅
主任医师
小儿眼科
广州市妇女儿童医疗中心
李川辉
主治医师
眼科