- 通常由颅底骨折、颅脑贯穿伤等导致
- 表现为眼球突出、主观性杂音、眼痛等
- 主要治疗方式为手术治疗,一般预后良好
简介
搏动性眼球突出症是一种由外伤等原因造成的颅底骨折或颅脑贯通伤,进而导致的颈内动脉海绵窦瘘而引起的眼球突出的症状,是一种临床较为少见的疾病,也可发生于颈内动脉瘤或动脉硬化的患者。通常表现有眼球突出、随动脉搏动、主观性杂音、视力下降、眼睛疼痛,眼睑、结膜、眼底血管扩张充血等症状。本病可以治愈,治疗上可以通过药物、手术等治疗方式进行治疗,一般预后良好。
症状表现:
典型症状是眼球突出、主观性杂音、视力下降、眼睛疼痛,眼睑、结膜、眼底血管扩张充血等。
诊断依据:
出现眼球突出、眼部杂音、视力下降、眼睛疼痛,眼睑、结膜、眼底血管扩张充血等表现,结合影像学检查可见患者有颈动脉海绵窦瘘,即可确诊[1]。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病不常见,目前国内尚无权威统计学数据。
是否可以治愈?
可以治愈,可以通过药物、手术等治疗方式进行治疗,预后良好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 眼球突出应该如何预防?
眼球突出是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼球向前突出。根据病因不同,眼球突出可分为多种类型,如内分泌眼球突出症、搏动性眼球突出症、间歇性眼球突出症等。
内分泌眼球突出症是最常见的一种类型,其中甲状腺毒性突眼症和促甲状腺素性突眼症较为典型。甲状腺毒性突眼症主要由甲状腺功能亢进引起,眼外肌受淋巴细胞和浆细胞浸润而肿胀,导致眼球突出。促甲状腺素性突眼症则主要由垂体产生的促甲状腺素引起,眼球后组织水肿,眼外肌肥厚变性,导致眼球突出。
搏动性眼球突出症常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘,分为损伤性和特发性两种。损伤性搏动性眼球突出症见于颅底骨折或穿通伤,特发性搏动性眼球突出症则多见于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化病人。
间歇性眼球突出症多为单侧性,突眼多由于先天性或后天性眶内静脉,尤其是眶上静脉曲张所致。间歇性眼球突出症的重要特征是一时性眼球突出,突出程度可随头位的变化而增减,持续时间不等。
眼球突出的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和日常保养等。药物治疗主要包括抗甲状腺药物、抗眼外肌药物等。手术治疗主要针对严重病例,如甲状腺毒性突眼症和促甲状腺素性突眼症。日常保养包括保持眼部清洁、避免长时间用眼等。
眼球突出是一种常见的眼部疾病,早期诊断和治疗非常重要。患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以减轻症状,提高生活质量。
医疗故事汇
文章 搏动性眼球突出症症状
搏动性眼球突出症是一种较为罕见的眼科疾病,其典型症状为眼球慢性突出,伴随脉搏搏动和杂音。以下是对该病症状的详细介绍:
1. 患侧眼球慢性突出,随脉搏搏动,并伴有杂音。
2. 以手指压迫眼球或同侧颈总动脉,能使突眼消减退或减轻。
3. 眼睑、结膜、眼底血管扩张、充血,可有复视。
4. 可有麻痹性角膜炎。
5. 视力下降的程度不等。
6. 由于静脉曲张,在眶上方及其内侧可触及一团柔软的肿团块。
7. 眼底检查常发现视网膜静脉纡曲扩张及视网膜出血,视力下降的程度不等。
8. 本病极少骤然发病,患侧头部及眼后部疼痛,常能听到连续不断的隆隆声。供血丰富的肿瘤,如动脉瘤、动静脉血管瘤和富含血管的眶内肿瘤等也可能出现搏动性突眼症状,需要及时去医院就诊。
颈总动脉结扎术是颅内动脉瘤的一种间接外科治疗方法,其目的是降低大脑动脉中的压力,减少血流对动脉瘤壁的影响,防止动脉瘤的持续扩张和破裂,促进血栓形成和自愈。适用于海绵窦动脉瘤和颅内颈内动脉主干动脉瘤。手术前须测量病人对结扎的耐受性。颈动脉结扎可分为急性结扎和慢性结扎。
在饮食方面,应保持清淡,多吃富含维生素和钙的食物,建议食用含淀粉的食物。眼病患者应注意饮食,避免吸烟、饮酒、辛辣、油炸以及烤等食物,并吃熟的、软的和易消化的食物。
药事通
文章 搏动性眼球突出症能治愈吗
搏动性眼球突出症是一种常见的眼部疾病,其特点是眼球突出并伴有搏动感。这种症状往往令人担忧,但好消息是,搏动性眼球突出症是可以治愈的。
搏动性眼球突出症通常由眼眶内的血管瘤等良性肿瘤引起。眼眶是一个容纳眼球、眼外肌等结构的圆锥形空间,容量约为45毫升。当眼眶内出现肿瘤时,会导致眼眶内容物体积增加,进而引起眼球突出。由于肿瘤随着脉搏搏动,所以眼球也会出现搏动感,尤其在低头时更为明显。
搏动性眼球突出症的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
1. 药物治疗:对于症状较轻的患者,可以通过药物治疗来控制症状。常用的药物包括地塞米松和透明质酸钠。地塞米松是一种激素药物,可以减轻炎症和疼痛。透明质酸钠则可以用于治疗干眼症,保持眼睛湿润。
2. 手术治疗:对于症状较严重的患者,可能需要手术治疗。手术方法包括颈总动脉结扎术和瘘口栓塞术。颈总动脉结扎术可以降低大脑动脉中的压力,减少血流对动脉瘤壁的影响,从而缓解搏动性眼球突出症的症状。瘘口栓塞术则通过堵塞瘘口来减少血液流入眼眶,从而减轻眼球突出的程度。
除了药物治疗和手术治疗,患者还应该注意日常保养。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持眼部清洁卫生,可以有助于缓解症状。
搏动性眼球突出症是一种可以治愈的疾病。只要及时就医,选择合适的治疗方法,大多数患者都可以得到有效的治疗,恢复健康。
病友互助家园
周玮琰
副主任医师
眼科
山东省立医院
冯浩
副主任医师
眼科
中国医科大学附属第一医院
李川辉
主治医师
眼科