科普文章
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/2275/34/10962/34939/5bcd7d54Ed7fda961/a1500e293a5ae20f.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
如果人体没有健康的血管,人体就像一片没有水灌溉的庄稼,慢慢枯萎。如果血管出了问题,几乎全身都会有“警报”。血管对人体的重要性不言而喻,遗憾的是,很多人年纪轻轻,却早早地出现了血管老化,患上心脑血管疾病。 首先我们要知道,血管健康的标准是什么?韧 好的血管有弹性且柔韧。但血管随着年龄的增大,一般不可避免地多多少少会变硬变脆,失去弹性。血管的韧性变差,就会造成控制血压的能力变差,心脑血管疾病发生的风险也越来越大。所以,好的血管首先要有弹性,这就好比橡皮筋一样,失去了弹性,其功能也就随之减弱。高血压和高血脂,是影响血管弹性的两大重要因素,有规律地体检,监测自己的血压和血脂,不要让血压血脂失控,就是保护血管韧性的重要手段。滑 血管就像软水管,好的水管内壁,应该光滑通畅。 如果将好血管和“生了病”的血管放在你面前,你会发现,好的血管看上去特别光滑。动脉血管富有活力,管壁十分光滑,看不到什么杂质,这种血管输送血液的能力也最强。不健康的血管管道内壁就被各种“垃圾”占据,形成如同黄色小米粥样的斑块,久而久之血液流动受阻,最终因缺血引发多种疾病。但值得注意,这种血管里的“垃圾”并不能靠打针来疏通。因为这是由于血液里脂质太多了造成的,所以控制饮食的健康,多运动,让身体的脂质代谢平衡,有必要的时候请心血管医生为你控制血脂。顺 其实如果做到前面两点,这第三点也基本没有问题了。 我们说的顺,一般指的是动脉,动脉输送血液运达全身,血管通畅,血液流量就越大,供应到全身各处的营养也就增多。 血管通畅,血流快,新陈代谢的速度也较快;上年纪后即便血脂稠,也比较不容易堵塞,被心脑血管疾病找上的风险更低;冬天更不容易感到体寒,手脚冰凉等等。老生常谈的三招1 纠正不良生活习惯多吃蔬菜少喝酒,控制体重不抽烟,控制三高吃好药,适当运动要开心。 2 遵医嘱吃药 药物是控制血管堵塞的重要手段,各种降脂药、降糖药及降压药等能有效稳定血管斑块,预防病情恶化。 医生开的药,一定要按照医嘱吃。如果药吃完了,也别觉得万事大吉了,医生说了要规律复查,就一定要记得规律复查。3 手术 如果病情比较严重,单纯通过吃药和纠正生活方式是不够的,这个时候医生一般会建议通过手术预防情况进一步恶化。 而这个时候的你应该做的就是积极配合治疗,并且相信医生,积极乐观。 体检查出动脉粥样硬化、三高等点击下方医生卡片即可咨询
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t5758/136/8870480724/16418/4c6227a4/59801d7fN548b8aa1.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
一、何为健康饮食地中海饮食,健康饮食界的“superstar”,以低碳水化合物,低饱和脂肪酸和富含不饱和脂肪酸而闻名。意大利学者Esposito对比了地中海饮食和低脂饮食对血糖控制的影响,结果显示,地中海饮食组的降糖药物治疗比例更低,患者的体重和血糖情况也更理想。一项西班牙研究显示,地中海饮食有助于预防糖尿病,甚至不必节食。而且,增加地中海饮的橄榄油比例后,糖尿病发病风险降低了40%,增加坚果比例则降低18%。以淀粉为主食,多吃蔬菜水果(至少每天5次)、鱼、坚果、橄榄油,少吃肉的饮食习惯有利于降低糖尿病风险,有利于控制血糖。二、该避免的食物1、高果糖甜味剂美国学者StanhopeKL等将超重者和肥胖者分为果糖组和葡萄糖组,提供人体所需能量25%的含糖饮食,观察10周。结果显示,仅果糖组的血脂代谢指标显著增加,空腹血糖和胰岛素水平升高,胰岛素敏感性下降。其他文献也有类似报道。牛津大学和美国南加州大学的研究人员对比了42个国家后发现:高果糖玉米糖浆消费越多的国家,2型糖尿病发病率越高。虽然天然水果中含有果糖,但是食用天然水果可以降低糖尿病风险。注意,不是果汁。马萨诸塞州哈佛大学公共卫生中心的Qi Sun领导的一项研究追踪了187382名美国卫生职业人员24年,了解他们日常摄入水果与糖尿病的发病关系。研究发现,食用天然水果如苹果、梨、葡萄、葡萄干和特别是蓝莓,可降低糖尿病发病风险。相反,饮用果汁会轻微增加风险。2、高脂高盐饮食 高脂饮食可能诱发肥胖,引起肝脏和脂肪组织的慢性炎症,促进肝细胞脂肪变性和全身的胰岛素抵抗。澳大利亚悉尼新南威尔士大学的Margaret Morris等的一项动物实验发现,父辈鼠的高脂饮食可导致其雌性后代胰岛β细胞功能受损,从而引起其雌性后代胰岛素分泌障碍和糖耐量降低。至于高盐饮食,荷兰格罗宁大学医学中心的Hiddo J.Lambers Heerspink领导的研究团队发现,高钠盐饮食很可能会促发糖尿病肾病的肾脏、心血管不良事件。所以糖尿病患者应谨慎摄盐,最好选择低盐饮食。 关注糖尿病患者饮食安全,从你我身边做起。
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t5668/2/8800712989/12147/5c1fcac3/59802081N4751f359.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
误区一:糖尿病主要是由吃糖或者吃甜食太多造成的 糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性全身性的代谢性疾病。虽然祖国医学对消渴病最早的病因病机论述为“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,其气上溢转为消渴”,随着医学的进步,我们认识到,饮食因素只是糖尿病发病的一部分原因。糖尿病的危险因素包括遗传、高热量、高脂饮食、体力活动过少、肥胖、年龄增加、心理压力等。误区二:糖尿病是中老年疾病,年轻人不可能得糖尿病 近年来,糖尿病已有年轻化的趋势,年轻人也需要养成健康的行为与生活方式,重视糖尿病的预防。定期体检有助于糖尿病的及早发现及采取早期措施和治疗。糖尿病已不是老年人的“专利”,现在糖尿病的发病年龄越来越倾向于低龄化,我们在门诊经常会见到30岁以下的糖尿病患者,更有许多儿童糖尿病患者。所以“有糖不在年高”,不要再仗着自己年轻就肆无忌惮,糖尿病可能会随时向你“招手”。误区三:糖尿病的饮食治疗主要是控制糖或者是主食的摄入 糖尿病饮食治疗的关键是控制每日膳食总热量。饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。误区四:只要多吃降糖药,就可以不控制饮食了 广大糖友要牢记这一点:饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,“一切脱离了饮食控制来谈糖尿病的治疗都是耍流氓!” 饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前提,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。误区五:血糖控制得越低越好 血糖应控制在一定的范围内,不能过高或者过低。血糖控制得好,可以减少糖尿病并发症的发生和发展,血糖过低则会出现低血糖症,而低血糖带来的危害会更为严重。美国著名医学家Cryer教授曾指出:“一次严重的医源性低血糖或由此引发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处”。所以在降糖的同时我们要严格控制低血糖的发生率。误区六:虽然确诊为糖尿病,如果没有感觉不舒服,可以不检查不治疗 现在许多首发糖尿病患者都没有任何症状,只是在单位体检发现血糖升高,因为没有症状所以 不去做相应的检查,不接受规范治疗。“冰冻三尺非一日之寒,并发症状非一日之甜”,待到各项并发症状出现再去就诊,不单单是自己的身体受苦,还有家庭逐渐变瘪的荷包。所以只要体检发现血糖有升高的苗头就要及时、及早接受正规的筛查和治疗。
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t7735/340/753497784/25313/ae368428/5996b72cNc9945bfa.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
看过战狼2的人,肯定对吴京和非洲朋友斗酒的场面印象深刻。吴京喝完几大杯啤酒,又闷头灌一整瓶中国白酒,最后非洲朋友举手投降。吴京酒尽兴处,想起自己的未婚妻龙小云,不禁泪下,铁汉柔情表现得非常到位,是战狼中比较感人的一个片段。 但电影终归是电影,从健康的角度说,吴京啤酒+白酒这样的斗酒,南方医科大学南方医院肝病中心主任彭劼表示,每天喝酒超过20克,3到5年之后,就会患酒精性肝病。酒精肝没有明显症状,很多人发现的时候已经是肝硬化。酒精性肝病造成的损害是不可逆的,一旦变成酒精性肝硬化,再来医院治疗,为时已晚,剩下的选择往往只有换肝了 每天2两白酒 4周后肝脏就会损伤 一天喝2两白酒,4周下来肝脏就会脂肪变性,就是平常我们所说的脂肪肝。如果连续喝上2个月,肝脏就会出现明显的损害,转氨酶就会高。但是等你出现症状不舒服的时候,可能要半年,甚至三五年的时间 对国人来说,就算是每天喝酒超过20克,持续3—5年以上就可能出现酒精性肝病。20克的酒精量仅仅相当一两五十度的白酒。如果你每天喝一两白酒,持续三五年以上,那么基本就有可能会得酒精性肝病。 酒精肝损害不可逆 加大肝癌风险 酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成酒精性脂肪肝。饮酒越多,酒精性脂肪肝也就越严重,进而引起酒精性肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌的发生。如果肝炎患者,再大量酗酒,酒精和病毒协同作用,将会大大加快加重肝硬化的形成和发展,促进肝癌的发生。 酒精性肝病造成的损害是不可逆的,一旦变成酒精性肝硬化,再来医院治疗,为时已晚,剩下的选择往往只有换肝了,因为已经形成酒精性肝硬化的肝脏是没有办法再修复的。 遗憾的是,酒精肝平时没有特异的症状,但是人们对此并不重视。酒精肝早期没有明显的症状。很多患者常常在有症状的时候才前往医院,这时候很多已经是肝硬化失代偿,到了晚期肝硬化。 爱喝酒的人注意这些护肝窍门 喝酒是现代社交应酬不可避免的一种方式,很多人的生意都是在酒桌上完成的。那么喝酒应该怎么保护肝脏? 1、尽量戒酒 酒精对肝细胞有较强的毒性,酒精可直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝,无论处于疾病的哪个阶段,在治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。 2。合理饮食 应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果蔬菜。 3、半年查一次肝功能 大概每半年就要去医院检查一次肝功能,通过抽血、B超等影像学检查,看看你的肝脏是否正常是否健康,看看长期的饮酒对肝脏有没有造成明显的损伤。如果有明显的损伤,就要及时进行医疗上的干预措施来处理酒精性肝病。
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/40434/26/9241/16712/5d0892a2E0c306b27/21dc69cd6ec3a1d6.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
大三阳和小三阳都是乙肝五项检查中常见的两个结果组合。两者虽然在名称上只有一字之差,但因为存在大三阳变小三阳“转阴”一说,很多人认为小三阳说明“病情较轻”,是这样吗?大三阳、小三阳到底能治好吗?-1-大三阳并非更可怕大三阳是指乙肝五项的第一、第三、第五项指标阳性,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体 (抗HBC)三项阳性。大三阳意味着体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说, “大三阳”不等于病情严重。有人就问了,乙肝病毒复制活跃,那不就是越来越多很难治疗吗?实际上,乙肝治疗的难题是,病毒的复制在肝细胞内完成,而目前的药物无法进入肝细胞杀灭乙肝病毒,只能通过阻断病毒复制时的遗传物质DNA复制从而降低病毒的载量,进而降低肝脏的炎症。可以说我们目前是不能杀灭乙肝病毒的,我们的目标是减少他们对肝脏的损害。-2- 小三阳并非更好治疗“小三阳”与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。跟大三阳一样,小三阳的治疗也要具体问题具体分析,进行肝功能、B超、病毒DNA检测等,了解肝脏受损情况和乙肝病毒的复制情况。如果病毒DNA阳性,肝功能严重异常,此时的治疗形式也是同样甚至更为严峻的。-3-抗病毒治疗大三阳小三阳的病情评估,都需要看近期的肝功能检查结果和乙肝病毒DNA检查结果。如果符合治疗指证,就需要开展抗病毒治疗。而抗病毒的目的是为了尽可能降低体内的病毒复制水平,进而减轻肝脏的炎症,延缓肝病向肝硬化或肝癌进展。抗病毒治疗使用的两大类药物是口服核苷酸药物和干扰素,其中口服核苷酸治疗为主,常见药物包括恩替卡韦、阿德福韦酯等。-4- 治好的标准,治疗的终点患者不应该专注于“治愈“的概念,纠结于如何尽快停药,从而陷入无谓的焦虑之中。患者应该把长期服药维持病毒DNA测不到作为基本终点,把抗病毒治疗作为重要手段。只有这样,才能抑制病毒复制,延缓肝脏受损进程,保证大多数乙肝病人一生不出现肝硬化、肝癌。总之,在恰当的时间开始治疗,选择强效低耐药的治疗药物,坚持治疗,规律复诊,才是最明智的选择。肝功解读,用药指导↓点击链接即可↓https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=179010126818
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/7775/39/177/21121/5bc96a25E6a7f8fec/de8eedbb91edb621.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
少年儿童肥胖问题愈发明显 洋洋(化名)尽管只有5岁大,但体重却已经达到86斤,哪怕是配上1.2米的身高,也是个标准的“小胖墩”。究其原因,就是管不住嘴,还迈不开腿——饿了就吃,幼儿园吃了回家还要继续吃,却基本上“零运动”。 与洋洋遭遇的超重问题相比,11岁的小刚(化名)的问题更严重。1.6米高的他,体重已达148斤。更令他郁闷的还有外形问题:明明是个男孩子,胸部却比一般的女生都大。为了避免同学的嘲笑,他基本上走路都不敢抬头挺胸。 “一点都不挑食,尤其喜欢吃米饭,越长越胖。”小刚的妈妈意识到问题,赶紧带他就诊。一查才发现,外形问题仅仅是冰山一角:除了超重,小刚被发现有较严重的脂肪肝,胸部过大则是出现了乳腺增生的问题。 两个小朋友的超重问题尚能通过营养、运动处方改善和控制,15岁的小花(化名)作为一名极重度肥胖患者,只能通过外科减重手术解决由肥胖带来的一系列问题。因为家长的过度溺爱,小花每天的进食数量只能用“不计其数”形容,到青春期时体重已经高达194斤,血糖、肝功、胆固醇等指标无一正常…… “肥胖低龄化的趋势近年来非常明显。”有医生表示,门诊收诊的低龄肥胖患者大幅增加,其中以10岁左右的少年儿童为主,最小年龄仅5岁。不但吃得好,连咀嚼都有人代劳 宝宝嫌苹果太硬,家长用勺子刮成苹果泥喂;宝宝觉得青菜咬不动,家长干脆切成碎末拌在饭中。 随着生活水平的提高,饮食结构本就变得愈加精细,儿童大多以软性、甜性食物为主。现在连咀嚼都少了。长此以往,食物对颌骨发育刺激不够,导致乳牙根难以吸收,形成滞留。本应萌出的恒牙,只能‘退后’,在乳牙后排长出来。 家长应循序渐进地给孩子吃一些硬度适中、可撕咬的食物。比如多吃些甘蔗、苹果、玉米等耐嚼食物,保持对乳牙良好刺激,促使乳牙按时脱落。 “越帮越忙”:爸妈盲目帮娃减肥适得其反 未成年人和青少年超重可能会引起生长周期缩短,发育时间提前等不良后果;同时,容易导致成年疾病低龄化,甚至脂肪肝、高血压、高血脂和2型糖尿病的发病率增加,可能是正常体重儿童患病的数倍乃至十几倍。此外,由肥胖引发的不良情绪也是日益凸显。 但对于超重,如果不采取正确的处置方法只能“帮倒忙”。例如洋洋的母亲,为了阻止孩子发胖,竟然停了他的肉食和牛奶,同时还要求小朋友每天超负荷运动。但结果是,洋洋不仅没有减肥,反而经常膝盖酸痛难忍。 对于超重的小朋友,既要注意不能影响生长发育期的成长,又不能在超重的情况下用不科学的运动方式和运动量进行锻炼,否则会对孩子尚未发育成熟的关节造成负面的影响。 以小花为例,肥胖问题已经无法单纯通过饮食、康复锻炼等手段解决,而是需要外科减重手术。经过手术治疗,3个月后的她,体重减掉50斤,异常的指标逐步回归于正常范围之内。因为明显的变化,她的性格也发生了明显的变化,从自卑逐渐走向开朗。 想要真正遏制肥胖,首先需要找到原因,其中可能涉及内分泌代谢、营养、神经内科、康复、呼吸等多个学科,家长们切忌自行“开方处置”。 儿童超重有没有遗传因素、原发病因?如何控制饮食,如何开展运动?
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t10543/282/2131647159/32853/b3814a7/59eee747N0bcaddb0.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
快 讯健康加码双十一 京东医药名医堂启航2017年10月18日,京东医药名医堂在京东集团总部大楼举办了第一期 “看名医”的义诊活动。 这次活动一共邀请了11位专家为京东员工提供问诊、推拿等服务,同时还提供了300个专家号,让总部以外的员工能享受线上预约、线下就诊的健康福利。 除此以外,现场还有多台智能体检仪提供快速体检服务,让员工更多元地了解自身健康状况,及时就医! 活动进行6小时,就诊超过700人次。 京东医药名医堂第一期活动以好评的结果完美收官!接下来,大家可以从京东互联网医院找到更多名医进行图文咨询,电话咨询、视频问诊、名医讲堂等服务也会陆续推出敬请期待哦~
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/214046/10/31526/30290/64afcbbfF34a0ee31/68d1e370b2c89329.jpg!q100)
近年由于过大的生活压力、环境污染、高龄等因素的影响,越来越多的夫妻遭受不孕症困扰。“试管婴儿”这个词也越来越多的出现在大众的视野中,试管婴儿技术的出现,为不孕不育家庭带来了福音和希望,越来越多的不孕不育家庭希望能通过试管婴儿技术来实现孕育梦。那么,什么是试管婴儿技术?这种技术适用人群是哪些? 上海报业集团海上名医特邀上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学一科主任李昆明主任医师,上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学一科洪岭副主任医师,上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学一科池丰丽副主任医师,上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学一科赵美主治医师,共同带来《做试管,其实没那么复杂》视频直播。 微信扫码进入直播页面
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t10264/102/1030602897/26807/ca08befd/59db4b8bN2ea91f28.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
烧伤有不同,处理办法就不相同。本文外大家介绍关于轻度烧伤、重度烧伤、强酸烧伤、强碱烧伤的不同处理方法。轻度烧伤处理(1)用冷水冲洗,或将烧伤部位泡在冷水里,直至不感到疼痛和灼热为止。不宜浸泡部位可用冷敷法,借以减轻疼痛,抑制伤势的发展。(2)烧烫伤时穿着的衣服,要在冷水冲洗后用剪刀剪除。用清水冲洗后,搌干,局部涂各种烫伤膏(市售),无需包扎。(3)不要把水疱挤破。当水疱过大时可用缝衣针(火灼烧几秒钟或用60度白酒、75%酒精消毒后)刺破水疱,慢慢放出疱液,但切忌剪除表皮。(4)创面冲洗搌干后,涂上烫伤膏。可不用包扎或用干净布覆盖。较严重的烧伤处理(1)救护病人尽快安全脱离失火现场。(2)用冷水冲洗或浸泡、冷却烧伤部位,以降低皮肤温度。可用水管冲或将干净的布单浸上冷水进行冷敷。(3)清除呼吸道的异物,保持呼吸道通畅;呼吸道烧伤易发生窒息,要高度警惕。一旦发生窒息或呼吸停止,立即进行心肺复苏。(4)妥善保护创面:用干净的纱布、被单、衣服覆盖在创面上,或包好后用衣夹固定。尽量不要弄破水疱,以保护表皮。(5)尽快送往医院进一步治疗。强酸烧伤处理办法先用布擦去,剩余少量浓硫酸才用肥皂水冲洗强碱烧伤处理方法立即用大量清水反复冲洗,至少20分钟;或用酸碱中和方法,用食醋来清洗。生石灰烧伤,先除去皮肤上的生石灰,再用大量清水冲洗,不要直接用水冲洗,生石灰遇水会产生大量热量灼伤皮肤。
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/81778/25/11281/29723/5d8b1ef5E475b8baa/ac276d6f2d37634d.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
最近很多朋友咨询乳腺纤维腺瘤需不需要手术的问题。我觉得要回答这个问题,需要先回答如题的两个问题。1、关于纤维腺瘤怀孕时是否会加速生长:纤维腺瘤通常会由无法触摸到,逐渐增长至1-3cm,无论怀孕与否。到达1-3cm后,80%的纤维腺瘤会保持稳定,15%的纤维腺瘤会略微缩小, 5-10%的纤维腺瘤还会继续变大一一无论怀孕与否。所以现在大家知道了,有些纤维腺瘤天生就是会长大的,与怀孩子之间,没有科学研究证实有明确的关系。2、纤维腺瘤会不会恶变:纤维腺瘤分两种,单纯性和复杂性,二者凭查体和一般检查不是很容易区分。单纯性纤维腺瘤占绝大多数,而且恰好是极少恶变的;复杂性纤维腺瘤比较少见,而且虽然有恶变的可能,最常见的也只是变为小叶原位癌(大家不用管这个名词,总之不是很可怕就对了)。所以总的来说:纤维腺瘤有可能恶变,不过几率比较低。了解了这两点,咱们明天就能聊聊纤维腺瘤到底什么时候需要手术的问题了! 【乳腺纤维腺瘤该不该手术?】 想判断手术与否,只需要明确下面几个问题:1、真的不是乳腺癌吗?年轻患者、医生触摸检查判断像纤维腺瘤、超声等也诊断纤维腺瘤的,才可以考虑观察。对拿不准是不是纤维腺瘤的,最好进行穿刺或微创旋切来做最终确认,免得按照纤维腺瘤保守观察了几个月甚至一两年,最后发现从最开始就是乳腺癌!2、真的不是叶状肿瘤吗?之前的文章专门讲过,“叶状肿瘤”这个东西有时查体和彩超甚至穿刺也不易和纤维腺瘤区分,但它是有恶性甚至转移可能的,在年龄偏大、增长迅速的患者,是要考虑有叶状肿瘤的可能的,这时还是以尽早微创旋切或开刀手术比较稳妥。3、乳腺肿物会对你的心理和生活构成影响吗?对于比较“大条”的朋友,乳腺纤维腺瘤是可以定期观察的。但如果您属于比较容易忧心忡忡的患者,纤维腺瘤恶变可能虽小、但总令您心理压力山大、夜不能寐,每次复查都会提心吊胆、担惊受怕,那么及早进行微创旋切或开放手术,也不失是一个好的选择。专家:王子函 北京友谊医院普外科副主任医师《我是大医生》推荐嘉宾诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=236110673651
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t5668/2/8800712989/12147/5c1fcac3/59802081N4751f359.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
误区一:糖尿病主要是由吃糖或者吃甜食太多造成的 糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性全身性的代谢性疾病。虽然祖国医学对消渴病最早的病因病机论述为“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,其气上溢转为消渴”,随着医学的进步,我们认识到,饮食因素只是糖尿病发病的一部分原因。糖尿病的危险因素包括遗传、高热量、高脂饮食、体力活动过少、肥胖、年龄增加、心理压力等。误区二:糖尿病是中老年疾病,年轻人不可能得糖尿病 近年来,糖尿病已有年轻化的趋势,年轻人也需要养成健康的行为与生活方式,重视糖尿病的预防。定期体检有助于糖尿病的及早发现及采取早期措施和治疗。糖尿病已不是老年人的“专利”,现在糖尿病的发病年龄越来越倾向于低龄化,我们在门诊经常会见到30岁以下的糖尿病患者,更有许多儿童糖尿病患者。所以“有糖不在年高”,不要再仗着自己年轻就肆无忌惮,糖尿病可能会随时向你“招手”。误区三:糖尿病的饮食治疗主要是控制糖或者是主食的摄入 糖尿病饮食治疗的关键是控制每日膳食总热量。饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。误区四:只要多吃降糖药,就可以不控制饮食了 广大糖友要牢记这一点:饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,“一切脱离了饮食控制来谈糖尿病的治疗都是耍流氓!” 饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前提,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。误区五:血糖控制得越低越好 血糖应控制在一定的范围内,不能过高或者过低。血糖控制得好,可以减少糖尿病并发症的发生和发展,血糖过低则会出现低血糖症,而低血糖带来的危害会更为严重。美国著名医学家Cryer教授曾指出:“一次严重的医源性低血糖或由此引发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处”。所以在降糖的同时我们要严格控制低血糖的发生率。误区六:虽然确诊为糖尿病,如果没有感觉不舒服,可以不检查不治疗 现在许多首发糖尿病患者都没有任何症状,只是在单位体检发现血糖升高,因为没有症状所以 不去做相应的检查,不接受规范治疗。“冰冻三尺非一日之寒,并发症状非一日之甜”,待到各项并发症状出现再去就诊,不单单是自己的身体受苦,还有家庭逐渐变瘪的荷包。所以只要体检发现血糖有升高的苗头就要及时、及早接受正规的筛查和治疗。
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t9517/229/967524397/34309/63cb117a/59db1fc9N3d5caecb.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
对肺炎的护理需要根据其临床特点及分类分期而有针对性的进行。(1)一般护理: 叮嘱病人卧床休息,病室要求空气要新鲜,温度达18~20℃,湿度为60%,环境要清洁舒适,开窗通风时应注意给病人保暖,防止受凉。高热的病人机体代谢增强,应给予高蛋白,高热量,高维生素,容易消化的饮食,并鼓励病人多饮水。(2)高热期的护理: 高热时,首先给予物理降温,可用水袋冷敷前额或用50%的温水酒精擦拭腋下、腹股沟、腘 窝等大血管走行处,每次擦拭20分钟左右,待半小时后测试体温,并记录于体温记录单上。酒精擦浴时应用温度为37℃的酒精,稍用力至局部皮肤潮红,同时要注意遮盖病人,以免受凉。效果不佳时,可改用药物降温,用药剂量不宜过大,以免因出汗过多体温骤降引起虚脱。高热时由于神经系统兴奋性增强,病人可出现烦燥不安,谵语和惊厥,应加强防护措施,并给予适当的镇静剂。由于高热唾液分泌减少,口唇干裂、容易发生口腔炎,应用生理盐水或朵贝尔氏液嗽口,保持口腔清洁湿润,口唇可涂石蜡油,防止细菌生长,如出现疱疹,可涂抹龙胆紫。(3)给氧: 对于气急,呼吸困难,紫绀的患者,应给予半卧位吸氧,并注意氧气的湿化,防止呼吸道粘膜干燥,定时观察血气,使PaO2维持在正常水平。(4)保持呼吸道通畅: 应鼓励病人咳嗽,如无力咳嗽或痰液粘稠时,应协助病人排痰,更换体位、叩背、吸引、超声雾化吸入,应用祛痰剂等。同时指导病人作深呼吸,即呼气时轻轻压腹,吸气时松开的腹式呼吸锻炼,可促进肺底部分泌物排出。注意观察痰液的颜色,性质和量,以便协助疾病的鉴别诊断。肺炎球菌性肺炎的病人常咳铁锈红色痰;葡萄球菌肺炎的痰可为脓性带血,呈粉红色乳状;肺炎杆菌肺炎的痰常为红棕色胶冻状等。应按要求留置痰标本,及时送细菌培养和药物敏感试验,以寻找敏感的抗生素。(5)密切观察病情及生命体征变化: 胸痛时嘱病人患侧卧位,可在呼气状态下用15cm宽胶布固定患侧胸部或应用止痛剂以减轻疼痛。如发现病人面色苍白,烦燥不安,四肢厥冷,末梢紫绀,脉搏细速,血压下降,应考虑休克型肺炎,要立即协助医生进行抢救,加大吸氧量的同时(3~5L/分),迅速建立静脉通路,输入升压药,切勿使药液漏出血管,以免致组织坏死。尿量的改变是休克的重要标志,应记录每小时的尿量,若少于30ml/小时,应考虑急性肾功能衰竭的可能。当病情进一步恶化出现昏迷时,应加强基础护理,防止护理并发症。若进行机械辅助呼吸时应按常规进行专科护理。(6)儿童护理 多翻身拍背,帮助呼吸道分泌物排出。宝宝咳嗽多时,睡觉时会很难受,爸妈记得多给宝宝翻身拍背,帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。多吃水果、汤汁,少吃鸡蛋。食物要清淡,要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良。鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂,一点一点地将鼻痂取出,爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒,它比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。自备温湿度计,保持空气流通,每天开窗2到3次。自备一个温湿度计,大超市里就有卖的哦。保持室内的空气流通,每天开窗2到3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在60%左右。敷额头(退热贴)、酒精擦身。如果宝宝有发烧的情况,冷毛巾敷额头可以给宝宝降热,去热贴也可以选用哦。另外,30%~50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温。 肺炎是呼吸系统感染疾病中的常见病。其发病原因多因为机体抵抗力降低,细菌乘机而入。按照以上的方法对肺炎患者进行护理,可以加速康复进程。
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/92817/1/38918/190003/64af649dFc27a9b3f/093f639fd803b850.jpg!q100)
点击查看
![](https://jkimg11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/107662/32/40681/858/643779baFc3c66cbf/6de8da20b882d771.png)
游川湘浙粤河山,大饱眼福。 吃煎炸烤卤美食,大饱口福。 烧烤火锅串串香,奶茶啤酒小龙虾。 胡吃海喝上腹痛,急危重症胰腺炎! 这种吃出来的病,真的很危险! 胰腺是人体负责消化代谢的重要器官。 其中胰岛承担内分泌功能,分泌胰岛素,调节人体血糖稳定;而腺泡细胞承担外分泌功能,分泌胰液,帮助人体消化食物。 胰液是最重要的消化液之一,富含胰淀粉酶、胰脂肪酶、蛋白水解酶等消化酶。能强有力的分解消化食物中各种蛋白质和脂肪。 但当胰液外漏之时,这些功能强大的消化液,也会同时消化胰腺自身和腹腔内各脏器,这就是急性胰腺炎。 「胡吃海喝」很危险 胡吃海喝,即大量进食和过度饮酒。 大量进食:胰腺被刺激分泌更多消化酶,加之各种原因所致胰液排泄不畅,胰腺泡破裂,导致急性胰腺炎发作。 过度饮酒:胰腺被刺激分泌更多消化酶,并在胰腺内过早激活,导致急性胰腺炎发作。 因此,大口吃肉大口喝酒,畅快纵情在前,急性胰腺炎发作在后。 急性胰腺炎的严重性 1. 大量的胰液外漏:腹腔内各脏器皆可能受累。 2. 胰腺周围的血管被胰液侵袭:可能引发腹腔大出血。 3. 胰腺周围的肠壁被胰液侵袭:肠道内的细菌通过受损的肠道屏障进入腹腔,引发脓毒血症。 4. 胰液侵蚀胰腺自身:人体免疫反应激活,并形成逐级放大的瀑布式的恶性循环,大量体液渗出引发休克,伴随多器官功能衰竭。 急性胰腺炎是一种危重疾病,处理不当容易迅速进展为急性重症胰腺炎,康复的效果较差,即后续大概率会出现复发或者转移的情况。 这些饮食要注意 旅途享受美食理所应当,但为了胰腺着想,还是要适量品尝。 因此,纵然贪恋旅途美景,可不要贪嘴贪食哦。 急性胰腺炎发作,如何自救? 想要检测是否有急性胰腺炎,可以从以下几个方向自查。 用药指南 ● 轻度胰腺炎 轻度胰腺炎的治疗原则是:减少胰液分泌、止痛镇痛、营养支持。 ● 急性胰腺炎 急性重症胰腺炎绝对是病重病危的存在,如果出现请尽快就医! 呵护胰腺健康,这些习惯要不得 酗酒 长期和单次大量饮酒是胰腺炎的主要诱因之一。 酒精可以刺激胰腺分泌更多的消化酶,导致自身消化和胰腺炎症的发生。 高脂饮食 高脂食物摄入过多,会导致胰腺分泌的消化酶增多,胰管内压力增加,从而引起胰腺炎的发生。 不健康的饮食习惯 频繁地大餐、快餐或高糖食品的摄入可能增加胰腺负担,提高胰腺炎的风险。 超重和肥胖 肥胖会加重胰腺负担,引起胰腺内炎症的风险升高。 吸烟 吸烟是胰腺疾病的危险因素之一。 缺乏运动 缺乏体育锻炼和久坐不动可能与胰腺炎发病相关。 药物滥用 1. 某些抗生素:四环素类药物(如多西环素)和磺胺类药物(如磺胺嘧啶),在罕见情况下可能与胰腺炎发生相关。 2. 免疫抑制剂:如氮芥和硫唑嘌呤,被认为与胰腺炎的发生有关。 3. HIV治疗药物:一些抗逆转录病毒药物,特别是类似于胸腺苷的药物,例如地尔托那韦,与胰腺炎的发生有关。 总而言之,大吃大喝要不得,急危重症胰腺炎。
![](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/51999/13/7014/131655/5d4a7153Ec61262d5/96e35c7e5e97c33c.jpg!q100)
点这里:https://pro.m.jd.com/mall/active/3Gx48fm5rwoB7BKrFz6HUHEc8tBU/index.html
展开更多