职业性皮肤癌

职业性皮肤癌需长期间歇性治疗，一般需要药物治疗联合皮肤手术治疗，部分患者可应用放射治疗、冷冻疗法等。

药物治疗

抗肿瘤药物

• 博来霉素：博来霉素为临床常用的化疗药物。通过引起DNA单链和双链断裂达到杀灭肿瘤细胞的效果。适用于皮肤鳞状细胞癌。常见不良反应包括恶心呕吐、发热、脱发等。对本类药物过敏者禁用。
• 顺铂：顺铂是一种含铂的抗癌药物，抗癌谱广、对乏氧细胞有效，通过破坏DNA复制和转录达到杀灭肿瘤细胞的作用。适用于皮肤鳞状上皮癌、黑色素瘤等。常见不良反应包括恶心呕吐、食欲减退、白细胞减少等。对本类药物过敏者禁用。

手术治疗

• 皮肤肿瘤切除术：皮肤肿瘤切除术可直接切除患者恶变的皮肤组织，是各类职业性皮肤癌的首选治疗方式之一。适用于无转移的皮肤癌或已发生远处转移患者的姑息性手术治疗。局部皮肤感染尚未控制的患者为相对禁忌。皮肤肿瘤切除术术前需要进行皮肤剃毛、局部清洁处理等，术后需密切观察切口部位有无发生化脓、出血等情况。
• 淋巴结清扫术：淋巴结清扫术可是患者原位肿瘤附近的淋巴结进行切除清扫，避免进一步恶化转移。适用于淋巴结肿大、质硬、可活动，且临床诊断为淋巴结转移或可疑转移的患者。皮肤原位癌等无淋巴结转移倾向的患者为相对禁忌。淋巴结清扫术创伤较大，术后需严格卧床休息，手术创面较大的患者应保持切口周围清洁，密切观察切口出有无渗血等情况。

其他治疗

• 放射治疗：放射线对于生长迅速及未成熟组织有较强的抑制作用，临床多用于鳞状细胞癌及基底细胞癌等对放射线敏感的皮肤癌的辅助治疗。患者应保持照射部位皮肤的清洁，预防皮肤感染、坏死，可有效提高放射治疗的敏感性。
• 冷冻疗法：固体二氧化碳及液氮气化时可吸收大量的热，冷冻并破坏组织，达到清除恶变皮肤的目的。冷冻疗法效果较好，应用方便，是皮肤科常见的治疗措施之一，适用于各类恶性皮肤肿瘤及癌前病变。皮肤患处存在破溃或感染者为相对禁忌。

治疗周期

• 职业性皮肤癌患者需长期间歇性治疗。