脾梗塞

本病可以采用药物治疗和手术治疗的方式。

一般治疗

治疗原发病、吸氧、止痛、预防感染、抗休克等^[1]。

药物治疗

1.罂粟碱：该药为静脉注射类药物，主要作用是扩张血管，可用于解除血管痉挛。青光眼、肝肾功能不全的患者以及哺乳期的妇女慎用。对该药物过敏、完全性房室传导阻滞、出血性脑梗死的患者禁用。

2.尿激酶：可以激活内源性纤溶系统,发挥溶栓作用，是临床常用的溶栓药物。适用于急性广泛性肺栓塞、胸痛6-12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3-6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的髂-股静脉血栓形成者。有出血性疾病或出血倾向，严重难控制的高血压患者禁用。

3.肝素：该药物为抗凝剂，在体内外都有抗凝的作用，可以抑制血小板的黏附聚集，增加血管壁的通透性，并可调控血管新生。不良反应为自发性出血，如粘膜出血等。对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者（如血友病、紫癜、血小板减少）、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用。

手术治疗

1.穿刺引流：临床上的治疗以穿刺引流为主。梗塞直径＞5cm应在B超或透视下进行穿刺引流。

2.脾切除术：梗死区域面积较大时，需要采用脾切除术来进行治疗。

治疗周期

本病通常需要1-2周的短期治疗。