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  • 余招忠
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神经外科问诊记录
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神经外科科普文章
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  • 节育环一般常用的有三种类型,分别为弓形环、活性节育环、惰性节育环等。

    1.弓形环:弓形环是比较常用的类型之一,是由铜制作而成,放置在宫腔后,对宫腔一般不会造成明显的刺激,舒适感比较高,脱落率较低。

    2.活性节育环:活性节育环是由铜、锌等材料制作而成,放置宫腔后能够慢慢释放出活性物质,达到不错的避孕效果。

    3.惰性节育环:惰性节育环是有金属以及塑料等材质制作而成,是比较原始的节育环,舒适度比较差,不会释放活性物质,会对宫腔造成一定刺激。

    建议在放置宫内节育环时,可以到医院咨询医生,根据个人情况进行选择。

  • 主动脉瓣钙化是一种慢性病变,是指主动脉瓣叶增厚,瓣叶中心部增厚,一般不包括瓣叶交界处,瓣叶运动正常,其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

    1.药物治疗:主要针对病因,如控制高血压、心律失常等,以减缓疾病进展,但并不能逆转瓣膜钙化。

    2.手术治疗:手术治疗是主动脉瓣钙化的最终治疗方式。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。在主动脉瓣置换术中,医生会取出病变的主动脉瓣并安置一个人工瓣膜。在主动脉瓣修复术中,医生会尽可能地保留自身瓣膜并进行修补。

    3.介入治疗:对于病情较轻的患者,介入治疗是可选的治疗方式。主要包括主动脉瓣扩张和主动脉瓣置换。主动脉瓣扩张是通过导管将扩张球囊送入到瓣膜内腔,利用气压对瓣膜进行扩张,从而改善瓣膜开启情况。

    主动脉瓣置换是在介入治疗中更为极端的一种方式,一般情况下仅适用于无法进行手术治疗的患者。主动脉瓣钙患者应遵循医生的建议进行治疗。

  • 6月龄后的婴儿单靠母乳喂养已不能满足生长对膳食的总需求,特别是对能量、蛋白质、铁、锌和脂溶性维生素A和D的需求。因此,需要通过其他食物来弥补潜在的“营养差距”。食物转换的目的就是帮助弥补这些“营养差距”,尽量降低儿童早期营养不良的风险。儿童早期严重营养不良会导致不可逆转的健康结局,特别是身体生长和大脑发育。 

    那我们该如何添加辅食呢?

    1.从一种到多种 

    先试喂一种新食物,观察婴儿食后的反应,让其适应后再试另一种。一种新食物一般须经过7~10天才能适应。一次尝试过多品种可能导致婴儿不耐受或胃肠道紊乱。每次试喂新食物后密切观察消化情况,如有呕吐、腹泻等,应暂停喂哺,过些时间再从小量开始尝试。 

    2.从少量到适量 

    新添加的尝试食物,应从少量开始,逐渐增量。如添加蛋黄,从1/4个开始试喂,3~5天逐渐增加到1/3~1/2个,再1~2周增至1个。婴儿逐渐适应不至于发生呕吐、腹泻、拒食等现象。

     3.从稀到稠 

    同样一种食物,应先从较稀薄的形式喂起,逐渐加稠。如大米食品,从米汤逐渐到稀粥,到稠粥,再至软饭,根据婴儿的发育情况逐渐使之适应。

     4.从细到粗 

    试喂固体食物时,应以细软的半固体食物开始,随着婴儿长出乳牙,咀嚼功能增强,食物逐渐加粗。婴幼儿即使已经有几只乳牙,咀嚼能力仍较差,故含粗纤维多的食物和咬不碎的食物必须切碎、煮烂、研细才能喂给婴幼儿。

    那应该添加什么辅食呢?

    辅食的种类 除主食(母乳、婴儿配方奶等)外。

     添加的食物可分为以下四类:①淀粉类食品:如米、面等粮食,主要补充能量;②蛋白质类食品:动物蛋白质如鱼、肉、乳、肝、血等,以及大豆、豆制品,提供优质蛋白质;③维生素及矿物质类食品:主要为蔬菜及水果;④补充能量的食品:油和糖,油以植物油为好。

    3.辅食的质地和数量 从6个月起婴儿开始长牙,这时可添加泥糊状食物,如煮烂的米粥或面片、菜泥、果泥,母乳喂养的婴儿首选强化铁的米粉;最初可每天喂1~2次,每次2~3匙,以后逐渐增加。7~8个月时,可增加馒头干片、烤面包片或松脆的饼干,以促进乳牙萌出,并可训练婴儿用手抓取自喂,学习咀嚼吞咽固体食品。8个月以后的婴儿可以逐渐喂食全蛋(蒸蛋羹)、肝泥、鱼泥、肉末等,也可混入粥中进食;每天喂3次,每餐从1/2碗逐渐增加到1碗,并继续喂母乳。若儿童为非母乳喂养,除以上食物外,每天至少喂2杯配方奶。

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  • 导致小孩子视网膜脱落的原因比较多,如眼部创伤、近视、先天性眼部疾病等。

    1.眼部创伤:如果小孩子不小心受到严重的眼部创伤,如剧烈的撞击或者穿透性的伤害,都可导致视网膜脱落。

    2.近视:高度近视的小孩子,出现视网膜脱落的风险可增加,因为高度近视可导致眼球的形状改变进而导致视网膜薄弱易脱落。

    3.先天性眼部疾病:如果小孩子存在某些先天性的眼部疾病,如先天性视网膜发育不良,也可导致视网膜出现脱落的现象。

    此外,眼内炎症或感染也可导致视网膜出现脱落的现象,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行合理治疗。

  • 为什么小孩子的鞋垫尽量定制?

  • 接种新冠疫苗的禁忌症:
     
    1、对新冠疫苗中所含有活性成分、非活性成分以及生产工艺使用的物质过敏者,有严重疫苗接种过敏反应史(急性过敏性休克、呼吸困难、血管神经性水肿、荨麻疹等)或接种第一剂发生严重不良反应者。;
    2、患有严重慢性疾病,严重呼吸系统疾病、恶性肿瘤,药物控制不佳的高血压、糖尿病、心绞痛患者,严重肝肾疾病;
    3、在发热期、发病急性期和慢性病的急性发作期;
    4、患有血小板功能障碍或出血性疾病;
    5、严重的免疫缺陷疾病,患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者,正在接受免疫抑制治疗者;
    6、惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史。癫痫未得到有效控制,或其他进行性神经系统疾患的患者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征);

    7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者,暂时不宜接种;

    8、妊娠期等特殊人群;

    9、在一个月内注射过免疫球蛋白者;

    10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。

     具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准,接种新冠疫苗前,请向医务人员如实告知自己的相关信息,以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。

  • 女儿可能会遗传妈妈的脚

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    多年前进入医学院的时候,我们就曾宣誓,我们的使命:除人类之病痛,助健康之完美。

     
    可是心身科医生是干什么的呢?除病痛,助健康吗?我们面对的疾病是能简单祛除的吗?好像几颗安眠药下去肯定能让我们入睡,实在不行麻药也可以上阵,药物,电疗可以让我们身体的不适短时间祛除。可是心理上长期压抑,被生活所迫的那些苟且,又如何能安顿呢!
     
    我也一样被生活踩在地上摩擦过,觉得多年学习每个月的回报低的可怜,课题被毙,论文退稿,晋升不易。可就是简单的日子总也不忘给自己一点慰藉,简单的伙食,自己做,自己品,偶尔淘几本杂书,有历史,有人物传记,有时事,让我不再寂寞,偶尔跟我们的病患聊聊我们的那些痛楚,那些不堪过往,让我们在记忆的长河里回忆起来我们躯体不适的最初来源,让我们感受到生活创伤带来的痛苦回忆,身体的不适。让我们认识到躯体不适有些时候是我们对命运无声的抗争,是我们身体的预警。看到我们的内心,触摸我们心的声音,感受她,理解他,也许就在那些瞬间,我们跟世界和解,我们跟自己和解,跟世界里的他或者她和解。感谢那一刻,我们珍惜那一刻,铭记那一刻,甚至眼泪止不住,心里的那股洪流奔流直下,让不堪的过往在瞬间瓦解。我们看到真实的自己,也认识我们自己,看清自己。知人者智,自知者明。也许在那一刻我们看清过去的自己,也看清了未来,人生何必叹息,何必苦楚,那都是我们,我们走的每一步都是康庄大道,内心的指引,享受每一刻。
     
    用正念感受以后的每一天,每一秒,希望共勉,写在医师节前夕,感谢在抗病痛的路上,一起走过的你。 
     
    王医生
     
    谢谢

  • 一个不懂拒绝的孩子,很可能之后是一个烂好人,以下几种情况跟孩子说可以拒绝,因为善良很重要,但是自我保护更重要的走在路上。

    一、一个健康的成年人请你帮忙,一定要懂得拒绝,有那么多大人他不找偏要找你一个孩子,这个是不是很奇怪?这里面有问题,一定要拒绝。

    二、提出要让你单独跟他进入一个封闭空间的时候,尤其是女性要拒绝他,因为公共场合坏人不敢为所欲为,但是如果有了一个封闭的空间,单独只对你一个小孩儿的时候就很难说了。

    三、如果有人长期找你帮忙,还觉得理所应当然,不懂感恩,就要学会拒绝,不要跟这种人消耗你的时间和精力。

    四、在自己不安全的情况之下,可以拒绝对别人的帮助。小孩子能力有限,保护自己的安全才是最为重要。

    拒绝是一种态度,也是一种能力 。所谓态度,就是你是否有拒绝我的意识,而能力则是你是否能真正做到成功拒绝。显然,后者比前者更困难。
     
    事实上,很多人有拒绝的意愿,不情愿答应某人的要求 ,不甘心被别人指使,却做不到爽快,干脆地拒绝。他们在人格上是不独立的,并极度缺少自信,这让他们在拒绝别人之前就产生了胆怯的思想,不敢也不知道怎样说出自己的想法。坚持自己的观点于是一次次的允许 一次次的退让,他们让自己越来越离初心,越来越不会拒绝。不懂拒绝成为一个没有拒绝能力的人 。所以不懂拒绝的孩子最后有可能就是一位“烂好人”。

    感谢平台让我们相遇,感谢有您的关注、转发、点赞和评论,更多营养和教育问题可以与我交流。让育儿更轻松,让教育更有效 ,我将继续带来更多精彩内容。
     
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    icl晶体植入术#近视手术 #icl晶体植入

  • 今天,我在网上咨询了一位专业医生,他给了我很多宝贵的建议。我之前在京东互联网医院做了一次手术,但手术后出现了一些问题。我向医生描述了我的症状,他非常耐心地听我诉说,并给我提供了专业的建议。

    医生告诉我,我的肿物很可能是神经源肿物,需要进行进一步的检查和治疗。他建议我去宣武医院看看,因为那里有专业的神经外科医生可以进行接神经的治疗。虽然我现在因为疫情的原因去外地要申报,有些麻烦,但我还是决定听从医生的建议,去宣武医院看看。

  • 在这个充满挑战的时代,我们对医疗行业的需求越来越高。随着互联网的发展,线上问诊成为了很多患者的选择,因为它方便、快捷,可以节省很多时间。而作为医疗行业的专业人员,我们需要不断提升自己的专业素养,以便更好地为患者提供服务。

    近日,一位患者向医生咨询了关于脑出血术后9个月未清醒的问题。医生给予了专业的建议,并告知了患者关于互联网医院的相关规定。医生耐心地与患者沟通,对患者的病情进行客观评价,并给出了合理的治疗方案。这体现了医生的专业素养和良好的沟通能力。

    在互联网医院的咨询过程中,医生始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范,对患者的隐私和个人信息保护得当。同时,医生还提醒患者需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,以确保诊断和治疗的准确性。

    总的来说,医生在互联网医院的咨询过程中展现出了专业、耐心和细心的品质,为患者提供了良好的服务。我们相信,在医生的帮助下,患者能够得到更好的治疗和关怀。

  • 最近感觉压力不是很大了,但是还是浑身跳动,而且很频繁。躺着和坐着的时候换着跳。这种最常见的是身体或者精神太累。如果你觉得没有这方面原因再去考虑别的。有啥人体内离子水平的异常也会导致。可以去抽血看看体内钠钾氯钙镁这些。抽血血常规吗?抽电解质。你这么年轻一般都问题不大。不要自己瞎想。不过多关注。有空了去抽血查查,不耽误什么。如果持续存在,或者越来越频繁,可以到医院看看。小腿那个地方被用到几率大,受力多,容易疲劳。可以洗澡时热水泡一泡。

  • 我是一位患者,最近在互联网医院咨询了一位神经外科医生,因为我家人曾经患有脑出血和脑疝,手术后出现了瘫痪的情况。我非常担心,但通过与医生的沟通,我感受到了医生的专业与耐心。医生在了解了病情后,给予了详细的解释和建议,让我感到非常安心。医生还为我开了一些恢复体能和预防再次出血的药物,给予了很好的指导。我对这次线上问诊非常满意,感觉得到了医生的关心和专业治疗。

  • 我最近在家里感到一侧手脚麻木,特别是术后的海绵状血管瘤手术后,这种情况让我有点担心。我决定在线上问诊找到一位神经外科的医生,希望能够得到专业的建议。

    经过问诊,医生非常耐心地了解了我的病情,还为我开具了处方并提供了用药建议。我很感激医生的专业素养和细心态度,让我在网上也能感受到医生的关怀。我已经预约了药品,期待早日康复。

    在这次线上问诊中,我深切感受到医生的细心和专业,让我对互联网医院有了更多的信任和期待。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位神经外科医生,他非常专业并且耐心地听取了我的描述,对我的病情进行了全面的评估。

    医生详细分析了我的病情,指出我是因为高血压引起的脑出血,并进行了开颅手术。现在我在咨询医生,因为一个月过去了,我依然无法自己进食,我感到很着急。

    医生很详细地询问了我的情况,并告诉我这是因为手术后咀嚼和吞咽功能受影响,需要一定时间的恢复。他建议我尽快转到康复医院进行下一步的治疗,因为越早期康复,恢复的可能性就越大。

    医生还告诉我,康复医院会护理鼻饲管和喉部的气管切开,而且后期如果痰不多的话,拔掉就可以了。同时,他也建议我尽快转院,因为错过了最佳康复时间,可能就会影响恢复效果。

    我对康复医院的医保报销情况有所疑惑,医生告诉我只要是办理住院的康复治疗也可以报销。

    最后,医生再次强调了康复的重要性,并告诉我一定要听从医生的意见,不要听护工的建议。生命体征平稳后,越早康复恢复的越好,错过了最佳康复时间,可能康复的意义就不大了。

  • 我是一位新生儿家长,在线上问诊京东互联网医院,咨询医生关于孩子双侧颅内有回声的情况。我对医生的专业知识和沟通能力印象深刻。

    首先,助理医生耐心询问了孩子的主诉和病情,为医生提供了详细的信息。医生在问诊开始后,给出了一个持续两天的问诊时间,让我感到医生的负责和专业。

    医生助手主动向我询问孩子的主诉、不适症状、检查和诊治经过,以便医生能够准确分析、判断病情。这种耐心和细心的态度让我感到很放心。

    在问诊过程中,我咨询了关于治疗方案和育儿保健的问题,医生都给予了及时的回复和建议。我感到医生对患者的关心和专业知识的综合表现。

    最后,医生给出了检验单并结束了问诊。整个问诊过程,医生都展现了专业、负责、耐心和细心的品质,让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一名患者,最近经历了一场开颅手术后的恢复治疗,一切都是那么的陌生和不确定。在这个过程中,我遇到了一位医生,他给了我很多专业的建议和支持。在京东互联网医院,我得到了医生的耐心倾听和专业评估,他详细地解释了我的病情和治疗方案,让我感到很安心。

    医生告诉我,目前我的脑子确实比较肿,还有右侧的脑挫裂伤和硬膜外血肿,需要小心观察和定期复查。他还建议我注意抗感染和预防血栓,这些细致的关心让我感到很温暖。

    我还询问了医生关于转院和治疗设施的问题,医生给了我很中肯的建议,让我明白了转院需要考虑的安全和床位问题。在医生的指导下,我对接下来的治疗和康复有了更清晰的认识。

    在这段治疗的过程中,我深刻感受到了医生的专业和耐心,他们不仅是医生,更像是我的朋友和支持者。感谢京东互联网医院的医生,让我在恢复期间感受到了温暖和希望。

  • 我在网上找了一家医院做了一个问诊,想咨询一下手术的情况。一开始我看了一下他们的提醒事项,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还有一些关于处方的规定。然后我跟医生进行了问诊,他提醒我本次问诊可持续2天,然后问我想咨询什么手术。我问能做密网手术吗,他让我先做一个cta加ctp评估手术指征,我又问风险有多高,他建议我咨询介入科医生。我又问介入科在哪咨询,他说天坛医院也有介入方面的专家,让我看一下大夫是否做介入手术,尤其是缺血性脑血管病。最后我想咨询一下治疗方案,他说不是他看的病能退款吗,我问怎么退款,他说已设置此轮消息不用回复。我又问怎么不给我退款,可是他没有回复我。

  • 我在网上找了一个医生进行问诊,医生非常耐心和细心地询问我的症状,给了我很专业的建议。

    医生提醒我要注意休息,少熬夜,忌烟酒,还建议我去医院做个睡眠监测,为了更明确的诊断病情。

    虽然在网上问诊,但医生对我的病情评估非常客观,给出了合理的治疗方案,让我对我的病情有了更清晰的认识。

    在结束问诊后,我感觉医生给予了我很多关心和支持,让我对我的病情充满了信心。

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