基底节血肿

本病可以通过药物或手术治疗，及时治疗能够治愈。

治疗目标

通过药物或手术治疗，清除血肿，恢复颅内血供循环。

药物治疗

• 甘露醇：脱水利尿剂，能够防治颅内压升高的发生。适用于基底节血肿导致的颅内压升高患者。不良反应有水电解质紊乱。少尿无尿、严重脱水、颅内活动性出血者禁用。
• 尼莫地平：尼莫地平属于二氢吡啶类钙离子拮抗药，可以保持神经元线粒体完整性，增加脑细胞对缺血、缺氧的耐受性，同时扩张脑血管，逆转脑血管痉挛，改善局部脑血流。适用于基底节血肿患者。不良反应有心率失常、恶心呕吐、便秘。

手术治疗

基底节血肿体积大、压迫重要组织的患者，需要尽快手术治疗[3]。

• 开颅手术：能够快速清除血肿，降低颅内压，减少血肿周围水肿带的发生率，促进神经功能恢复，缓解患者的临床症状，取得良好的治疗效果，手术并发症有头痛、颅内感染、神经损伤。
• 神经内镜下血肿清除术：优点是，手术切口较小，对血肿周围脑组织的干扰较小，并可以减少重要神经纤维束损害；同时，还可以提供良好的照明和视野，于内镜直视下清除血肿，手术切口较小，时间较短，并可以减少并发症的发生，从而获得较好预后。但不适用于血肿较大的患者。

治疗周期

本病通常治疗周期为3个月。

治疗后效果如何？

早期经过规范的治疗可以治愈。若未及时治疗或治疗不规范，基底节血肿会导致严重并发症，危及生命。

多长时间复诊？

3-6个月复诊一次。