科普文章
胸椎结核是一种常见的骨关节结核疾病，其原发灶主要位于肺部和胸膜。这种疾病会对骨与关节的正常结构造成破坏，如果不及时治疗，可能导致畸形、关节功能丧失、强直等严重后果，甚至危及生命。引发胸椎结核的主要原因有两个：结核分枝杆菌感染和胸椎免疫力下降。1. 结核分枝杆菌感染绝大多数人一生中都会多次接触结核杆菌，但只有少数人会出现严重的临床反应。当人体处于原发性肺结核感染阶段时，肺部容易感染多种微生物，其中包括结核分枝杆菌。由于胸椎内毛细血管的血流速度相对较慢，结核分枝杆菌容易在胸椎位置存留、囤积并大量增殖，从而引发胸椎结核。2. 胸椎免疫力下降胸椎免疫力下降是大多数胸椎结核的病发原因。当患者患有肺结核并痊愈多年后，肺结核的原发病灶已静止或痊愈多年，但当痊愈者遭受外伤、营养不良或过度劳累等因素，其肺部胸椎免疫力急剧下降，肺部中潜伏于胸椎的结核分枝杆菌也再度活跃起来，引发胸椎结核。这种胸椎结核的破坏程度一般较第一种更强更广。为了预防胸椎结核，我们需要关注肺部健康，避免感染结核分枝杆菌，并提高自身的免疫力。同时，对于已经患有肺结核的患者，要积极治疗，防止病情恶化。
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胸膜增厚，是指胸膜这一薄薄的膜状结构由于炎症、感染、肿瘤等因素导致纤维组织增生而变厚的一种病理状态。胸膜分为脏层和壁层，两者紧密贴合覆盖在肺部表面和胸腔内壁。当胸膜发生病变时，纤维蛋白和肉芽组织会在胸膜表面沉积，导致胸膜增厚。胸膜增厚可以是局限性的，也可以是广泛性的。局限性胸膜增厚可能仅仅发生在肺叶的一部分，而广泛性胸膜增厚则可能涉及整个肺部或整个胸膜。局限性胸膜增厚通常不会对呼吸功能造成严重影响，但广泛性胸膜增厚可能导致呼吸困难、胸痛等症状。引起胸膜增厚的常见原因包括：感染性疾病，如肺炎、肺结核、胸膜炎等；肿瘤性疾病，如肺癌、乳腺癌转移等；自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等；以及长期吸烟等。治疗胸膜增厚的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗生素、抗炎药物、免疫抑制剂等，用于控制炎症和抑制免疫反应。手术治疗主要包括胸膜剥脱术，用于剥离增厚的胸膜，改善呼吸功能。除了药物治疗和手术治疗，日常的保养也非常重要。患者应该避免吸烟、保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，增强体质，有助于改善胸膜增厚的症状。胸膜增厚是一种常见的胸膜疾病，了解其病因、症状和治疗方法对于患者来说至关重要。如果您或您的家人出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。
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胸膜粘连是指两层胸膜相互粘连的现象，通常由肺结核、胸膜炎或胸部损伤等因素引起。在胸膜腔内，积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，导致胸膜增厚，进而形成粘连。然而，胸膜粘连本身并不会对患者造成损伤。 胸膜粘连是疾病愈合过程中的正常现象，患者通常不会出现生理功能破坏。除非出现严重症状，一般无需特殊处理。然而，胸膜粘连是一种慢性疾病，需要采取预防措施。例如，使用抗菌消炎药控制炎症发展，或者通过手术松解粘连。但需要注意的是，手术疗法不仅痛苦大，还容易导致新的胸膜粘连和胸膜钙化。 专家建议，针对原发病治愈后留下的胸膜粘连，如果没有明显症状，可以视为疾病治愈后的表现。对于正在发病时的胸膜粘连，如结核性胸膜炎、肿瘤等引起的粘连，应积极治疗原发病，控制粘连，以达到治愈的目的。 为了更好地预防和治疗胸膜粘连，患者需要了解以下知识： 1. 肺结核、胸膜炎和胸部损伤等疾病是导致胸膜粘连的主要原因。 2. 胸膜粘连是疾病愈合过程中的正常现象，无需过度担心。 3. 积极治疗原发病，控制炎症发展，有助于预防和治疗胸膜粘连。 4. 对于症状明显的胸膜粘连，可以考虑手术治疗，但需谨慎。 5. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯，有助于预防和治疗胸膜粘连。
我是一名胸外科医生，今天接诊了一位患者，他已经有几十年的胸膜炎钙化，最近三个月出现了结核性脓胸外穿流脓的症状。患者描述说，胸腔里自己鼓出来的脓已经流了三个月，当地医院建议手术切除至少六根肋骨，但患者担心手术的风险。经过我的评估，我建议先进行充分引流，并继续抗结核治疗，换药等，待情况稳定后再考虑下一步处理。患者提到在家治疗三个月了，但症状仍然存在。我告诉他，如果持续引流，一般情况下是没有大问题的。患者还询问是否可以做胸廓成形术，我认为目前还不到那个程度。患者担心家在农村，无法前往我院就诊，我再次强调建议继续引流治疗，避免手术风险。这个病情比较棘手，治疗过程可能较为缓慢，但如果持续引流，一般情况下是可以控制的。患者对治疗方案表示感谢，我告知他可以随时在线上复诊，如需诊疗可前往医院就诊。
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我还记得那天晚上，胸口两边的疼痛让我无法入睡。起初，我以为只是因为工作压力太大，或者是最近的锻炼不当所致。但是，疼痛逐渐加剧，甚至连呼吸都变得困难。我开始感到恐慌，不知道自己是否患上了什么严重的疾病。第二天早上，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一次线上问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史。通过对话，我了解到我的疼痛可能与胸膜炎有关。医生建议我去医院做进一步的检查，并给出了相关的科室推荐。在等待就诊的过程中，我不禁想起了自己曾经的两性故事。有一个晚上，我和我的伴侣在一起，使用了一些情趣用品。之后，我开始感到下腹部的不适，伴随着发热和盗汗的症状。我当时并没有太在意，认为只是普通的感冒。但是，随着时间的推移，症状变得越来越严重，直到我无法忽视它的存在。我再次打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一次新的线上问诊。这一次，医生告诉我可能患上了前列腺癌，并且这种疾病有可能扩散到肺部。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。但是，医生安慰我说，及早发现和治疗可以大大提高治愈的可能性。我决定立即采取行动，按照医生的建议进行了相关的检查和治疗。经过一段时间的努力，我的病情得到了控制，疼痛也逐渐消失了。现在回想起来，我深深地感激京东互联网医院和那些专业的医生们。他们不仅帮助我解决了健康问题，也让我重新认识到了生命的可贵和脆弱。
患者58岁，女性，近期出现胸闷、喘不上气、后背痛等症状，经检查发现肺气肿，医生开具了氨溴索缓释片、多索茶碱片和左氧氟沙星治疗，症状有所缓解。患者希望医生能够通过肺部片子来判断是否患有结核病。医生在细致观察患者的片子后，认为痰液未见菌，结合CT片子，提示活动性结核的可能性不大，但血液化验结果提示患者有结核菌感染，需要进一步观察和复查。经过医生的耐心解释和详细分析，患者了解到自己的病情情况，并对治疗方案有了更清晰的认识。医生建议患者定期复查胸部CT，并在症状有变化时再进行进一步的检查，同时也给予了患者一些生活方面的建议。
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我是一名小说家，最近总是感到心脏疼痛，尤其是在活动时更为严重。起初，我以为这只是因为过度劳累所致，但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位专业的医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了多种可能的原因，包括心肌梗死、心绞痛、冠心病、肺栓塞、主动脉夹层等心肺疾病，以及肋间神经痛、胸膜炎、筋膜炎等其他问题。医生建议我先做一个心电图检查，排除心肺疾病的可能性。幸运的是，我的心电图结果显示为窦性心动过速，表明我的心脏功能正常。医生告诉我，根据我的症状，可能是肋间神经痛、胸膜牵拉或筋膜炎等问题引起的。这些都不是什么大问题，只需要休息几天就能恢复健康。通过这次线上问诊，我不仅找到了自己的问题所在，还深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗咨询和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，还避免了传统就医过程中的各种不便和等待。
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我最近做了一次体检，结果显示结核杆菌r干扰素试验阳性，但没有出现咳嗽、咳痰、低热等症状。医生建议我进行预防性抗结核治疗，并定期复查胸片。经过3个月的治疗，我再次进行皮试，结果仍然是阳性，但胸部CT未见活动性病变，痰涂片抗酸杆菌也是阴性。医生给出的诊断是结核杆菌潜伏感染者，并建议我注意休息，锻炼身体，增强免疫力，并定期复查胸片观察1年。虽然我现在身处湖南，无法直接取得医生的纸质诊断证明，但我对医生的专业建议和细心关怀感到十分满意。
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我在19年的9月得了胸膜炎、肺炎、胸腔积液，住院半个月做了穿刺。最近感觉右肺麻木，嗓子有痰咽不下咳不出，医生建议复查胸部CT，因为停药前需要复查。曾长期喝抗结核药，停药时未复查CT，导致现在情况不明。医生提醒需根据医嘱行事，肺部问题需排除，但不用过于紧张。患有积液时未感到麻木，现在的麻木感觉较久，但无加重。医生建议复查CT，排除肺部问题。肺部问题可能引起的麻木，需要进一步检查。
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结核性胸膜炎是一种常见的肺部疾病，由于结核杆菌感染胸膜引起。患者常出现胸部疼痛、呼吸困难等症状，如果不及时正规治疗，确实存在一定的生命危险。治疗结核性胸膜炎的方法主要包括以下几种：1. 化学治疗：使用抗结核药物进行全身治疗，疗程一般为九个月。治疗过程中需遵循早期、联合、适量、规律、全程五项原则。2. 糖皮质激素：对于急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重者，可同时使用糖皮质激素进行治疗。3. 胸腔穿刺抽液及胸腔内注药：对于胸水量较多的患者，建议尽早抽液，以减少胸膜粘连，改善呼吸功能。4. 内科胸腔镜手术治疗：对于已经形成包裹性积液的患者，可以考虑进行内科胸腔镜治疗。5. 外科手术治疗：对于经过一段时间规律治疗后，仍然形成较厚的胸膜增厚，影响肺功能的患者，可以考虑进行外科手术。结核性胸膜炎患者在日常生活中应注意以下几点：1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。2. 避免接触结核杆菌，如二手烟等。3. 定期复查，及时了解病情变化。4. 按时按量服用药物，切勿自行停药或更改药物。5. 保持积极的心态，增强战胜疾病的信心。总之，结核性胸膜炎是一种严重的肺部疾病，患者应及时就医，遵循医生的治疗方案，积极配合治疗，以降低生命危险。
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