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我父亲的病情总是让我心神不宁。2月26日,他接受了膀胱电切手术,医生说一切顺利。然而,今天的超声复查结果却让我心中一沉:膀胱右后壁出现了一个低回声占位,大小约为1.07×0.87×0.53厘米,表面不光滑,后方膀胱壁尚完整,未见明确血流信号。超声报告上写着“膀胱占位,TCC考虑T1”。我不禁想起了医生曾经说过的话:“如果复发,可能会很快。”我带着父亲的检查结果来到京东互联网医院,希望能得到专业的解答。医生看了报告后,建议我们做膀胱镜检查以确定占位的性质。听到这个消息,我心中五味杂陈。父亲刚做完手术,怎么可能这么快就出现了问题?我不禁想起了他在手术前双侧输尿管和肾脏都有结石的情况,难道这次的占位也是结石?医生似乎看出了我的疑惑,解释说:“结石的话短期内不太可能长这么大,而且如果是结石,超声应该能看到血流信号。”我点了点头,心中仍然充满了疑问和担忧。医生安慰我说:“不要太担心,我们会尽快安排膀胱镜检查,确定占位的性质后再做进一步的处理。”我深吸了一口气,试图平复自己的情绪。父亲的病情总是让我感到无助和焦虑,但我知道我不能放弃。我必须坚强,为了父亲,也为了自己。医生的话让我稍微安心了一些,我决定按照他的建议去做,希望能尽快找到答案,给父亲和我自己一个交代。在等待膀胱镜检查的过程中,我开始回想起父亲的病情历程。从最初的尿频、尿急到后来的血尿,每一步都让我心痛不已。父亲总是说他没事,但我知道他在隐瞒自己的病情。现在,面对这个新的占位,我更是感到心力交瘁。然而,我也知道我不能倒下,我必须站起来,陪伴父亲一起走过这段艰难的路程。我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,希望你能分享你的经验和感受。健康没有小事,我们都应该多关注自己的身体,及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
一位膀胱前列腺低分化鳞癌患者在接受两个周期的化疗和PD1免疫治疗后,肿瘤仍然进展,导致排尿和排便困难。由于瘤体巨大,占据了整个盆腔,手术操作空间极小。然而,医生们成功完成了耗时5个多小时的根治性膀胱全切手术和超扩大淋巴结清扫。目前,患者的恢复情况良好,并将继续接受辅助化疗。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从县城医院走出来时,心情却如同被一盆冰水浇灭。CT报告上那几个字——“膀胱占位”,像一把利刃,刺穿了我的心脏。我拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的描述后,语气沉稳地告诉我:“需要做膀胱镜检查,明确具体情况。”我一边听着医生的建议,一边在心里默念:这不会是癌症吧?我还年轻,怎么可能?但恐惧的种子已经在我心中生根发芽。在等待检查的日子里,我变得异常敏感。每次排尿都像是一场小型的灾难,两分钟一次的频率让我几乎无法集中精力工作。夜晚,我辗转反侧,脑海中不断浮现出各种可怕的画面。终于,检查的日子到了。我在医院里等待,心跳如同擂鼓一般。医生推开门,微笑着说:“放松,我们会尽快给你结果。”我闭上眼睛,深呼吸,试图让自己平静下来。可当医生再次推开门时,我还是不由自主地紧张起来。“结果显示,你的膀胱占位并非癌症。”医生的话如同一道阳光,照亮了我心中的阴霾。我长舒一口气,感谢上苍的眷顾。在接下来的治疗过程中,我始终保持着积极的态度。每天早晨,我都会在阳台上做一些简单的运动,感受生命的美好。晚上,我会和家人一起分享一天的经历,感谢他们的陪伴和支持。现在回想起来,那段时间虽然充满了焦虑和恐惧,但也让我更加珍惜生命的每一刻。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我度过了难关。也感谢我自己,能够在困难面前保持坚强和乐观。如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医,保持积极的态度,生命总会给你惊喜的。
膀胱肠型腺癌是一种罕见的恶性肿瘤,占所有膀胱癌的2%以下。该疾病多见于60岁左右的男性,常见症状包括血尿和尿痛。病理诊断通常通过组织学类型和免疫组化染色来确定。治疗方法包括根治术、部分膀胱切除术、放疗和化疗,但预后通常较差,5年生存率在18%至55%之间。在临床实践中,需要注意排除结直肠腺癌膀胱转移的可能性,并根据肿瘤发生部位判断其来源。如果肿瘤位于膀胱前壁或顶壁,可能是脐尿管来源的腺癌;如果位于侧壁或后壁,则可能是腺性膀胱炎基础上的病变。对于脐尿管腺癌的诊断,需要结合临床表现、肿瘤位置和钙化情况等因素进行综合判断。在鉴别诊断方面,膀胱腺癌需要与前列腺腺癌、肠腺癌、肾透明细胞癌和子宫内膜腺癌等其他部位的腺癌进行区分。免疫组化染色是鉴别诊断的重要工具之一。治疗上,根治性膀胱切除术仍然是最有效的治疗方法,但放疗和化疗的价值尚未得到充分证实。预后方面,Ki-67、PCNA和AgNOR增殖指数可能是非脐尿管膀胱腺癌的重要预后指标,而脐尿管癌的分期在ⅢA或以下的患者预后较好。
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膀胱肿瘤术后患者需要进行膀胱灌注辅助治疗。那么,哪些患者需要卡介苗(BCG)灌注治疗?根据泌尿外科疾病诊断治疗指南,BCG膀胱灌注免疫治疗的绝对适应征包括高危非肌层浸润性膀胱癌和膀胱原位癌。中危非肌层浸润性膀胱癌是相对适应症,但低危非浸润性膀胱癌不推荐BCG灌注治疗。BCG灌注治疗的最佳剂量目前尚无定论。目前一般治疗的标准剂量为81-150mg。BCG灌注治疗的副作用主要包括膀胱刺激症状、血尿和全身流感样症状。少见的副作用包括结核性败血症、前列腺炎、附睾睾丸炎、肝炎等。
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膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,全球范围内的发病率位居所有恶性肿瘤的第11位。男性和女性的发病率分别为9.0/10万和2.2/10万,死亡率则分别为3.2/10万和0.9/10万。大多数膀胱癌患者在早期就能被诊断出,约75%的患者就诊时为早中期,通过手术切除可以达到治愈的目的。然而,仍有10-15%的患者就诊时已经发生全身转移,威胁到生命。对于转移性膀胱癌(晚期膀胱癌),由于无法手术切除,目前主要通过全身化疗控制疾病进展,延长患者生命。自1980年以来,顺铂开始用于晚期膀胱癌的治疗,患者的生存时间延长至1年左右。2000年以后,吉西他滨联合顺铂成为一线治疗,生存时间延长至15个月。自2016年开始,免疫治疗药物进入二线治疗,总体生存时间再次得到延长,但仍然只有20个月左右。虽然在过去几十年中,许多医生都在努力探索膀胱癌的治疗方法,但总体生存期并没有明显改善。因此,早期诊断和早期治疗是提高膀胱癌患者生存时间的关键。对于晚期膀胱癌患者,应该采取以全身治疗为主的综合治疗方法,以最大限度地延长患者的生命并提高生存质量。
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腺性膀胱炎是一种较为常见的泌尿系统疾病。临床上,患者可能会出现反复发作的尿频、尿急、尿痛等症状,甚至可能伴随镜下血尿。如果并发肾积水,患者还可能会出现腰酸、腰胀等不适感。对于那些在抗感染治疗后尿中白细胞消失,但镜下血尿及尿频仍持续存在的患者,应考虑腺性膀胱炎的可能性。腺性膀胱炎的病因可能与膀胱感染、梗阻、结石等慢性刺激因素有关。通过影像学检查,医生可以发现膀胱占位性病变。最终的确诊需要依靠膀胱镜检加活检。镜检结果可能显示乳头状瘤样、泡疹样等占位性病变,或者也可能没有明显异常。腺性膀胱炎最常见于膀胱颈和三角区,但也可能影响全膀胱黏膜或双侧末端输尿管,进而引起双肾积水。治疗腺性膀胱炎需要针对病因进行治疗,并可能需要进行电灼/电切术+膀胱灌注等手段。患者应积极配合医生的治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。
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我还记得那天,手术后的第一个早晨,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而又刺眼。我的心情却像外面的天气一样,阴晴不定。刚刚结束的腺磷癌手术,虽然成功,但基因检测的结果却让我心灰意冷:不适合使用靶向药物。我拖着疲惫的身体,拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了与医生的在线咨询。屏幕上显示的医生,面容严肃,眼神中透露着专业和关切。我向他描述了我的情况,语气中充满了焦虑和无助。“您好,腺磷癌手术后,基因检测也做了,不适合用靶向药,该怎么办?”我问道,声音颤抖着。医生安慰我说:“首先,我们需要等待病理结果出来,才能确定下一步的治疗方案。”我点了点头,心中却充满了疑问和恐惧。医生继续解释:“如果是一期的腺磷癌,术后不需要做任何治疗;如果是二期的,可能需要化疗。”我听了,心中一沉。化疗?那意味着什么?我不敢想象。医生似乎看出了我的担忧,温柔地说道:“别担心,我们会根据你的具体情况,制定最适合你的治疗方案。”我感激地向医生道谢,挂断了视频通话。窗外的阳光依旧灿烂,但我的心情却像被乌云笼罩了一般,沉重而压抑。接下来的几天,我一直在等待病理结果的到来。每天早上醒来,第一件事就是查看手机,是否有医生的消息。终于,在一个晴朗的下午,医生发来了消息:“病理结果出来了,你的腺磷癌是二期的,需要进行化疗。”我读完消息,眼泪不由自主地流了下来。化疗?我真的要经历这一切吗?我感到无助和恐惧。但是,我也知道,我不能放弃。我必须面对现实,勇敢地走下去。在接下来的几个月里,我经历了四到六次的化疗。每一次都是一次挑战,但我坚持了下来。医生和护士们的关心和鼓励,给了我无穷的力量。他们的专业和温暖,让我在最困难的时刻,感受到了人性的光辉。现在,我已经完成了化疗,正在恢复中。虽然前路依然漫长,但我知道,我已经走过了最艰难的一段路程。我感激京东互联网医院的医生和护士们,是他们的帮助和支持,让我重新找到了生活的勇气和信心。如果你也面临着类似的困境,不要放弃。寻求专业的帮助,勇敢地面对生活的挑战。相信我,你一定可以走过难关,迎接更美好的明天。
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膀胱腺癌症状诊断膀胱腺癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,早期诊断和治疗对提高患者生存率至关重要。本文将为您详细介绍膀胱腺癌的症状、诊断方法以及相关注意事项。一、膀胱腺癌的症状膀胱腺癌的症状主要包括以下几种:1. 血尿:是膀胱腺癌最常见的症状,常为无痛性全程血尿。2. 尿频、尿急、尿痛:尿路刺激症状,部分患者可能出现。3. 下腹不适:部分患者可出现下腹部疼痛或不适。4. 尿潴留:黏液性膀胱腺癌可能导致尿道阻塞,引起尿潴留。需要注意的是,早期膀胱腺癌的症状可能不明显,容易被忽视。因此,一旦出现以上症状,应及时就医检查。二、膀胱腺癌的诊断膀胱腺癌的诊断主要依靠以下方法:1. 尿液检查:检测尿液中的癌细胞、肿瘤标志物等。2. 膀胱镜检查:直接观察膀胱内部情况,必要时可进行活检。3. CT、MRI等影像学检查:了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等。4. 骨扫描、PET-CT等检查:了解肿瘤有无转移。根据患者的症状、体征以及相关检查结果,医生可综合判断是否为膀胱腺癌。三、膀胱腺癌的预防1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。2. 饮食清淡,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高热量食物的摄入。3. 定期体检,特别是有膀胱癌家族史的人群。4. 发现尿路刺激症状、血尿等症状时,应及时就医检查。膀胱腺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,早期诊断和治疗至关重要。了解膀胱腺癌的症状、诊断方法以及预防措施,有助于提高患者的生存率。
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膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤,约70%到80%的患者患有表浅性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)是首选治疗方法。然而,术后复发率高达10%-67%,且复发者中有10%-30%的患者会发展为浸润型膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌患者在TUR-BT术后有两个复发高峰期,分别是术后3-6个月和1年半。复发的原因包括:膀胱黏膜上皮持续接触致癌物质、膀胱肿瘤的多中心性生长特性以及手术未能完全切除病灶导致的肿瘤残留。术后灌注治疗可以显著降低由肿瘤播散引起的复发风险。常用的灌注药物分为两类:免疫增强剂和化疗药物。免疫增强剂如卡介苗、白细胞介素Ⅱ和干扰素等,可以调动自体白细胞聚集产生杀伤癌细胞的因子。化疗药物如表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素和吉西他滨等,通过阻止细胞DNA的合成使癌细胞无法增殖而死亡。对于高危患者,卡介苗的疗效得到了全世界的公认。
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