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一位60岁的男性患者因主动脉夹层入院，情况危急。夹层撕裂范围广泛，自降主动脉起始段至右侧髂动脉均受累及，夹层真假腔之间存在多个破口。患者在全麻下接受了主动脉腔内修复术，成功封闭了左锁骨下动脉左缘夹层第一破口，挽救了患者的生命。随访中，CTA检查显示大动脉支架位置和形态正常，血流通畅。但在支架远端发现了主动脉明显瘤样扩张，直径近6cm，动脉瘤远端主动脉长段狭细，并且右侧髂总动脉有一破口仍与假腔相通，假腔自右侧髂总动脉延伸至腹腔干动脉水平，内有活动性血流。患者的病情复杂，胸主动脉瘤直径大，如果不及时处理，可能会发生破裂大出血的风险，危及患者生命。在做好各项准备工作后，患者于2011年1月23日接受了胸主动脉瘤腔内隔绝术+主动脉腔内成形术。手术顺利完成，术后患者各项生命体征平稳，手术取得了圆满成功。
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胸膜肿瘤作为一种常见的胸膜疾病，其发病率逐年上升，给患者带来了极大的痛苦。为了提高公众对胸膜肿瘤的认识，本文将详细介绍该疾病的病因、症状、治疗方法以及日常保健措施。胸膜肿瘤的病因尚不完全明确，可能与遗传、环境、感染等因素有关。患者常常出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状，严重时甚至可能引发胸水。治疗胸膜肿瘤的方法主要包括药物治疗、手术治疗和放疗等。药物治疗主要包括抗肿瘤药物、抗生素等，手术治疗则包括胸腔镜手术、开胸手术等，放疗则适用于肿瘤体积较大或无法手术的患者。在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行体检，以便及早发现和治疗胸膜肿瘤。此外，胸膜肿瘤患者应选择正规医院和专业的医生进行治疗，避免盲目就医和不当治疗。同时，患者要保持积极的心态，积极配合医生的治疗，提高治愈率。总之，了解胸膜肿瘤的病因、症状、治疗方法以及日常保健措施对于患者来说至关重要。只有充分了解这些知识，才能更好地预防和治疗胸膜肿瘤，提高生活质量。
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胸主动脉瘤是指胸部主动脉的局部扩张或膨出，常见于老年人。这种疾病通常与动脉硬化有关，但并不是因为动脉变硬，而是由于动脉的弹性减弱，导致在血压的作用下胸主动脉扩张形成瘤。这种类型的胸主动脉瘤也被称为老年性退行性变胸主动脉瘤。然而，年轻人也可能患上胸主动脉瘤。某些年轻人由于先天发育问题，动脉血管壁中层缺乏弹性纤维，导致血管壁弹性不足，从而引发胸主动脉瘤。即使是小孩，也有可能出现这种情况。因此，不应认为胸主动脉瘤只发生在老年人身上，年轻人也可能患病。如果年轻人想要排除自己是否患有胸主动脉瘤，建议在体检时增加CT检查，特别是在有家族史或其他相关风险因素的情况下。
近年来，肿瘤已经成为严重威胁人类健康的一大杀手。为了提高肿瘤诊疗水平，上海胸科医院与和瑞基因强强联手，共同成立“上海胸科-和瑞基因肿瘤精准医学研究中心”。该中心致力于探索肿瘤精准医疗道路，为患者提供更精准、更有效的治疗方案。精准医疗是一种基于个体基因信息进行疾病诊断和治疗的个性化医疗模式。上海胸科-和瑞基因肿瘤精准医学研究中心将充分发挥双方在临床和基因检测方面的优势，通过临床信息和基因信息的有效融合，进行胸部肿瘤精准治疗临床研究和前沿科学研究。该中心的建设方案包括建立生物样本库、数据库和基因测序中心，实现样本库、数据库和基因测序中心的全贯通。通过这些举措，中心将拥有信息完整、来源可溯、调用方便、扩展灵活的样本库、数据库及基因测序中心，为临床专家提供精准诊疗方案。此外，中心还将开展药物临床试验研究的伴随诊断、肿瘤诊断即个体化用药的研究、肿瘤标记物预后的研究、肿瘤易患性评估以及肿瘤及重大疾病早期预防筛查的研究。这些研究成果将为胸部肿瘤患者带来更多福音。上海胸科-和瑞基因肿瘤精准医学研究中心的成立，标志着我国肿瘤精准医疗事业迈出了坚实的一步。相信在不久的将来，精准医疗将为更多肿瘤患者带来希望。
2024年9月5日，19时10分，朝阳区的王先生通过京东互联网医院向一位资深的医生寻求帮助。王先生的身体状况不佳，肺部、纵隔、胸膜和脑部都有问题。医生仔细询问了王先生的病情，并要求他上传检查资料以便更好地了解情况。王先生随后提供了病理结果，医生建议他去医院病理科借HE和免疫组化切片，进行会诊。王先生表示已经在会诊，并且做了一个MR检查。医生建议他将PET/CT结果拿给核磁的老师看一下，以最终确认是否有脑转移。王先生担心自己可能已经转移至骨头，但医生告诉他PET/CT没有显示骨转移。王先生还询问了关于肺结节是否转移的问题，医生建议进行动态观察。整个过程中，医生展现了其专业知识和耐心，王先生对医生的服务非常满意。
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胸主动脉瘤是一种严重的心血管疾病，主要由动脉中层弹性纤维断裂、管壁薄弱引起。病人可能会出现胸背部疼痛、声音嘶哑、胸闷、咳嗽、气促等症状。体检时，医生可能会发现左上肢静脉压力明显高于右上肢静脉压力，或者在颈部胸骨切迹上触及搏动性肿块。诊断胸主动脉瘤通常需要进行X线检查、胸主动脉造影等检查。治疗方法包括手术治疗和介入腔内介入治疗。手术治疗主要是动脉瘤切除及人造血管置换术，多在体外循环帮助下进行。介入腔内介入治疗则是通过腔内支架型人造血管置入来达到治疗目的，临床已开展了经股/髂动脉切开腔内支架型人造血管置入治疗降主动脉瘤，而目前主动脉弓瘤和升主动脉瘤的腔内治疗也在动物试验阶段。
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我还记得那天晚上，我的心情就像被一只无形的大手紧紧攥住一样。刚从医院出来，手里拿着一份CT报告，显示我胸腔纵膈有一个肿瘤。那种恐惧和焦虑感油然而生，仿佛世界都在我脚下崩塌。我不敢相信这是真的，我的脑海里充满了各种疑问和恐惧：这会是癌症吗？我还能活多久？我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并查看了我的CT报告。虽然他说看不到片子，但他告诉我胸部CT上没有强化，基本上可以排除恶性肿瘤。听到这句话，我的心情稍微放松了一些，但仍然充满了疑虑和不安。医生建议我做穿刺活检以确定肿瘤的性质。我问他如果是良性的就不用手术了吗？他回答说是的，如果是良性的就不用手术了。这个消息让我松了一口气，但我仍然担心手术的问题。医生告诉我现在的手术基本上都是微创手术，胸腔镜下手术可以有效地切除肿瘤，并且恢复期也相对较短。听到这些话，我终于有了一丝希望和信心。在医生的指导下，我顺利完成了穿刺活检和手术。现在，我已经康复了，重新回到了正常的生活轨道。回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，也让我深刻理解了健康的重要性。
良性纵膈肿瘤，也被称为假性肿瘤，是一种位于纵膈间的肿瘤。这种肿瘤的出现可能会引起一系列症状，如胸闷、声音嘶哑等，甚至可能导致并发症。因此，对于良性纵膈肿瘤，我们应当引起足够的重视，及时进行治疗，以避免其发展为恶性纵膈肿瘤，从而引发更严重的问题。 良性纵膈肿瘤的出现可能会导致胸口疼痛，尤其是当肿瘤位于胸口区域时。此外，患者还可能出现胸闷、气促等症状。如果患者不及时进行治疗，这些症状可能会加重，对健康造成危害。 良性纵膈肿瘤还可能压迫神经系统，导致神经系统出现症状。例如，如果肿瘤位于喉返神经，可能会导致声音嘶哑；如果肿瘤位于膈神经，则可能导致膈肌运动麻痹等问题。 咳嗽也是良性纵膈肿瘤的常见症状之一。这通常是由于肿瘤压迫了气管或肺组织等部位所致。随着时间的推移，如果肿瘤发展为恶性肿瘤，那么感染气管或肺组织等部位的可能性也会增加，从而引发感染症状。 因此，对于良性纵膈肿瘤，我们应当及时进行治疗，避免症状加重，甚至引发恶性肿瘤。当身体出现相关症状时，应及时就医检查治疗。由于该肿瘤容易复发，因此在治疗后需要采取有效的护理方法，以预防疾病复发等症状的出现。 在日常生活中，我们也应该注意保护自己的身体健康，避免不良生活习惯，如吸烟、饮酒等，以降低患良性纵膈肿瘤的风险。此外，定期进行体检也是预防疾病的重要措施。 对于良性纵膈肿瘤的治疗，除了手术治疗外，还有药物治疗、放疗等治疗方法。具体治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。 在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养。例如，保持良好的作息习惯，加强锻炼，增强体质等。这些都有助于提高治疗效果，促进康复。 总之，对于良性纵膈肿瘤，我们应当引起足够的重视，及时进行治疗，以保护自己的身体健康。
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动脉瘤是指动脉壁的永久性异常膨胀，扩张和屈曲延长，形成的血管病变。根据其位置和病理类型，动脉瘤可以分为多种类别，包括腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、主动脉夹层、内脏动脉瘤和四肢动脉瘤等。每种类型的动脉瘤都有其特定的病因、临床表现、诊断方法和治疗策略。腹主动脉瘤是最常见的动脉瘤类型，占所有动脉瘤的65%。其病因主要是遗传基因异常、弹力蛋白胶原的降解、动脉硬化对动脉基质层的破坏以及强大的动脉压力使管壁力量薄弱。临床表现包括搏动性包块、疼痛、压迫症状和栓塞等。诊断方法有B超、CT、MRI和动脉造影等。治疗策略根据病情的严重性和手术风险进行选择，包括手术和腔内带膜支架置入术等。胸主动脉瘤和胸腹主动脉瘤的病因主要是动脉硬化和动脉分层中层坏死。临床表现通常无症状或症状较微，但也可能出现压迫症状、疼痛和血管阻塞等。诊断方法有胸片、B超、CT、MRI、动脉造影和经食道超声等。治疗方法包括手术和改良Crawford法等。主动脉夹层是血流通过撕裂的内膜口进入并分离主动脉壁，形成的血管病变。其病因包括高血压、妊娠、外伤和遗传病等。临床表现有突发前胸后背剧痛、难以忍受濒死感、急性下肢缺血和心包填塞等。诊断方法有胸片、经食道超声、CT、MRI和动脉造影等。治疗方法主要是手术，包括人工血管置换和Crawford法等。内脏动脉瘤包括脾动脉瘤、肝动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、腹腔动脉瘤、肾动脉瘤、胃和胃网膜动脉瘤以及胰十二指肠和胰动脉瘤等。其病因和临床表现各不相同，但都需要及时诊断和治疗。诊断方法有CT、MRI、动脉造影和内镜检查等。治疗方法包括手术切除、人工血管置换、介入栓塞和自体肾移植等。四肢动脉瘤包括锁骨下动脉瘤、股动脉瘤和腘动脉瘤等。其病因主要是动脉硬化、霉菌性和创伤性等。临床表现有局部疼痛、肢体缺血和肿物等。诊断方法有CT、MRI、超声和动脉造影等。治疗方法包括手术切除、人工血管置换和介入栓塞等。
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在2013年的一项研究中，针对2007至2009年间进行的45548例血管外科手术的患者进行了调查。结果显示，约有1.3%的患者在手术后出现了静脉血栓栓塞（VTE）。其中，胸主动脉瘤修补术后的患者最容易出现VTE，占比高达4.2%，其次是胸主动脉瘤腔内治疗术（2.2%）、腹主动脉瘤修补术（1.7%）、下肢动脉转流术（1%）和腹主动脉瘤腔内治疗术（0.7%）。值得注意的是，有41%的患者在出院后才出现VTE的症状并再次就诊，平均时间为10天（5-15天）。因此，术后如果出现肢体肿胀等症状，应及时就医以防止深静脉血栓的形成。
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