跖跗关节损伤

跖跗关节损伤可以治愈，通常跖跗关节损伤的治疗，以达到解剖复位为主要目标，通常选用保守治疗以及手术治疗的方式。

治疗目标

跖跗关节损伤的治疗目标为获得解剖复位，恢复正常足部功能。

药物治疗

1.曲马多：适用于中重度急性疼痛的治疗，常见的不良反应为恶心、头晕、嗜睡等，对于曲马多、对乙酰氨基酚中其他成分过敏的患者禁止服用；酒精、安眠药、麻醉剂、中枢镇痛药、阿片类、或精神病药物急性中毒的患者禁止服用；12岁以下儿童禁用；哺乳期患者、孕妇禁用。

2.塞来昔布：缓解骨关节炎以及急性疼痛，常见的不良反应有胃出血、高血压、心衰、水肿等；出血性紫癜者禁用；对本品和其他非甾体消炎药或磺胺类过敏者、哺乳期妇女、孕妇禁用；哮喘患者禁用。

手术治疗

切开复位内固定：适合于第一、二跖骨基底分离大于2～5毫米；X线侧位像示跖骨和距骨纵轴的夹角大于10°～15°；手法复位失败的患者。通过切开复位，直视下手术复位更可靠；目前多选用克氏针、皮质骨螺钉或松质骨螺钉以及空心钉内固定。

其它治疗

保守治疗：一般无移位损伤者，可多采用手法复位后，使用短腿石膏固定。

治疗周期

保守治疗的患者，经石膏固定，治疗周期多为2～3个月；手术治疗的患者，术后石膏制动，治疗周期为8～12周。

治疗后效果如何？

早期诊断及时治疗，一般可以达到解剖复位，预后良好。

多长时间复诊？

跖跗关节损伤的患者，经保守治疗或手术治疗后，遵医嘱定期复查，行X线片检查，复诊时间为1个月。