毒鱼刺伤

本病可以治愈。主要是清洗消毒伤口，并使用镇痛、解毒、抗感染的药物进行治疗。

治疗目标

本病的治疗目标是解除中毒症状，防治感染，减轻疼痛。

药物治疗

1.依米丁：伤口近心端缚扎止血带，迅速用拔火罐吸出毒液，然后涂3%氨水，刺伤处浸泡在50℃热水中至少1小时，或直到症状消失，避免毒液散布全身，且可使毒素变性减毒。依米丁在刺伤部位的近端0.2cm处皮下或肌注。紧急时，依米丁不稀释在刺伤处深部皮下注射。必要时5～15分钟可再用1次。一般2～5分钟即开始血止、痛消，1～3日可以消肿，全身症状好转。

2.利多卡因或普鲁卡因：皮下注射具有局部封闭止痛的作用。但是以下人群需要禁用或者慎用：

（1）对利多卡因过敏者、预激综合征患者、阿-斯综合征患者、卟啉病患者、严重心脏传导阻滞患者、未控制的癫痫患者及婴儿严禁使用利多卡因；充血性心力衰竭患者、肝血流量减少患者、严重心肌受损患者、肝肾功能障碍患者、低血容量或休克患者、新生儿、早产儿、及年老体弱者需要谨慎使用利多卡因。

（2）对普鲁卡因过敏者、严重肾功能不全者、重症肌无力者，严禁使用普鲁卡因；妊娠及哺乳期妇女、儿童、老人、免疫力低下者、肝功能受损者、肾功能受损者，需要谨慎使用普鲁卡因。

3.白矾水：外用冷敷患处，具有解毒杀虫、燥湿止痒的作用。使用时需注意浓度不宜过高，避免对皮肤产生刺激。

4.高锰酸钾溶液：外用冷敷患处，具有消灭细菌和病毒的作用。使用时需要注意以下几点：

（1）使用凉开水现配现用，配制时不可用手直接接触药品，避免皮肤被腐蚀或染色，如果不甚入如眼或灼伤皮肤，立即用大量清水冲洗；

（2）避光保存，两小时内用完。

5.石鱼抗毒素：石鱼刺伤中毒死亡者不少见，对有严重全身中毒症状者，应使用石鱼抗毒素。

6.葡萄糖酸钙：有全身症状者，使用葡萄糖酸钙加入葡萄糖液静脉缓注，或使用抗组胺药物；严重者可给予氢化可的松加入葡萄糖液内静滴。

7.海风柳或南通蛇药片：海风柳煎服对毒鱼刺伤有效，必要时口服南通蛇药片，可以清热解毒、去肿止疼。

8.破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素（TAT）：为了预防感染，可注射破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素（TAT）。

9.青霉素类、头孢类抗生素：具有预防感染的作用。

手术治疗

取毒刺手术：切开伤口，分离组织后取出，不可硬拔。

其它治疗

心理治疗

给患者讲解治疗的方法和治愈的成功案例，增强患者战胜疾病的信心。

治疗周期

1～3个月。

治疗后效果如何？

经过规范而有效地的治疗后，患者通常能够解除中毒症状。若未及时进行治疗，可出现全身中毒症状，甚至危及生命。

多长时间复诊？

三天后复诊。