虹膜黑色素瘤

本病以手术治疗为主，也可通过药物进行对症治疗，缓解症状。该病若通过手术及时治疗，大部分患者可以痊愈，如若治疗不及时，发展为恶性，需要进行手术摘除眼球，对患者造成不可挽回的伤害。

药物治疗：

虹膜黑色素瘤没有针对性的治疗药物，但对于肿瘤引起的继发性眼压升高，可应用降眼压药物控制眼压，避免引起视神经的进一步损伤，如β-肾上腺能受体阻滞剂、肾上腺能受体激动剂(α2受体激动剂)、前列腺素衍生物、碳酸酐酶抑制剂、高渗剂(如20%甘露醇、50%甘油)等。青光眼治疗药物:当合并青光眼时，噻吗洛尔、布林佐胺等药物能缓解眼部疼痛症状，但不能阻止病情的进展。

噻吗洛尔：为β肾上腺素受体阻滞药，对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。支气管哮喘者或有支气管哮喘史者，严重慢性阻塞性肺部疾病者禁用。

布林佐胺：为磺胺类碳酸酐酶抑制剂，用于治疗高眼压症、开角型青光眼，也可以作为对β-受体阻滞剂无效或者有使用禁忌症的患者单独的治疗药物等，已知对磷氨过敏者，严重肾功能不全者禁用。

手术治疗：

1.虹膜及睫状体局部切除术：

对体积较小的虹膜黑色素瘤进行虹膜及睫状体局部切切除。病变范围不大者，可部分切除瘤体所在的虹膜或虹膜睫状体，其中超过1/3的睫状体和房角受累者是局部切除术的禁忌证。局部切除术可导致瞳孔不规则畸形、肌张力障碍性瞳孔，引起畏光或屈光异常，且具有一定的复发率。

2.眼球摘除手术：

对体积较大出现严重并发症的患者，进行眼球摘除手术。必要时，需要清除眶内组织。肿瘤增长累及虹膜1/4且有难治性青光眼时，可选择进行眼球摘除，眼球摘除术仍是目前最常应用的、治疗恶性黑色素瘤的方法。

放射治疗：

放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的局部治疗方法。它可以毁坏基因和细胞中的一些分子，用来杀死癌细胞，缩小肿瘤组织。经超声生物显微镜引导定位肿瘤边缘，将钌106、碘125或钯103植入肿瘤中，通过连续释放低能量的γ射线杀伤肿瘤组织而对正常组织损伤较小，利用肿瘤组织与周围组织所受的辐射剂量差或梯度而达到治疗肿瘤的目的。可能发生的副作用包括角膜病变、巩膜软化、虹膜基质萎缩、白内障、青光眼、玻璃体出血、放射性视网膜病变、视神经病变等。放疗可杀死肿瘤细胞,控制或预防肿瘤的复发和转移，具体放射治疗方式根据具体病情而定。

治疗周期：

需要终身治疗。