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科普文章
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维生素C对身体的保护作用：除了能够帮助构建胶原质外，维生素C还能发挥更多的功能：1、当体内的毒素过量时，如果补充充足的维生素C能解毒，现在将维生素C与有毒物质结合并排泄到尿液中的结合称为抗坏血酸原。2、维生素C还有助于治疗病毒和细菌所引发的疾病以及非传染源所引发的疾病，例如痛风、关节炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、感冒、肺炎、脑膜炎、风湿热、肺结核、白喉、前列腺扁条体炎等否有一定的治疗效果。3、维生素C有助于防止过敏症，对治疗各种过敏症，无论是鼻炎、花粉热、哮喘、湿疹，还是麻疹都同样具有很好的效果。大剂量的维生素C能使症状得到极大的缓解。4、维生素C能起到防止疲劳的功效。内酮是脂肪完全燃烧后的剩余物，当血糖降低至正常水平以下时，它会堆积在身体组织中，是导致疲劳的主要原因之一。维生素C对这些内酮具有排毒的作用。很多人把维生素C当作抗生素来使用呢。 克莱勒博士是用维生素C剂量最大的人之一，很多重症患者在注射了大量抗生素无果后都被认为无活下去的可能，但大多数体温在39.4-40.5℃的患者在注射维生素C几分钟后，体温开始降低，几小时后恢复正常。最初的剂量往往是2000-6000毫克，如果4-8小时体温未见正常，第二和第三次注射2000-4000毫克。克莱勒博士的方法治疗严重感染等疾病取得了非常惊人的效果。他评论道：“如果有哪种东西能被称作特效药的话，那就是维生素C了。”接下来，一起来了解维生素C的需要量。 经过实验者不断的探索：维生素C的摄取量有赖于疾病的类型和严重程度以及它是慢性的还是急性的。为了使身体达到饱和，开始时都应该大量的摄取，后来再逐渐减少。如果补充的维生素C超过身体所需，那么多余的将被排泄到尿液中。在身体组织达到饱和之前，任何维生素C都不会流失的。一个健康的人每天大约只需要补充200毫克的维生素C。可能我们永远无法知道多少剂量的维生素C在所有情况下对所有人最有利，人们每天对维生素C的需求是不同的。如今几乎每个人都暴露在清洁剂、烟雾、烟尘、烟、甲醛等化学物质之中，空气、食物、水污染严重，绝大多数人每年都会发生一种甚至多种感染。所以每一个人都应该补充维生素C来解毒，来保护我们的身体。
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据新闻媒体报道，江苏30岁的张先生连续打了4个多小时麻将，一直久坐着不动，等到打完后想站起来，发现腿已不听使唤了。送到医院检查，发现左腿大动脉形成一条40多厘米的血栓，多亏医生及时将血栓取出，才使得张先生免遭截肢之苦。什么是静脉血栓栓塞呢？为什么坐久了会发生静脉血栓栓塞呢？什么是静脉血栓栓塞症？静脉血栓栓塞症，即静脉内形成了血凝块，简称VTE。在深部的静脉形成血凝块（通常发生在下肢），称为深静脉血栓形成，简称DVT。当静脉内血凝块脱落并随血流移行到肺部，就会形成肺栓塞，简称PE。DVT和PE统称为VTE，是一种风险极高的、潜在的致死原因。VTE在全球范围内都是主要的致死和致残原因。“世界血栓日”专家委员会公布的数据显示，每年全球范围VTE的发生接近1，000万例，涵盖了发达国家及发展中国家。为什么久坐会形成血栓？暨南大学附属第一医院介入血管外科张艳副主任医师早前接受家庭医生在线采访表示，由于下肢远离心脏，长时间坐着保持不动的姿态，下肢静脉血液回流减慢，易产生血液瘀滞，甚至处于几乎静止状态，因而容易诱发静脉血栓形成。下肢静脉血栓临床主要表现为一侧肢体突然肿胀，局部有疼痛感，行走时加剧，轻者局部仅有站立时沉重感。静脉血栓症状会由轻到重逐渐变化，如果早期症状得不到及时有效治疗，会引发肢体反复肿胀，甚至出现经久不愈的溃疡，导致患者的生活质量下降。因此，应该做到早发现、早诊断、早治疗。哪些人容易发生静脉血栓栓栓塞症？静脉血栓栓塞症可能发生于任何年龄、种族和性别，某些因素会增加发生血栓的风险。以下是发病的危险因素： 1、接受过手术治疗，特别是髋部、膝部以及肿瘤相关手术的患者；2、 长期久坐不动，包括卧床、长途旅行等 3、 年龄超过60岁； 4、家庭内有血栓家族史的情况； 5、 肿瘤患者，接受过化疗； 6、 服用雌激素药物，例如口服避孕药，激素替代疗法HRT等； 7、其它因素，例如：肥胖、妊娠或分娩、 吸烟、过量饮酒等等。
在之前我给大家讲过肺占位取病理的问题，如果肺里长了东西考虑是肺癌并且到达晚期，如果想积极正规治疗，取病理是最关键的事。如果肺占位的那一侧产生了胸腔积并且量足够多的话，是可以抽出胸腔积液送病理，找一找有没有肿瘤细胞。 有一位粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论，他说胸腔积液能做病理，为什么我这边的医生说不行？医生之间对于肺癌的诊断治疗存在经验的差异，虽然有肺癌临床指南作为大家临床工作中的诊疗规范，但具体的每一位患者，医生的经验还是非常重要的。胸腔积液找肿瘤细胞不是100%能找到，另外也许过少的胸腔积液根本就没法抽取出来送病理。
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【高脂血症性腺炎】一般是指的因血液中甘油三酯增高引起的胰腺炎，往往是在劳累、有吃夜宵、喝酒或是其他暴饮暴食或高脂食物的摄入（比如说吃扣肉、红烧肉、骨汤等等）才诱发的。 一般而言,甘油三酯浓度大于11.3mmol/ L 时极易发生,当小于5.65mmol/ L 时这种危险性就相对减小。 实质上，这种类型胰腺炎本身也是脂质代谢异常的并发症，是需要长期饮食和生活控制的。 其发病与其他类型胰腺炎症状来说没有什么太大差异，但它有比较高的向重症发展倾向，因此需要短期内将血脂降到安全值，必要时需要进行血透、血滤等治疗。 附图：高脂血症的血清静置后上方可以浮出一层厚厚的油脂
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来源：胡大一大夫 公众号一位地市级医院的一把手领导，男性，52岁，有2型糖尿病，血糖控制平稳。吸烟近30年，每日1-2包，平时无胸部不适。医院就建在山坡上，上上下下运动中没有症状。体检做了冠状动脉CT，发现前降支中段狭窄50%。副院长是心血管医生，患者向副院长主动请求做冠状动脉造影。副院长与心内科主任愉快接受了一把手的要求。未做运动心电图评估，直接做了造影。造影结果与CT差别不大。患者说以后每年都照照看。评 论：1、CT发现单支血管中段50%狭窄，患者无心绞痛。可做运动心电图评估，并无需马上直接造影。更无需年年照照。2、如担心疾病进展，首先要坚决彻底戒烟。通过评估，制定运动处方，坚持有氧运动。认真用好他汀，把低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下。同时服阿司匹林。患者40岁以上患有2型糖尿病，应预防性使用他汀，预防冠心病。而患者身边的同事就是心内科医生，却没有更早指导患者开始用他汀。在此，我也再次提醒40岁以上2型糖尿病患者，除了控制血糖，即使血脂化验单上胆固醇无明显升高，也应开始服用小剂量他汀，做好心血管病的预防。改变不健康生活方式，充分落实非医疗干预，全面落实个体化的五大处方——药物、运动、营养、心理睡眠、戒烟限酒。胡大一健康口诀饭吃八分饱、日行万步路 胡大一慢病健康的五大处方药物处方运动处方营养处方心理（睡眠）处方戒烟限酒处方 胡大一健康三字经 管住嘴 迈开腿零吸烟 多喝水好心态 莫贪杯睡眠足 别过累乐助人 心灵美家和睦 寿百岁
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就是因为意志力薄弱吗？
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一、糖尿病肾病的早期症状 在糖尿病病友中，糖尿病肾病的发生率约34.7%，一般起病比较隐匿。糖尿病肾病的这3个早期症状你得知道：1、泡沫尿 我们知道，正常新鲜尿液为清澈透明、淡黄色的，这是因为尿液的表面张力很低，较少形成泡沫。尿中糖分、蛋白的增加，使得液体表面张力升高，尿液张力升高，从而出现泡沫尿，经久不散的泡沫尿，糖尿病病友要当心，应尽快到医院检查尿常规，排除泌尿系感染后做尿微量白蛋白检查。2、水肿 这是因为当发生糖尿病肾病时，由于通过双肾的血流较少，肾脏缺血、缺氧，使肾素增加，导致肾小管对水和钠的吸收增加，使组织间隙的水增加，从而引起水肿。当病情进一步发展时，由于尿中蛋白增加，导致血中的蛋白减少，也会引起浮肿。3、血压不易控制 当糖尿病病友出现高血压或在口服多种降压药后，血压还不容易控制时，要警惕糖尿病肾病，因为并发肾病时，由于水钠潴留及一些激素的分泌，会引起血压升高。血压高不容小觑，血压控制不好，也会进一步加重肾脏的损害。二、糖尿病视网膜病的早期症状 1、视力下降 糖尿病病友视力下降有很多原因，其中血糖太高时，葡萄糖及代谢物进入眼球晶状体，屈光力增强，形成过性近视，当血糖平稳后，即可恢复视力。2、视物不清 另一个不太乐观的原因是，当视网膜发生早期的非增殖性病变时，由于眼底视网膜出现出血、渗出，当渗出的血液恰好挡住物体的影像时，就会出现视物不清，甚至感觉眼前有东西挥之不去。若治疗及时，随着眼底血液的吸收，症状也会有所改善。三、糖尿病神经病变的症状早期 1、感觉异常 一般表现为四肢有麻木感，对冷热不敏感，痛觉迟钝；有的甚至会出现皮肤表面烧灼感、深部刺痛、感觉减退、接触性感觉不适，通常在夜间更明显。这是由于发生了糖尿病外周神经病变，从而导致感觉异常。2、恶心、腹胀 恶心、腹胀、食欲不振、餐后不适等症状也是糖尿病神经病变的早期症状，这是由于自主神经发生病变，引起的“糖尿病胃轻瘫”。3、尿不尽 很多糖尿病病友会出现尿不尽的情况，这预示着发生了糖尿病自主神经病变，这属于早期症状。如果不引起重视，会发展成尿潴留，甚至尿失禁。4、皮肤干燥、瘙痒 皮肤干燥和瘙痒也是糖尿病并发症的早期常见症状，原因很多，但有学者认为与神经病变有关系，因为高血糖可引起神经纤维不同程度的萎缩，引起神经功能异常，从而引起皮肤的异常反应，例如皮肤干燥、瘙痒甚至斑疹等。5、阴茎勃起障碍 这也是糖尿病神经病病变的常见症状，出现这种情况时，应积极控制好血糖，必要时需要到医院治疗。四、糖尿病病足的早期症状1、下肢发凉 在糖尿病足早期，因为最先累及的是膝关节以下的血管，血运不足。但足背动脉可触摸到，表现为足底发紧、皮肤感觉异常、下肢发凉等。 2、间歇性跛行 通常病友诉膝关节以下疼痛，特点是行走一段距离后患肢疼痛，继续行走时加重并被迫止步，休息几分钟后疼痛缓解。这提示并发了下肢血管病变，需要及时就医。3、足和足趾无毛发 当出现了这种情况时，常提示足部皮肤和皮下脂肪营养改变，皮下脂肪组织萎缩，皮肤变薄等。4、足背动脉搏动减弱或消失 出现这种情况常提示下肢血管发生了病变，是引起糖尿病足溃疡的重要预警信号，应及时就医，在日常生活中应该避免足部受伤。故而建议糖尿病病友每天晚上可以检查足背动脉。五、糖尿病合并心血管疾病的早期症状1、胸闷、气短 糖尿病合并心血管疾病早期，由于心脏血管的病变，会引起心肌缺血等，使得病友出现胸闷、气短等症状。此时，应该及时就医，做心血管方面的检查。2、下肢水肿 当发生心功能不全时，也会出现双下肢水肿等症状。六、低血糖昏迷的早期症状1、冷汗、乏力、头晕、心慌 低血糖昏迷是急性并发症，是由于血糖波动过大、药物原因等因素引起的，早期的反应有出冷汗、乏力、头晕、心慌等不适，当出现这些情况时，糖尿病病友应立即测血糖，可含服糖块等，效果不佳时立即就医。 如上都是一些糖尿病并发症的早期症状，能够给糖尿病病友提供预警信息，当及早发现这些症状时，不要掉以轻心，应该引起重视。让糖尿病并发症这个可怕的“敌人”离我们越来越远。
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在平时的生活中，风湿患者要认识到自我保健对取得理想疗效的重要作用，这是可以取得事半功倍效果的一个重要捷径。下面给大家介绍风湿患者日常需要重视的两个自我保健的关键点，对促使风湿造成的病痛尽快消除非常有效。 1、患者要清醒的认识到精神状态与身体健康状况是具有非常密切的联系的，所以要积极的对自己进行情绪护理。有的风湿患者对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于治愈的心理、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时虽有"灵丹妙药"也难奏效，所以对风湿病人的护理首先要做好情志护理。风湿的保健常识主要是指导和帮助患者正确对待疾病，减轻病人心理上的压力，争取亲属积极配合，使能达到预期疗效。 2、患者要想取得理想的保健效果就要在日常做好各种生活护理。风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜。风湿患者在洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，这种风湿护理方法可促进下肢血液流畅，对缓解病情非常奏效。 以上是风湿患者进行自我保健的两个关键点，也是不可或缺的风湿护理的重要内容，对减轻患者的痛苦具有非常好的效果，所以风湿患者一定要在治疗的同时积极调节自己的情绪，同时做好生活护理。
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