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一位60岁的男性患者因主动脉夹层入院,情况危急。夹层撕裂范围广泛,自降主动脉起始段至右侧髂动脉均受累及,夹层真假腔之间存在多个破口。患者在全麻下接受了主动脉腔内修复术,成功封闭了左锁骨下动脉左缘夹层第一破口,挽救了患者的生命。
随访中,CTA检查显示大动脉支架位置和形态正常,血流通畅。但在支架远端发现了主动脉明显瘤样扩张,直径近6cm,动脉瘤远端主动脉长段狭细,并且右侧髂总动脉有一破口仍与假腔相通,假腔自右侧髂总动脉延伸至腹腔干动脉水平,内有活动性血流。患者的病情复杂,胸主动脉瘤直径大,如果不及时处理,可能会发生破裂大出血的风险,危及患者生命。
在做好各项准备工作后,患者于2011年1月23日接受了胸主动脉瘤腔内隔绝术+主动脉腔内成形术。手术顺利完成,术后患者各项生命体征平稳,手术取得了圆满成功。
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胸主动脉瘤是一种严重的心血管疾病,主要由动脉中层弹性纤维断裂、管壁薄弱引起。病人可能会出现胸背部疼痛、声音嘶哑、胸闷、咳嗽、气促等症状。体检时,医生可能会发现左上肢静脉压力明显高于右上肢静脉压力,或者在颈部胸骨切迹上触及搏动性肿块。
诊断胸主动脉瘤通常需要进行X线检查、胸主动脉造影等检查。治疗方法包括手术治疗和介入腔内介入治疗。手术治疗主要是动脉瘤切除及人造血管置换术,多在体外循环帮助下进行。介入腔内介入治疗则是通过腔内支架型人造血管置入来达到治疗目的,临床已开展了经股/髂动脉切开腔内支架型人造血管置入治疗降主动脉瘤,而目前主动脉弓瘤和升主动脉瘤的腔内治疗也在动物试验阶段。
在2013年的一项研究中,针对2007至2009年间进行的45548例血管外科手术的患者进行了调查。结果显示,约有1.3%的患者在手术后出现了静脉血栓栓塞(VTE)。其中,胸主动脉瘤修补术后的患者最容易出现VTE,占比高达4.2%,其次是胸主动脉瘤腔内治疗术(2.2%)、腹主动脉瘤修补术(1.7%)、下肢动脉转流术(1%)和腹主动脉瘤腔内治疗术(0.7%)。值得注意的是,有41%的患者在出院后才出现VTE的症状并再次就诊,平均时间为10天(5-15天)。因此,术后如果出现肢体肿胀等症状,应及时就医以防止深静脉血栓的形成。
一位60岁的男性患者因主动脉夹层入院,情况危急。夹层撕裂范围广泛,自降主动脉起始段至右侧髂动脉均受累及,夹层真假腔之间存在多个破口。患者在全麻下接受了主动脉腔内修复术,成功封闭了左锁骨下动脉左缘夹层第一破口,挽救了患者的生命。
随访中,CTA检查显示大动脉支架位置和形态正常,血流通畅。但在支架远端发现了主动脉明显瘤样扩张,直径近6cm,动脉瘤远端主动脉长段狭细,并且右侧髂总动脉有一破口仍与假腔相通,假腔自右侧髂总动脉延伸至腹腔干动脉水平,内有活动性血流。患者的病情复杂,胸主动脉瘤直径大,如果不及时处理,可能会发生破裂大出血的风险,危及患者生命。
在做好各项准备工作后,患者于2011年1月23日接受了胸主动脉瘤腔内隔绝术+主动脉腔内成形术。手术顺利完成,术后患者各项生命体征平稳,手术取得了圆满成功。
良性纵膈肿瘤,也被称为假性肿瘤,是一种位于纵膈间的肿瘤。这种肿瘤的出现可能会引起一系列症状,如胸闷、声音嘶哑等,甚至可能导致并发症。因此,对于良性纵膈肿瘤,我们应当引起足够的重视,及时进行治疗,以避免其发展为恶性纵膈肿瘤,从而引发更严重的问题。
良性纵膈肿瘤的出现可能会导致胸口疼痛,尤其是当肿瘤位于胸口区域时。此外,患者还可能出现胸闷、气促等症状。如果患者不及时进行治疗,这些症状可能会加重,对健康造成危害。
良性纵膈肿瘤还可能压迫神经系统,导致神经系统出现症状。例如,如果肿瘤位于喉返神经,可能会导致声音嘶哑;如果肿瘤位于膈神经,则可能导致膈肌运动麻痹等问题。
咳嗽也是良性纵膈肿瘤的常见症状之一。这通常是由于肿瘤压迫了气管或肺组织等部位所致。随着时间的推移,如果肿瘤发展为恶性肿瘤,那么感染气管或肺组织等部位的可能性也会增加,从而引发感染症状。
因此,对于良性纵膈肿瘤,我们应当及时进行治疗,避免症状加重,甚至引发恶性肿瘤。当身体出现相关症状时,应及时就医检查治疗。由于该肿瘤容易复发,因此在治疗后需要采取有效的护理方法,以预防疾病复发等症状的出现。
在日常生活中,我们也应该注意保护自己的身体健康,避免不良生活习惯,如吸烟、饮酒等,以降低患良性纵膈肿瘤的风险。此外,定期进行体检也是预防疾病的重要措施。
对于良性纵膈肿瘤的治疗,除了手术治疗外,还有药物治疗、放疗等治疗方法。具体治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。
在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养。例如,保持良好的作息习惯,加强锻炼,增强体质等。这些都有助于提高治疗效果,促进康复。
总之,对于良性纵膈肿瘤,我们应当引起足够的重视,及时进行治疗,以保护自己的身体健康。
胸膜肿瘤,一种常见的恶性肿瘤,给患者带来了巨大的伤害。了解其症状,早期发现和治疗至关重要。
一、胸膜肿瘤的常见症状
1. 胸痛:胸膜肿瘤最常见的症状之一,常表现为一侧胸痛,疼痛性质为持续性钝痛,随着病情进展,疼痛程度加剧,难以忍受。
2. 胸腔积液:肿瘤生长可能导致胸腔积液,患者出现胸闷、气短、胸痛等症状,严重时可能出现呼吸困难。
3. 咳嗽、咳血:肿瘤侵犯支气管可能导致咳嗽、咳血,血丝或血块。
4. 全身症状:乏力、发热、厌食、贫血、骨关节病等,甚至出现低血糖症状。
二、胸膜肿瘤的诊断与治疗
1. 诊断:通过胸部影像学检查(如X光、CT)、胸腔积液检查、组织病理学检查等方法进行诊断。
2. 治疗:根据肿瘤性质、分期、患者身体状况等因素制定个体化治疗方案,包括手术、放疗、化疗等。
三、胸膜肿瘤的预防与日常保养
1. 预防:避免接触致癌物质,如石棉、苯等。
2. 日常保养:保持良好的生活习惯,戒烟限酒,加强锻炼,提高免疫力。
四、胸膜肿瘤的就医指南
1. 选择正规医院就诊,寻求专业医生的帮助。
2. 主动告知医生自己的症状和病史,配合医生进行各项检查。
3. 积极配合治疗,定期复查,关注病情变化。
最近,一位49岁的朋友在打完球后出现了胸痛,立即联想到肺癌。然而,事实并非如此简单。胸痛并不是肺癌的专属症状,而是多种疾病的表现形式之一。肺癌的初期症状通常不会仅限于胸痛,更多的是咳嗽、痰中带血、胸闷气急、声音嘶哑、消瘦和发热等。即使在肺癌中,胸痛也只占25%的首发症状,且大多数情况下表现为隐痛或钝痛。
那么,胸痛究竟可能是哪些疾病的信号呢?除了肺癌外,还有心包炎、胸膜炎、带状疱疹、心脏X综合症、急性皮炎、皮下蜂窝织炎、肌炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤、心肌炎、胸膜肿瘤、肺炎、纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤、食管炎、食管裂孔疝和食管癌等等。这些疾病都可能引起胸痛,因此,仅凭胸痛就诊断肺癌是片面的和错误的。
如果你遇到胸痛,应该及时就医,进行鉴别诊断。无论是急性心肌梗死还是肺癌引起的胸痛,都可能是致命的。所以,千万不要忽视胸痛的信号,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。
胸主动脉瘤是指胸部主动脉的局部扩张或膨出,常见于老年人。这种疾病通常与动脉硬化有关,但并不是因为动脉变硬,而是由于动脉的弹性减弱,导致在血压的作用下胸主动脉扩张形成瘤。这种类型的胸主动脉瘤也被称为老年性退行性变胸主动脉瘤。
然而,年轻人也可能患上胸主动脉瘤。某些年轻人由于先天发育问题,动脉血管壁中层缺乏弹性纤维,导致血管壁弹性不足,从而引发胸主动脉瘤。即使是小孩,也有可能出现这种情况。因此,不应认为胸主动脉瘤只发生在老年人身上,年轻人也可能患病。
如果年轻人想要排除自己是否患有胸主动脉瘤,建议在体检时增加CT检查,特别是在有家族史或其他相关风险因素的情况下。
胸膜肿瘤作为一种常见的胸膜疾病,其发病率逐年上升,给患者带来了极大的痛苦。为了提高公众对胸膜肿瘤的认识,本文将详细介绍该疾病的病因、症状、治疗方法以及日常保健措施。
胸膜肿瘤的病因尚不完全明确,可能与遗传、环境、感染等因素有关。患者常常出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状,严重时甚至可能引发胸水。
治疗胸膜肿瘤的方法主要包括药物治疗、手术治疗和放疗等。药物治疗主要包括抗肿瘤药物、抗生素等,手术治疗则包括胸腔镜手术、开胸手术等,放疗则适用于肿瘤体积较大或无法手术的患者。
在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行体检,以便及早发现和治疗胸膜肿瘤。
此外,胸膜肿瘤患者应选择正规医院和专业的医生进行治疗,避免盲目就医和不当治疗。同时,患者要保持积极的心态,积极配合医生的治疗,提高治愈率。
总之,了解胸膜肿瘤的病因、症状、治疗方法以及日常保健措施对于患者来说至关重要。只有充分了解这些知识,才能更好地预防和治疗胸膜肿瘤,提高生活质量。
我还记得那天晚上,我的心情就像被一只无形的大手紧紧攥住一样。刚从医院出来,手里拿着一份CT报告,显示我胸腔纵膈有一个肿瘤。那种恐惧和焦虑感油然而生,仿佛世界都在我脚下崩塌。我不敢相信这是真的,我的脑海里充满了各种疑问和恐惧:这会是癌症吗?我还能活多久?
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述,并查看了我的CT报告。虽然他说看不到片子,但他告诉我胸部CT上没有强化,基本上可以排除恶性肿瘤。听到这句话,我的心情稍微放松了一些,但仍然充满了疑虑和不安。
医生建议我做穿刺活检以确定肿瘤的性质。我问他如果是良性的就不用手术了吗?他回答说是的,如果是良性的就不用手术了。这个消息让我松了一口气,但我仍然担心手术的问题。医生告诉我现在的手术基本上都是微创手术,胸腔镜下手术可以有效地切除肿瘤,并且恢复期也相对较短。听到这些话,我终于有了一丝希望和信心。
在医生的指导下,我顺利完成了穿刺活检和手术。现在,我已经康复了,重新回到了正常的生活轨道。回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜生命,也让我深刻理解了健康的重要性。
胸痛的成因多种多样,常见的就诊原因包括肺源性、胃肠源性、心源性、骨骼肌肉源性和功能性等。其中,胸部持续性炎症、血管机制和机械因素都可能导致慢性内脏痛。
首先,胸部持续性炎症可以引起慢性内脏痛,通常源自心血管系统(如慢性心包炎)、呼吸系统(如慢性胸膜炎)和上消化道(如感染性食管炎、食道溃疡、嗜酸性食管炎或胃食管反流性疾病导致的非心源性胸痛)的炎性疾病。例如,慢性缩窄性心包炎会表现为呼吸困难、腹部膨胀、乏力和肝区痛;而食道源性胸痛则是由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛,症状包括烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,多在饭后30-60分钟发生,容易被误诊为心绞痛。
其次,胸部血管机制也可能导致慢性内脏痛,常见于复发性或慢性缺血性心脏病、主动脉夹层和胸主动脉瘤等情况。急性主动脉夹层的发病突然而凶险,表现为剧烈胸痛或伴腹痛,难以缓解;胸主动脉瘤的临床表现无特异性,多数患者无明显症状,少数患者有胸背部疼痛或因动脉瘤压迫或侵蚀邻近器官和组织后引起相应症状,容易被误诊延误治疗。
最后,胸部机械因素也可能引起慢性内脏痛,包括食管、气管、支气管狭窄,韧带、血管、淋巴腺的牵拉等情况。