耻骨结核

 耻骨结核的治疗主要以药物和手术治疗为主，及时规范治疗可有良好预后。

治疗目标

缓解症状，预防并发症，恢复关节的正常结构和功能。   

药物治疗

• 异烟肼：一线抗结核药物，主要是抗结核治疗。本药物不良反应少，副作用小，偶尔可能有头痛、眩晕等轻微不适。对本品过敏者、癫痫患者、肝功能不良者等禁用，孕妇慎用。
• 利福平：和异烟肼一样也是一线抗结核药，属于广谱抗生素药物，对结核杆菌有较强抗菌作用。可有厌食、恶心、呕吐、上腹部不适等不良反应，对该品或利福霉素类抗菌药过敏者、肝功能严重不全、胆道阻塞者禁用。
• 吡嗪酰胺：一种治疗结核病的药物，抗菌效果好，有抗菌杀菌的功效。可能引起食欲不振、恶心、呕吐、皮疹等不良反应，对乙硫异烟胺、异烟肼、烟酸或其他化学结构相似的药物过敏的患者可能对该品也呈过敏，禁用。

手术治疗

• 外科手术治疗：针对药物治疗、骨质破坏比较严重的患者，可在抗结核治疗的2-6周之后，通过外科手术的方式清除病灶，彻底清理干净死腔，后植入骨组织或者肌瓣来进行填充，以减少复发的可能。注意术后需要局部加压包扎，并继续用抗结核药物1年或者1年半，定期复诊，到临床医生确诊治愈方可停止[2]。

治疗周期

中期治疗，1-2年，最少1年，具体看患者病情^[2]。

治疗后效果如何？

经早期及时积极地治疗，可有良好预后。治疗不及时一旦形成脓肿或窦道，不仅会加大治疗难度，也会影响预后效果，降低患者的生活质量。

多长时间复诊？

1个月左右，具体情况谨遵医嘱。