眼眶及颅眶沟通脑膜瘤治疗
本病可治愈。手术后多数可恢复正常生活,但是较易复发,复发患者中以恶性脑膜瘤多见。
手术治疗
手术治疗为首选治疗方案,术后辅助放疗、化疗。手术时机应该以尽早行根治手术为佳,该肿瘤进展无论侵袭颅内或者是眶内都会引起很重的症状,延迟手术会导致后期手术难度增大。
1.目前颅眶沟通性脑膜瘤的手术入路可以采用翼点入路、额眶联合径路、额题眶颧入路、改良翼点入路、眶-翼点入路等。
2.颅底病理性的增生骨、肿瘤起源处的硬膜、增厚的眶骨膜均应尽可能切除,以降低肿瘤复发率。
3.颅底重建可以减少术后颅内外感染、脑脊液漏、局部组织移位等并发症的发生,提高生存质量。
放射治疗
放射治疗作为降低脑膜瘤术后复发的有效辅助治疗手段。放射治疗首选γ刀治疗。放疗适应证为:
1.肿瘤未全切。
2.肿瘤术后复发。
3.相邻重要脑组织不能手术或有其他手术禁忌。
4.术后病理证实WHO II、III级。
治疗周期
短期治疗,长期随访。
治疗后效果如何?
手术后多数可恢复正常生活,但是较易复发,复发以恶性患者多见。相比于全切除肿瘤患者,次全切患者预后更差。
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