南京市糖尿病性乳酸性酸中毒专家

疾病介绍:糖尿病乳酸性酸中毒，是糖尿病的急性并发症之一，多由于糖尿病患者出现感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态或大量服用双胍类药物时，导致组织缺氧乳酸生成过多，或肝的功能障碍而致使乳酸利用减少，清除障碍而发生。患者多表现为呼吸加快，神志模糊、嗜睡、木僵、昏迷等症状。需要首先解决糖尿病乳酸性酸中毒的诱因，然后酌情予以碳酸氢钠等纠正酸中毒。注意宁酸勿碱，患者经输液和胰岛素治疗后，酸中毒可自行纠正，一般不必补碱。补碱指征：血pH<7.1,HCO3-<5mmoL/L。糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病最严重的并发症之一，病死率高达50%以上。血乳酸越高，病死率越高。血乳酸＞9.0mmol/L者病死率高达80%；血乳酸＞15mmol/L的患者，罕有抢救成功者。在治疗过程中血乳酸持续升高不降者，其存活后的预后也差。

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