毛囊漏斗肿瘤最重要的治疗措施是手术治疗或物理治疗去除皮肤损害,对于小的单个皮损可采用冷冻、削除或电烧灼治疗;对于多发皮损可采用激光治疗,从而提高患者的生活质量。
药物治疗
1.口服维A酸类:如依曲替酯、维A酸等,用以抑制肿瘤增殖。其不良反应为可出现肝功能异常、血脂升高,停药后均可恢复。最严重的不良反应是致畸。
2.外用药物:
(1)角质剥脱剂:主要用于治疗角化过度,减轻皮损。部分患者可出现过敏反应,需在专科医生指导下用药。
(2)硫磺药水:主要用以消毒表面皮肤,避免疾病进一步发展。
手术治疗
皮肤肿物切除术:适用于任何毛囊漏斗肿瘤。于肿瘤表面作梭形切口,暴露肿瘤后用止血钳或组织钳夹持表面粘连的皮肤,用手术刀或组织剪沿瘤壁锐性分离,尽可能避免戳破瘤壁,将肿瘤及其表面粘连的皮肤一并切除,最后冲洗创腔,分层缝合皮下和皮肤。若术后伤口出现血肿,可穿刺引流;若出现感染,需加用抗生素控制感染。
其他治疗
1.冷冻、电烧、激光:对于小的单个皮损可采用冷冻、削除或电烧灼治疗;对于多发皮损可采用激光治疗。
2.CLS细胞免疫治疗:通过激发和增强患者的免疫功能,以达到治疗肿瘤的目的。
治疗周期
本病一般仅需短期治疗。
治疗后效果如何?
早期使用物理疗法可有效阻止病情发展,中晚期患者治疗效果不佳。若不及时治疗,肿块可能继续生长压迫周围组织,致使皮肤无法正常代谢,可能发生恶变、淋巴浸润,严重者甚至出现脓毒血症,威胁患者生命安全。
多长时间复诊?
根据患者的不同情况,以医生建议复诊时间及项目为准。
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
盛宇俊
副主任医师
皮肤科
中日友好医院
冯爱平
主任医师
皮肤科