指骨骨折治疗
治疗原则包括骨折准确复位、有效固定、早期康复锻炼[1]。
治疗目标
指骨骨折治疗最终目的是恢复手的运动功能[1]。
药物治疗[2]
1.非甾体抗炎药:适用于骨折术后或者石膏固定期间疼痛难忍的患者,具有抗炎镇痛的作用,常用的药物有布洛芬,常见的不良反应有皮疹、水肿、高血压等,孕妇和哺乳期患者禁止使用。
2.抗生素治疗:可有效预防及治疗外伤后的感染,常用药物有万古霉素等,常见药物不良反应为恶心、皮疹、听力减退、耳鸣等,对药物过敏者禁用。
手术治疗[2]
1.内固定:适合开放性的指骨骨折脱位,应立即复位,恢复指骨血供,保护重要的血管神经、尽早修复撕裂的关节囊、韧带。根据指骨骨折具体情况选择相应的固定方式[1]。
其他治疗[2]
1.早期彻底清创:适合严重开放性外伤指骨骨折患者,从浅到深,按顺序将各种组织清晰辨别、认真清创,以防漏诊,有利于修复和防止进一步损伤组织。
2.外固定:适合闭合、无明显移位骨折或经复位后较稳定的指骨骨折,固定时间4~6周[1]。
治疗周期
骨折损伤约需要3个月的治疗周期,可基本恢复功能。严重者需要更长时间。
治疗后效果如何?
及时科学的保护受伤手指,可有效地提高指骨骨折的治疗效果,减少手部残疾发生率。如果治疗不及时,导致患者手部活动受限,甚至断指难以再植。
多长时间复诊?
每月复诊一次。
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