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弥漫性内生性脑桥胶质瘤是一种高级别星形细胞瘤,通常被归类为三四级肿瘤。尽管有1/4的肿瘤显示出低级别的典型组织学特征,但几乎所有肿瘤都会迅速进展。值得注意的是,肿瘤的组织病理学分级与预后无关,甚至低级别的弥漫性脑桥病变也可能具有侵袭行为,预后与高级别肿瘤相似,非常差。中位总生存期仅为10-11个月,5年生存率低于3%。此外,许多长期生存者都有中度或重度认知损害的证据,可能是放疗的副作用所致。
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我母亲的脑部肿瘤手术后,发生了偏瘫。起初我们都很担心,毕竟医生在手术前并没有提到这个可能的后果。我们通过互联网医院联系了卜主任的助手,详细描述了母亲的病情和手术过程。助手告诉我们,偏瘫是可能的,特别是对于丘脑胶质瘤这种位置的肿瘤。他们解释说,手术可能会影响到运动中枢,导致偏瘫。然而,他们也表示,恢复的可能性存在,尤其是如果肿瘤没有直接侵犯到椎体束。后续的放化疗也将是治疗的重要组成部分。虽然这条路很艰难,但我们决定要坚持下去,尽可能延长母亲的生存期,并提高她的生活质量。
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我还记得那天,接到医生的电话,我的心一下子就沉了下去。我的女儿,才三岁,怎么可能患上神经元胶质瘤?我和丈夫都蒙了,仿佛世界崩塌了一样。我们匆忙赶到医院,医生告诉我们,肿瘤是低级别的,预后还算不错,但需要定期复查。我们如释重负,感谢医生给了我们希望。在接下来的日子里,我们开始了漫长的治疗和康复之路。每三个月,我们都要带女儿去做核磁共振检查,观察肿瘤的变化。每次检查前,我的心都会揪紧,生怕听到不好的消息。幸运的是,肿瘤一直没有复发,我们的女儿也在逐渐恢复中。我很感激互联网医院和线上问诊平台,它们让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务。尤其是在疫情期间,线上问诊成为了我们唯一的选择。通过视频会议,我们可以与医生面对面交流,咨询问题,获取最新的治疗方案。这种便捷的服务大大减轻了我们的负担,让我们可以更好地照顾女儿。我也想借此机会,呼吁大家关注神经元胶质瘤这个疾病。虽然它相对罕见,但一旦发生,会给患者和家庭带来巨大的压力。我们需要更多的科普和宣传,让公众了解这个疾病的特点和治疗方法。只有这样,我们才能更好地预防和治疗神经元胶质瘤,给更多的患者带来希望和生机。
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我忐忑不安的脸庞。手里攥着一张纸条,上面写着“甲状腺乳头癌合并桥本,半切的,术后8个月了”。这是我在京东互联网医院与医生**的对话中得知的消息。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我坐在电脑前,双手颤抖着,点击了“在线咨询”的按钮。屏幕上出现了医生**的头像,他的面容温和,声音平静,仿佛一股暖流流过我的心田。我向他描述了自己的症状和担忧,希望能从他那里得到一些安慰和建议。“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的话语中透着专业和关怀,让我感到一丝安心。“请问您有什么需要咨询的医学问题呢?”他继续问道。我深吸一口气,开始讲述我的病情和治疗过程。医生**认真地听着,时不时地插入一些问题,帮助我更好地理解自己的病情。“这样的是不是需要补钙?”我问道,希望能找到一些缓解症状的方法。医生**摇了摇头,“这倒是不需要刻意补钙。”他的回答让我有些失望,但也让我意识到,治疗并不是简单的补充某种营养素那么简单。“还有医生我就想问问,就是桥本需要怎么忌口?”我又问道,希望能从饮食上做出一些调整。医生**再次摇头,“不需要忌口。”他的回答让我感到一丝宽慰,但也让我更加困惑,不知道该如何面对这个病魔。“不过我的抗体很高。”我说,希望能引起医生的注意。医生**点了点头,“都这样了,需要注意点啥?”我问道,期待着他的建议。医生**的回答简单而直接,“定时复查甲功就可以。优甲乐定时吃,不能间断。”我默默地记下了他的话,心中充满了感激。虽然我仍然面临着许多未知和挑战,但至少我知道了该怎么做。医生**的专业和耐心,让我感到无比温暖和安心。“您的好评对我非常重要,可以给我个好评吗?谢谢!”医生**最后说。我毫不犹豫地点了“好评”,并在心中默默地祝福他,希望他能继续帮助更多的人走出困境。我关掉电脑,深吸一口气,感受着阳光的温暖。虽然前路漫长,但我知道,我不再孤单。京东互联网医院的医生们,总是在我最需要的时候,伸出援手,指引我前行的方向。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里攥着一张诊断报告,上面写着:甲状腺有结节,可能是良性的,需要化验和复查。我坐在车里,脑海中一片混乱。甲状腺结节?良性?复查?这些词汇像一群恶魔,在我耳边不停地嘶吼。我不敢相信这是真的,仿佛自己置身于一场噩梦之中。我拿出手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的图文问诊。医生看了我的检查报告,问我能否重新拍一张清晰的照片。我告诉他我在高速路上拍的,他说要原图。我只好下了高速,找了一个安静的地方重新拍了一张照片。医生看了照片后,建议我化验甲功五项,来确定是结节性甲状腺肿还是桥本病。他说如果甲功正常,不需要处理,只需要3—6个月复查甲状腺彩超即可。目前考虑良性结节。我听完医生的话,心中稍微安定了一些。至少现在我知道该怎么做了。然而,我的内心依然充满了焦虑和恐惧。我开始想象各种可能的结果,担心自己会不会变成一个需要终身服药的人,或者更糟糕的结果。我决定不再胡思乱想,先做好眼前的事情。我去医院化验了甲功五项,等待结果的过程中,我开始反思自己的生活习惯。是不是我平时的饮食不健康?是不是我工作压力太大?我开始调整自己的生活方式,多吃蔬菜水果,少熬夜,多运动。几天后,化验结果出来了,甲功五项都正常。医生告诉我不需要处理,只需要定期复查就可以了。我松了一口气,心中的石头终于落地了。回顾这段经历,我深深地体会到了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。所以,大家如果有这样的情况,千万不要忽视,及时就医,保护好自己的健康。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,方便快捷,医生专业,值得信赖。
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近期,我们成功完成了数例巨大斜坡脑膜瘤切除手术。这种手术的难度在于肿瘤的位置,通常位于脑干、颅神经、椎基动脉和脑底动脉环、脑室通路以及鞍区、松果体区、岩骨-斜坡区、枕大孔区、桥脑小脑角区、颈静脉孔区等重要结构或功能区附近。这些区域的损伤可能会导致生命、神经、内分泌调节和传导等重要神经功能的严重障碍。由于肿瘤多位于深部,手术显露困难,需要同时切除肿瘤和最大限度地避免损伤周围的重要结构。因此,手术难度较大,需要具备良好的神经解剖基础、先进的显微手术及神经监测等配套设备,并且要求有扎实的显微手术技巧和丰富的手术经验。在手术中,我们通常根据病变的具体特点和以往的经典入路,结合神经导航来选择和设计手术入路。例如,对于鞍区附近的肿瘤,我们可能会采用额下入路、翼点入路或适当改良;而对于岩斜区的肿瘤,我们通常采用岩骨乙状窦前或幕上幕下联合入路。在手术过程中,我们需要注意以下几点:首先,对于与脑干关系密切的肿瘤,过多地切除瘤体可能会损伤脑干,引起呼吸障碍等;其次,对于一般与脑干和重要血管可分离的肿瘤,需要注意区分、保护好周围的颅神经;最后,对于广泛累及第四脑室、小脑蚓部、脑干和小脑脚的胶质瘤,通过单纯枕下正中入路也可全切除或近全切除肿瘤,但需要注意可能发生的缄默症。总的来说,斜坡脑膜瘤切除术是一项具有挑战性的手术,需要医生具备高超的技术和丰富的经验。通过精心设计手术入路和严格控制手术过程,我们可以最大限度地保护患者的神经功能,并取得良好的治疗效果。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,医生的话还在我耳边回荡:“你得了胶质性脑瘤,病变成血液,生命还有多长时间?”我感到一阵眩晕,仿佛世界在我脚下崩塌。这个消息就像一把利刃,刺穿了我的心脏。我试图保持镇静,但内心的恐惧和绝望已经开始蔓延。我拖着沉重的步伐走回家,脑海中不断浮现出各种可怕的画面。回到家后,我瘫坐在沙发上,手里紧握着医生的诊断报告,泪水不停地滑落。我的妻子看到我这样,立即跑过来,紧紧抱住我,安慰我说:“我们一起面对,会有办法的。”接下来的几天,我和妻子四处奔波,寻找最好的治疗方法。我们去了多家医院,咨询了许多专家,但每次的结果都让我们失望。最后,我们决定在京东互联网医院进行在线咨询,希望能找到一线生机。在京东互联网医院的平台上,我们遇到了一个非常有经验的医生。他详细询问了我的病情,查看了我的检查报告,并给出了专业的建议。他的话语温暖而坚定,让我重新燃起了希望。在医生的指导下,我开始接受治疗。虽然过程艰辛,但我从未放弃。每天,我都会想起医生的话:“你不是一个人在战斗,我们会一直陪伴你。”现在,我的病情已经有所好转。虽然前路依然漫长,但我知道,只要有信念和勇气,就一定能战胜病魔。感谢京东互联网医院的医生和工作人员,是他们给了我第二次生命。如果你也遇到了类似的情况,不要放弃,寻找专业的帮助,相信自己,相信未来。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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本文介绍了一例23岁女性患者的桥小脑角胆脂瘤手术治疗。患者主诉左侧闭眼不全5年伴左耳听力下降1年。通过多项检查,包括纯音测听、言语识别率测试、前庭功能检查、CT和MRI等,确定了左侧桥小脑角区的胆脂瘤。手术采用乙状窦后径路,成功切除大小约2.5cm×2.4cm的肿瘤,并对周围重要组织和结构进行了保护。术后CT和MRI显示肿瘤已被完全切除,且无并发症发生。桥小脑角胆脂瘤是一种良性肿瘤,通常生长缓慢,早期症状不明显,晚期可能引起脑桥小脑角综合征。手术切除是目前唯一有效的治疗方法,手术径路选择取决于肿瘤的位置和大小。术中需小心分离,避免对周围神经和血管造成损伤。胆脂瘤的特点是边界清晰,切除时无出血。对于此类手术,术前准备和术后护理同样重要,以确保患者的安全和恢复。
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在治疗儿童弥漫内生型脑桥胶质瘤时,需要综合考虑多种因素。首先,控制瘤周水肿是至关重要的初步步骤。皮质类固醇是常用的治疗方法之一,能够显著改善症状。然而,长期使用可能引发类固醇相关并发症。贝伐珠单抗是一种可供选择的替代方案,可以缓解水肿而不引起这些副作用。外科手术通常不被推荐,除非临床或影像学特征不典型。放疗是目前唯一能改变疾病进程的治疗方法,尽管其效果往往是暂时性的。化疗在儿童患者中被证明无效,但对于IDH突变脑干肿瘤患者,替莫唑胺可能是一种有益的治疗选择。鼓励患者参与临床试验,因为这些肿瘤的分子发病机制已被阐明,并且靶向治疗正在开发中。总的来说,治疗儿童弥漫内生型脑桥胶质瘤需要个体化的方法,综合考虑患者的具体情况和治疗目标。
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桥小脑角是一个狭小的脑池空间,周围被颞骨岩部、桥脑下部、延髓上部、第四脑室侧孔的脉络丛绒球等结构所环绕。该区域内含有多条重要神经和血管,包括面神经、前庭蜗神经、基底动脉、小脑前下动脉及其分支等。其中,面神经和前庭蜗神经是最为重要的神经,而前下动脉及其分支内听动脉则是该区域的主要血管供应。桥小脑角脑膜瘤是一种常见的肿瘤类型,占该区域肿瘤的6%至8%。其他常见的肿瘤类型还包括听神经瘤和胆脂瘤。桥小脑角肿瘤的发病特点是以中年女性为主,平均年龄为43.8岁,且女性患者的比例为男性患者的1.53倍。该病的主要症状包括面肌痉挛、耳鸣、眩晕、三叉神经痛、舌咽神经痛等,晚期可能会出现颅内压增高的症状。听神经损害是桥小脑角肿瘤最常见的并发症,90%以上的患者会出现听力障碍和早期耳鸣。面神经损害也较为常见,表现为面肌抽搐或轻度面瘫。三叉神经损害的症状包括面部麻木、感觉减退、角膜反射消失、颞肌萎缩等。小脑受压可能会导致走路不稳、粗大水平眼震以及患侧共济失调等小脑体征的出现。
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