- 典型症状表现为颈项痛、颈肩痛或上肢放射痛
- 严重者可表现为截瘫、四肢瘫等
- 一般采用非手术治疗,严重者可采用手术治疗
简介
颈椎间盘突出症,指在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明确诱因导致的椎间盘突出而致脊髓和(或)神经根受压的一组病症。临床上中老年人较为常见,通常与颈椎间盘退变有关。典型症状包括颈项痛、颈肩痛或者上肢放射痛等,严重者可导致瘫痪。颈椎间盘突出症的治疗,轻者可采取保守治疗,若保守治疗无效,疼痛加重,可采取手术治疗。患者的症状可治愈,预后良好。
症状表现:
典型症状是颈项痛、颈肩痛、上肢放射痛等。
诊断依据:
依据典型的颈项痛、颈肩痛、上肢放射痛的表现,联合颈部MRI检查,可清楚显示椎间盘突出和脊髓受压程度来确诊。
颈椎间盘突出症有哪些类型?
- 中央突出型:颈椎间盘突出部位在椎管中央,由此可压迫脊髓双侧从而产生脊髓双侧的压迫症状;
- 侧方突出型:颈椎间盘突出部位在后纵韧带的外侧,钩椎关节的内侧,这里是颈脊神经经过的地方,突出可压迫颈脊神经产生症状;
- 旁中央突出型:颈椎间盘突出部位偏向一侧而在脊髓与脊神经之间,因此可以同时压迫脊髓和脊神经从而产生压迫症状。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病相对较少见,发病年龄在25-50岁之间,男性发病较多,男女之间的比例为2:1,但总的发病率较低,为全部椎间盘突出症的4%-6%,为腰椎间盘突出症的十分之一[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,大多数老年人继发的颈椎间盘突出症,对于神经根压迫症状为主者,首先采用保守治疗。包括卧床休息、颈部牵引、理疗、应用非甾体抗炎药等。若保守治疗无效,疼痛加重,甚至出现肌肉瘫痪等症状时,应及时行颈椎减压手术治疗,解除神经根及脊髓的压迫。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 【陕西咸阳市】脊柱科专家在线解答肩膀疼和脖子流转痛问题
我是一名在网上寻求医疗帮助的患者,最近因为肩膀疼和脖子流转痛而感到困扰。这些症状让我睡觉时翻身都感到痛苦,甚至影响了我的日常生活。我尝试用枕头来缓解疼痛,但效果并不明显。
在与医生助理的问诊过程中,我详细描述了我的症状和病情发生的情况。医生助理询问了我发病的诱因、持续时间以及之前进行过的治疗情况。最终,我得知这可能是颈椎间盘突出症引起的问题。
医生建议我进行颈椎牵引和口服药物治疗,以缓解疼痛和症状。虽然我担心没有时间去医院做牵引,但医生还是为我开具了处方,并建议我尽快预约药品。在医生的建议下,我决定尝试治疗,希望能够缓解疼痛。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业。他们对我的病情进行了详细的了解,并给予了针对性的治疗建议。我相信在医生的指导下,我的症状会有所缓解,我也会更加关注自己的健康。
药事通
文章 颈椎间盘突出症吃什么药可止痛
颈椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,由于颈椎间盘退变导致间盘突出,压迫神经根,引发手臂和颈肩部位疼痛。那么,颈椎间盘突出症患者应该吃什么药来止痛呢?以下是一些常见的止痛药物以及使用方法。
一、常用止痛药物
1. 塞来昔布:塞来昔布属于医保乙类处方药,具有抗炎、镇痛、解热作用。适用于颈椎间盘突出症引起的疼痛,其主要成分包括水乳糖、十二烷基硫酸钠、硬脂酸镁等。塞来昔布通过抑制前列腺素合成,达到抗炎镇痛的效果。
2. 双氯芬酸钠:双氯芬酸钠是非甾体抗炎药,具有镇痛、抗炎、解热作用。适用于颈椎间盘突出症引起的疼痛,但需要注意,对双氯芬酸钠过敏者禁用。市面上常见的双氯芬酸钠为缓释片剂,需整片吞服,咀嚼会影响药效。
3. 吲哚美辛缓释胶囊:吲哚美辛缓释胶囊具有抗炎、镇痛、解热作用,适用于颈椎间盘突出症、风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病引起的疼痛。但肾功能不全患者禁用。服用吲哚美辛缓释胶囊时,建议饭后服用,每日两次。
二、其他药物
除了止痛药物,颈椎间盘突出症患者还需服用其他药物辅助治疗。如:
1. 甘露醇:甘露醇可减轻神经水肿,缓解疼痛。
2. 甲钴胺:甲钴胺具有营养神经、改善神经传导功能的作用。
三、日常保养
颈椎间盘突出症患者要注意以下几点日常保养:
1. 保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间保持同一姿势。
2. 加强颈部肌肉锻炼,提高颈椎稳定性。
3. 避免过度劳累和重体力劳动。
4. 保持良好的心态,避免情绪波动。
四、医院和科室
颈椎间盘突出症的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可以前往医院骨科、疼痛科就诊。
医者仁心
文章 颈椎间盘突出症怎么治疗
颈椎间盘突出症是一种常见的颈部疾病,给患者带来了极大的痛苦。本文将为您介绍三种常见的颈椎间盘突出症治疗方法,帮助您了解如何应对这一疾病。
首先,颈椎间盘突出症的治疗可以从非手术方式开始。对于发病初期的患者,头部牵引是一种有效的治疗方法。头部牵引能够放松颈部肌肉,帮助颈椎间盘恢复正常位置,从而缓解症状。患者在进行牵引治疗的同时,还可以进行颈背部的肌肉锻炼,促进病情恢复。
其次,针灸推拿也是治疗颈椎间盘突出症的有效手段。由于颈椎间盘突出会影响颈椎部位的血液循环,针灸和推拿能够帮助改善血液循环,减轻患者的痛苦。虽然针灸推拿不能根治颈椎间盘突出,但可以与牵引或药物治疗相结合,帮助患者控制病情。
对于病情较重的患者,手术治疗可能是必要的。手术治疗能够从根本上治愈颈椎间盘突出,但通常只适用于那些病情严重、已经出现脊髓神经压迫的患者。手术切除突出的椎间盘,可以防止病情进一步恶化,避免出现瘫痪等严重后果。
除了治疗方法,颈椎间盘突出症的日常保养也非常重要。患者应注意保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间低头或保持同一姿势,定期进行颈部肌肉锻炼,增强颈部肌肉力量。此外,保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,也有助于病情的恢复。
总之,颈椎间盘突出症并不可怕,关键在于及时治疗和日常保养。通过选择合适的治疗方法,并注意日常保养,患者可以有效地控制病情,恢复健康。
绿色医疗倡导者
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
姜晨轶
主治医师
骨科
上海市第六人民医院
石青
副主任医师
骨科