腹腔结核

• 腹腔内脏器及腹膜、肠系膜淋巴结的病变
• 可出现腹痛、腹泻或便秘、腹部肿块、发热和盗汗
• 具有传染性，需要规范进行抗结核治疗

简介

腹腔结核包括腹腔内脏器（胃、肝、肠）以及腹膜、肠系膜淋巴结的结核病变，其中以肠结核为多见。腹腔结核主要由人型结核分枝杆菌引起，主要途径是经口感染，病变多位于回盲部。腹腔结核病可由饮用带结核杆菌的牛奶、取食或舔啃被结核杆菌污染过的食物或物品以及吞咽带菌痰液；或全身粟粒结核病血行播散至腹部；或因腹腔内淋巴结结核经淋巴管逆流侵犯腹腔内淋巴结所致。腹腔结核临床表现主要分为全身症状和消化道症状。全身症状包括结核中毒症状（低热、盗汗、乏力）和肠外结核的症状，消化道症状有腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、便秘和肝脾大、腹部包块等。若没有及时治疗或治疗不规范，病情会逐渐加重，累及全身各器官，严重影响患者的生活质量。

症状表现：

腹腔结核临床表现主要分为全身症状和消化道症状，全身症状包括结核中毒症状（低热、盗汗、乏力）和肠外结核的症状，消化道症状有腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、便秘和肝脾大、腹部包块等。

诊断依据：

依据影像学检查发现钙化灶，结核菌素皮试试验阳性，结合腹水检查，即可做出诊断。

腹腔结核有哪些类型？

依据结核病灶位置，可分为以下3类：

• 胃结核；
• 肠结核；
• 腹膜及肠系膜淋巴结结核。

是否具有传染性？

有。

通过什么方式传染？

消化道传播：结核菌经消化道进入人体，饮用未经消毒带有结核杆菌的牛奶可能引起肠道感染。通常人的消化道对结核杆菌有较强的抵抗力，结核杆菌进入胃内后，容易被胃酸杀灭；但如果一次有大量结核杆菌进入人体胃肠道，或人体患有胃酸缺乏症等，则有可能患病。

怎么预防？

控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。对患有活动性结核的患者进行隔离，不饮用污染的牛奶和水。

是否常见？

本病常见，无具体发病率。

是否可以治愈?

本病可以治愈。强调早期治疗，全程、规范使用抗结核药物，不能擅自减药、停药，一般预后良好。如有并发症，可以考虑手术治疗。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。