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我从来没有想过,一个简单的“肾疼”会让我陷入如此深的恐惧和无助。那个夜晚,我躺在床上,感觉自己的世界正在崩塌。腰部的上方像被千万根针扎一样疼痛,伴随着一股无法言喻的压迫感。每当我试图排尿时,疼痛就像一把利刃,刺穿我的整个身体。我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院。医生问我:“哪个位置疼?疼多久了?尿的颜色什么样?”我艰难地回答:“腰的上方。昨天晚上开始疼。”医生继续追问:“昨晚到现在小便了吗?尿的颜色看了吗?小便的时候疼不疼?”我一一回答:“只有很少量。浑浊,是黄色的浑浊物。膀胱的部位疼。”医生关切地问:“最近喝水少吗?发烧吗?”我坦白道:“一天大概两杯水。低烧。”医生又问:“体温是多少?恶心,呕吐了吗?”我回答:“37.6。昨晚到现在吐了两次,一直犯恶心。”医生继续询问:“以前出现过这样的症状吗?”我沉重地点头:“经常性。”医生安慰我说:“现在需要做泌尿系超声和化验尿常规。排除一下泌尿系结石和泌尿系感染。”我问医生:“有先天性疾病会是原因之一吗?”医生耐心解释:“首先治疗脊髓栓系综合征,预防尿路感染,多饮水,保持外阴卫生,保持外阴干燥。”我深深地吸了一口气,感谢医生的建议。这个经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
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新生婴儿的健康是每个家庭最关心的问题。然而,当你看到他们背上的“尾巴”时,可能会感到惊愕。这种现象可能是脊髓栓系综合征的表现之一。脊髓栓系综合征是一种由多种先天性发育异常导致的神经症状的主要病理机制之一。脊髓栓系综合征的病因主要包括隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等先天性因素。除此之外,腰骶部脊膜膨出术后粘连也可能导致脊髓再栓系。这种情况下,脊髓末端的血液循环可能会受到影响,从而引发一系列神经症状。脊髓栓系综合征的临床表现与脊柱裂有相似之处,主要包括腰骶部皮肤改变、下肢的运动障碍、下肢的感觉障碍和大小便功能障碍等。治疗方法通常是手术松解栓系,切除脂肪瘤等病灶。虽然无法使已经发生的器质性改变恢复正常,但可以通过手术治疗防止病情继续恶化,并在某些情况下改善患者的症状。对于脊髓栓系综合征患者,尤其是儿童,需要多学科的共同诊疗。即使大小便功能尚正常,也应及早进行系统的检查、评估和手术治疗。对于已经出现大小便功能障碍的患者,需要根据全身情况和相关检查结果选择是否进行手术治疗。术后还需要进行随访和康复指导,以预防并发症和改善患者的生活质量。
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脊髓栓系综合征是一种常见于儿童的疾病,主要由于脊髓受到牵连而引起神经功能障碍和伴发畸形。这种疾病可能导致腰骶部皮肤异常、下肢运动和感觉障碍以及大小便功能障碍等症状。大小便功能障碍的主要原因是支配排便排尿功能的脊髓下端的脊神经因牵拉而缺血缺氧,无法正常支配大小便功能。虽然大小便功能障碍可能会导致患者在排便和排尿时出现问题,但这并不意味着患者无法正常大小便。例如,在小便方面,正常人可以无需用力即可将膀胱内的尿液排空,并且可以随意控制;而对于出现大小便功能障碍的患者来说,可能会出现漏尿、小便残余甚至需要用力才能正常小便等情况。目前,临床上主张尽早治疗脊髓栓系综合征,松解粘连的脊髓。如果患者在手术前已经出现大小便功能障碍,手术后可以通过排便功能训练、饮食调整和必要时使用通便药物来恢复大便功能;对于小便功能障碍,需要明确小便功能并制定相应的功能训练计划。需要注意的是,如果手术后小便功能仍然存在障碍,患者应及时就医并进行相关训练。
小儿夜间尿床的原因往往被归结为生理性因素,如神经系统发育不成熟或过度劳累。然而,许多家长和医生忽视了病理性原因,尤其是脊髓拴系综合征。这种情况在临床上并不罕见,但由于缺乏足够的认识,导致家长不及时带孩子就诊或医生误诊误治,进而可能引发永久性神经功能损害和严重残疾。脊髓拴系综合征是由先天或后天原因引起的脊髓下端固定,导致脊髓受到牵拉而发生缺血性病理改变,出现一系列神经功能障碍和畸形的征候群。随着年龄增长和脊柱脊髓发育,神经学损害可能会加重。因此,早期诊断和治疗至关重要。该综合征的临床表现可能仅限于遗尿,特别是在无表达能力、查体不合作的婴幼儿中。其他症状包括下肢及腰骶疼痛、肛门周围感觉障碍、下肢活动障碍和畸形。这些症状在患儿身高发育较快的阶段可能会明显加重。核磁共振检查是首选方法,可以发现脊髓圆锥位置低和终丝增粗等异常。目前,唯一有效的治疗方法是施行脊髓拴系松解术。家长不应因害怕手术而选择非手术疗法,否则可能会延误治疗。手术应由有经验的神经外科医生进行,以提高疗效和减少并发症。术后部分患儿的症状可能会有所改善,甚至治愈。
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你知道有种病能让人大小便不能自理吗?想象一下,一个十一二岁的女孩必须依赖纸尿裤生活的感受。这样的悲剧正在小县城的一对祖孙身上上演。小姑娘的父母不在身边,她和奶奶艰难地生活着。然而,令祖孙俩最痛苦的是小姑娘的病——脊髓栓系综合征。这是一种少有人知的可怕疾病,会导致脊髓长期受到牵拉,引起缺血和神经功能障碍。小姑娘因此无法像其他孩子一样玩耍,也无法控制大小便,身上的怪味使得同学们对她敬而远之。她的生活就像一朵枯萎的花,低着头,失去了朋友和快乐。脊髓栓系综合征的临床症状不仅仅是大小便无法控制。轻型症状包括下肢力弱、轻度肌萎缩、麻木、遗尿等;中型症状还可能出现脊柱侧凸、习惯性髋关节脱位、高足弓、足内外翻畸形和尿失禁;重型症状则可能导致下肢肌力明显减退甚至瘫痪、感觉明显减退或消失、营养性溃疡和大小便失禁等。治疗脊髓栓系综合征的主要方法是手术。通过切除异常病灶、解除脊髓、马尾神经和压迫,松解脊髓马尾,使脊髓上升。早期手术治疗可以有效改善患者的生活质量。
肩胛背神经卡压综合征是一种常见的神经疾病,主要由解剖因素引起。该病的发生机制可以从两个方面来看:一是颈神经根(尤其是颈5神经根)受压,进而影响到其分支的肩胛背神经;二是肩胛背神经在其路径中由于解剖结构而受到压迫,例如在穿过中斜角肌的腱性起始纤维时。这种情况通常伴随着胸廓出口综合征,但也可能单独出现。中青年女性是肩胛背神经卡压综合征的高发人群。患者常常会出现颈肩背部不适和酸痛,特别是在阴雨天或冬季加重,劳累后也可能加剧。上臂后伸或上举时,患者可能会感到颈部有牵拉感。这些症状使得患者难以入睡,并且他们会感到患肢无论怎么放置都无法舒适。少数病例还可能出现肩部无力、前臂及手桡侧半发麻等症状。在体征和检查方面,部分患者可能会出现前臂感觉减退,少数患者的上肢肌力(尤其是肩外展肌力)下降。同时,胸锁乳突肌后缘中点及第3、4胸椎棘突旁3cm处也可能有明显的压痛点。治疗方案主要包括两种:保守治疗和手术治疗。首先考虑的是保守治疗,主要采用局部封闭方法。封闭点通常选择在两个压痛点上:一是胸锁乳突肌中点后缘,另一是3、4胸椎棘突旁3cm。对于保守治疗无效或伴随着严重的胸廓出口综合征症状的患者,可以考虑进行手术治疗。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。可我的心情却像外面的阴霾天一样沉重。70多岁的父亲,脚踩棉花、头晕、浑身疼,已经持续了好几个月。看着他一天天消瘦,我的心如刀割。我们来到了京东互联网医院,通过图文问诊,遇见了一位神经内科医生。医生问了父亲的基础疾病,得知他有高血压,吸烟但不怎么喝酒。父亲说他去年11月去脊柱外科看过,稍有缓解,但最近又不舒服了。医生建议他去复查下,必要时完善颅脑核磁排除脑血管病。我看着父亲的脸,皱纹深深,眼神中透露着无助和疲惫。他的手在膝盖上轻轻拍打,似乎在安慰自己。医生问他头晕是怎么晕的,父亲说走路没问题,就是自己觉得脚踩棉花不稳。医生说可能是深感觉的问题,可能和脊髓后索损伤相关。我心中一紧,担忧和恐惧涌上心头。父亲的疼痛部位在屁股两侧和腰后面,医生说更像脊柱的问题。上次脊柱外科怎么说的?有没有建议手术?父亲说没有,建议保守治疗。医生说平时床不要太软,但是如果有明显的踩棉花感,疼痛还明显,建议去复查下。有必要做个颅脑核磁排除下脑血管的问题,毕竟有高血压,吸烟这些,年纪比较大,好好评估下。我感激医生的建议,决定带父亲去做进一步检查。看着他疲惫的身影,我心中充满了无奈和焦虑。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能及时就医,早日康复。
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脊髓侧索硬化综合征,又称渐冻症,是一种影响中枢神经系统的疾病。该病的主要症状表现为手指活动不灵活、力量下降,进而发展为全肢无力。随着病情的进展,患者会出现手部肌肉萎缩,并逐渐蔓延至全身。晚期患者可能出现下肢无力、肌力增加、肌腱反射亢进、阳性病理征象等症状,甚至出现构音障碍、说话模糊、吞咽困难等。多数患者因呼吸道感染等并发症而死亡。 脊髓侧索硬化综合征的确切病因尚不明确,可能与遗传因素、基因缺陷、重金属中毒、环境因素等有关。神经生长因子缺乏、神经毒性物质堆积过多等因素也可能导致该病的发生。 针对脊髓侧索硬化综合征的治疗,目前主要采取综合治疗方案。早期患者可以通过药物治疗来控制症状,缓解病情。常用的药物包括维生素B6、维生素B1、谷维素、叶酸、维生素B12、三磷酸腺苷、辅酶A、辅酶Q10等。此外,还可以适当选择一些中药,如当归、黄芪等,以营养神经、促进康复。对于晚期患者,可以考虑手术治疗,以防止神经受损加重和瘫痪的发生。 脊髓侧索硬化综合征患者应保持良好的心态,积极接受治疗。在日常生活中,患者应注意以下几点: 保持良好的作息规律,保证充足的睡眠。 适当进行康复锻炼,增强肌肉力量。 避免过度劳累,保持情绪稳定。 注意保暖,预防呼吸道感染等并发症。 定期复查,及时调整治疗方案。 脊髓侧索硬化综合征患者应及时就医,寻求专业医生的帮助。在治疗过程中,患者应与医生保持良好的沟通,积极配合治疗,以提高生活质量。 脊髓侧索硬化综合征是一种严重的神经系统疾病,需要患者、家属和医生共同努力,共同面对。
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脊髓拴系综合征是儿童神经外科中常见的一类疾病。虽然大多数情况下手术并不困难,但不同病例的复杂程度差异大,部分病例术后症状恢复情况并不乐观。这种不确定性和医生对该疾病的认识不一致,往往使家长感到无所适从,甚至过度焦虑。以下是一些关于拴系的观点,旨在帮助家长更好地理解和应对这个病。一、脊髓拴系并不可怕相比其他神经外科疾病,绝大多数拴系手术的难度并不高,手术风险和技术要求相对较低,不需要过度恐惧。由于拴系手术不复杂,能够胜任此类手术的医生很多。然而,正确的理念、一定的经验和术中的耐心仍然是非常重要的。只要在症状早期干预,手术做到位,手术效果通常都很好。二、诊断误区第一个误区是发现过晚,导致出现严重不可逆症状,手术效果不佳,可能终生遗留二便功能障碍。科普教育可以帮助家长和儿保医生更早地识别这个病的基本特点。第二个误区是过度诊断,某些医院可能错误地诊断为拴系,或者对非拴系病例进行手术,导致术后出现各种问题。症状和普通核磁共振成像有时难以确定是否存在拴系,需要通过俯卧位核磁共振成像或临床观察来进一步判断。没有症状的病例不需要过度焦虑,因为拴系从来都不是急症。三、关于手术大多数拴系手术不复杂,但也有挑战性。例如,遇到过渡型脂肪瘤,需要医生的经验和耐心来完成手术。手术的核心是解除拴系,保护正常脊髓与神经,重建硬脊膜囊。掌握这个核心理念,其他细节如开刀位置、是否使用补片、是否使用CUSA和激光刀等都可以根据具体情况灵活选择。家长不必过度关注这些细节,因为它们不是关键点。手术中,早期在显微镜下操作和术中电生理监测非常重要,可以帮助安全解决核心问题。四、拴系的难题脊髓拴系最大的挑战是二便功能障碍,目前医学上还没有太好的解决办法。这些病例主要包括发现晚了的病例和第一次手术没做好的病例。需要多学科合作来攻克这个问题。
颈神经后支综合征(CDRS)是一组由多种病因引起的疾病,主要表现为头痛、颈肩痛和上肢放射性疼痛,可能伴随运动和感觉障碍。该综合征的主要病因包括颈椎横突或关节突肥大、颈部肌肉劳损、撕裂、肌纤维、腱纤维或韧带的肿胀、出血等,这些因素会导致颈神经后支受压,引发一系列症状。颈神经后支受压是本病的根本原因,而颈神经后支所支配的组织发生病变也可能诱发本病。从解剖学角度来看,颈神经后支走行于颈部后方的骨骼、肌肉、韧带和筋膜之间,负责传入冲动以协调颈部肌肉张力,维持颈椎关节稳定。第1颈神经(C1)后支,也称为枕下神经,主要支配位于第一、二颈椎和枕骨之间的椎枕肌肉。第2颈神经(C2)后支分为外侧支和内侧支,外侧支支配头夹肌、头最长肌和头半棘肌,内侧支为枕大神经,分布于上项线至颅顶部的皮肤。第3颈神经(C3)后支,即第3枕神经,分布于枕部皮肤。第C4~7后支则分布于头最长肌、颈最长肌、夹肌、颈半棘肌、回旋肌和棘突间肌。
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