科普文章
人体的筋膜系统是一个由广泛分布的结缔组织构成的完整支架，包裹并深入到所有器官的内部，形成器官的间隔。筋膜系统不仅包括内脏和周边固定动、静脉的膜状组织和腱鞘、肌膜，还包括远达体表的皮下组织，维持组织脏器的悬吊固定和软组织的相对位置。从多细胞生物到三胚层生物再到高等动物，筋膜的发育经历了从细胞外液到间充质再到筋膜的过程。中胚层的间充质细胞分化形成泌尿系统、生殖系统等功能系统以后，所剩余的未分化部分发育为筋膜（或称成体间充质），在生物体内遍布全身的筋膜结缔组织以干细胞为核心，在神经系统和免疫系统的参与下构成一个新的独立功能系统——自体监控修复与支持储备系统。筋膜对身体结构的影响至巨，通过细胞信号传导、分子扩散、神经反射调节、神经内分泌调节、自身免疫调节和细胞组织修复等环节维持机体内环境的稳定。筋膜系统的张力是上下左右内外互相连贯的，任何一个部位的改变都会引起其他部位的变形。筋膜由胶原纤维组成，存在于交替基质中，可以从凝胶至溶胶转化。手法施加能量于筋膜可能将基质由凝胶转变为溶胶，使得胶原纤维的方向和分布更有弹性和柔顺。当软组织张力增加，例如月经来的时候，子宫充血绷紧，有的人就会头痛。有时膏肓痛是胃肠引起的，肠胃涨气体积增大，全身的筋膜受到腹部的牵扯，结构绷紧，膏肓部位的菱形肌因为张力超过临界点，自然作痛。只要让胃肠不要涨气排便顺利，腹腔的张力下降后，疼痛自然缓解。调骨盘拉骨，松解脊椎整体张力，也可以缓解膏肓痛。筋膜系统由肌群收缩的方式所决定。当肌群收缩发生改变，筋膜系统的张力是会重新分布的。筋膜系统有趣的一点是可以一定程度重组的，但这项能力伴随个麻烦：如果肌群收缩方式改变，筋膜依受力方向修正后，要完全的还原不正确结构，有时就不是单纯解开肌肉就能成功的，因为筋膜影响所及绝对不只是一或二个关节，而是受力系统的整体改变与重组。筋膜学认为，穴位的本质是筋膜上在接受刺激时能产生较强生物信息的部位，同一经脉上的穴位具有相同或相关联的神经隶属或循环支配，穴位与非穴位之间只有产生生物信息量的差异而并无质的区别。腧穴穴区局部筋膜结构在针刺等针灸疗法实施过程中产生牵拉位移或生物性态改变，牵动筋膜内丰富的神经末梢和各种感受器发放神经电信号，促进筋膜内毛细血管、淋巴管内血液、淋巴液的循环并释放和增强化学信号，激活并增强筋膜系统的自体监控功能，使筋膜中储备的干细胞向功能细胞分化发挥修复作用，这也是针灸刺激穴位治疗疾病的基本原理。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到CT报告单时，心情瞬间跌入谷底。上面写着“炎性结节不除外”，这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。我不禁想起了网上看到的各种恐怖故事，心中充满了恐惧和不安。我急忙赶到医院，找到那位医生。他看了看报告单，轻描淡写地说：“没事，这只是影像学报告，炎性结节很常见。”我心中一喜，难道我真的误会了？可当我问他是否需要复查时，他却说：“不需要，除非你不放心。”我不放心，当然不放心！我在网上搜了半天，看到各种关于炎性结节的信息，心中更加忐忑不安。于是我又去找那位医生，希望他能给我一个明确的答案。他看了看我，似乎有些不耐烦：“你应该相信你的医生，胸部平扫CT已经排除了肿瘤性结节的可能性。”我点了点头，心中仍然充满疑惑。回到家后，我翻来覆去，无法入睡。第二天，我决定去另一家医院会诊，希望能得到一个更明确的答案。结果，新医生告诉我，我的情况并不严重，只需要定期复查即可。我松了一口气，心中的石头终于落地。回想起这段经历，我意识到，健康问题真的需要我们认真对待。即使医生说没事，我们也不能掉以轻心。同时，我也感谢京东互联网医院，正是因为他们的在线咨询服务，我才能够及时了解自己的病情，避免了不必要的恐慌和焦虑。想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时就医，不要让小问题变成大问题。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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不明原因发热（FUO）是一种常见的内科疾病，病因复杂多样，临床表现不一，给患者带来巨大的身体和精神痛苦。早在1961年，Petersdorf和Beeson首次提出了FUO的定义，随着医疗技术和诊断流程的进步，FUO的定义也在不断更新。目前，FUO被定义为发热持续3周以上，体温≥38.3℃，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。FUO的病因众多，超过200种疾病可引起FUO。感染性疾病、结缔组织-血管性疾病和肿瘤性疾病是FUO最常见的三大病因。近年来，随着医学事业的发展，人们对FUO的关注越来越多，许多过去不能明确诊断的FUO病例现今得到及时诊断和治疗。老年人是FUO的高发人群，临床症状不典型，诊治难度大，需要引起足够的重视。
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在日常生活中，很多人对于结节和肿瘤的区别并不了解，甚至会将两者混淆。其实，结节和肿瘤是两种截然不同的疾病，正确的认识它们对于预防和治疗至关重要。结节和肿瘤都可以发生在人体的各个部位，如肺脏、肝脏、甲状腺、乳腺等。然而，它们的性质和治疗方法却有着本质的区别。结节通常是指体内某个器官或组织形成的局限性肿块，大多数结节是良性的，对身体的影响较小。对于体积较小的结节，医生通常会建议观察等待，待其生长到一定程度后再进行切除。例如，乳腺结节，如果出现黄色分泌物，可能需要进行钼靶拍片检查，明确结节的性质和大小。如果结节大于1cm，可以考虑手术切除，并进行病理切片检查，以确定其良恶性。而肿瘤则是指细胞异常增殖形成的肿块，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，对身体的影响相对较小，但仍然需要及时治疗以防止其增大或恶变。恶性肿瘤则是危害极大的疾病，其生长速度快，扩散能力强，治疗难度大，治愈率低。因此，无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，越早发现、越早治疗，效果越好。除了治疗方法不同，结节和肿瘤的预防措施也有所区别。对于结节，可以通过定期体检、注意饮食、保持良好心态等方式进行预防。而对于肿瘤，除了上述措施外，还需要避免接触致癌因素，如烟草、酒精、紫外线等。总之，结节和肿瘤是两种不同的疾病，了解它们的区别对于我们的健康至关重要。我们应该保持警惕，定期进行体检，及时发现并治疗疾病，维护身体健康。
未分化的结缔组织疾病（UCTD）是一组自身免疫性疾病，临床和免疫学表现不符合任何现有的CTD的诊断或分类标准。UCTD和系统性红斑狼疮（SLE）的区分依赖于医生的判断，缺乏明确的诊断标准。在病程中，部分UCTD患者可能发展为明确的疾病，如SLE、系统性硬化症（SSc）、干燥综合征等。UCTD患者最常见的表现是关节炎，高达60%的患者存在关节炎。皮肤表现，特别是光敏感性，在UCTD和早期SLE中都很常见。随访研究表明，许多UCTD患者在随访期间不会出现额外的临床和/或血清学异常，称为稳定的UCTD。稳定的UCTD通常表现为有限的表现，没有严重的器官受累，与SLE相比，通常有较少的自身抗体亚型阳性。早期或演变的UCTD指的是更容易在短时间内发展为明确的CTD的初始疾病表现。对所有UCTD患者的一些随访情况需要特别注意，包括手术、疫苗接种、治疗方法的改变和伴随的感染。妊娠咨询和管理也需要多学科的方法来改善孕产妇和胎儿的结局。越来越多的证据表明，“早期”或“不完全”SLE不一定是该疾病的良性形式，这些观察结果非常重要，应该激励医生及时识别患者，从而有可能导致早期实施管理策略，从而改善预后。
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我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我脸上的红斑。我的心情像外面的天气一样，阴晴不定。自从被诊断出未分组织结缔病后，我的生活就像一场无休止的战斗。每天都在与药物、疼痛和不确定性作斗争。我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次图文问诊。医生很快回复了我，要求我发送一张清晰的照片。虽然我已经习惯了这种流程，但每次都还是会感到一丝紧张。毕竟，这是我的脸，我的健康。“你想搽什么呢？”医生问道。我告诉他我想用泼尼松乳膏。他的回复让我有些失望：“脸上不建议用这个的，激素类药膏。”我知道他是为了我的健康着想，但我还是忍不住问：“这个和泼尼松吃的药是同一种吗？”医生解释说，虽然都是泼尼松，但用途和效果不同。吃的药主要是控制炎症，而乳膏则是局部治疗皮肤问题。他的话让我有些安心，但也引发了更多的疑问和担忧。我告诉医生我有点转向红斑狼疮的迹象，之前医院开过泼尼松吃。医生听完后，语气变得更加严肃：“这种疾病可能比较严重，涉及到各种化验指标比较复杂，建议到医院诊治，依据化验情况对症治疗。如果有药物需要补充的，这边可以跟你开具。”我知道他是对的，但我还是不想去医院。每次去医院都是一场折磨，排队、等待、检查、再等待……而且，我的脾虚便溏，医生总是说我不宜使用某些药物。所以，我总是试图寻找其他的解决方案。然而，医生的建议让我开始重新思考我的治疗方式。也许，我需要更专业的帮助。也许，我需要放下一些固执的想法，接受现实。毕竟，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！我决定听从医生的建议，去医院做进一步的检查和治疗。虽然我知道这将是一条漫长而艰难的路，但我也知道，只有这样，才能真正地战胜我的病魔。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复！
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我一直以为自己是个健康的人，直到那天我发现虎口上面长了一个小疙瘩。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有各种小毛病。可随着时间的推移，这个小疙瘩开始变大，甚至在我按压时会感到一丝疼痛。我开始担心起来，难道这就是传说中的腱鞘炎？我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我这个情况多久了，我告诉他不到一星期。医生又问我有没有其他不适症状，我说除了那个疙瘩按压时疼痛外，其他地方都没有什么问题。医生解释说，腱鞘炎通常发生在肌腱末端部位，多是由于劳累等因素反复摩擦导致的无菌性炎症。他指出，我的情况不太像腱鞘炎，可能是结缔组织增生形成的赘生物。我有些失望，毕竟我已经做好了接受腱鞘炎的准备。可医生的话让我放心了一些。他说这种情况不需要服用药物，只要避免反复摩擦劳损就行。如果影响日常生活，可以到医院门诊切除。听完医生的建议，我松了一口气，心想只要不是什么大问题就好。然而，第二天早上我发现那个疙瘩旁边肿了起来。我再次联系了医生，问他这是怎么回事。医生说可能和我这几天劳损工作量较大有关，包括我最近练车握方向盘的动作也可能是原因之一。他建议我多休息，避免过度劳累。我开始反思自己的生活习惯，是否真的需要那么拼命工作？我决定调整一下自己的生活节奏，多关注身体健康。虽然这个小疙瘩并不是什么大问题，但它提醒了我，健康才是最重要的财富。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
疤痕是我们日常生活中经常遇到的问题，种类繁多，包括表浅性疤痕、萎缩性疤痕、增生性疤痕和疤痕疙瘩等。其中，增生性疤痕和疤痕疙瘩在外观上非常相似，难以区分。下面，我们将详细介绍这两种疤痕类型的特征、成因及鉴别方法。增生性疤痕主要由感染和异物刺激引起，例如外来的尘土、棉花纤维和医护人员手套上的滑石粉末，或者内在的毛囊、皮脂腺等细胞破坏后所析离的角质素。这些因素会引起炎症反复发作，不断刺激纤维蛋白增生，最后形成增生性的疤痕组织。这种疤痕的主要特征是高于正常皮肤表面的红色凸起，前期质地较硬，随着时间推移，颜色变淡，疤痕逐渐变软，痒痛症状也减轻了。疤痕疙瘩，也被称为蟹足肿或巨痕症，实际上是一种皮肤的结缔组织瘤。它的形成是由于皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢机能失去正常的约束控制，持续处于亢进状态，导致胶原纤维过度增生。疤痕疙瘩外观上隆起于正常皮肤，形状不规则，质地硬韧，且痒痛症状非常明显。相比于增生性疤痕，疤痕疙瘩更为严重，不仅影响美观，还可能不断增生，治疗也较为困难。其发病原因至今尚未完全明了，需要引起足够的重视。要区分这两种疤痕，可以从以下几个方面入手：首先，虽然两者都凸出皮肤表面，但增生性疤痕的范围一般不超过原有病损区，而疤痕疙瘩则越过伤口区域向四周浸润发展。其次，增生性疤痕多是由于严重的皮肤创伤（如手术或外伤造成的伤口、深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤的烧伤）引起的，而疤痕疙瘩的发病原因不定，有些是手术或外伤后的结果，有些则是在打耳孔、打预防针或者蚊虫的叮咬都可能形成疤痕疙瘩。再次，增生性疤痕虽然前期在不断增大，但会逐渐停止稳定下来，并开始自行变软，颜色变淡，痒痛症状会减弱至消失，而疤痕疙瘩则是一直处于增生状态，而且奇痒难忍，虽然有些会不明原因的停止增大，但一般不会自行消退。最后，增生性疤痕经外科切除后一般不会复发，而疤痕疙瘩在切除后复发几率很高，而且可能增生到比原先的疤痕范围更大。
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结缔组织是人体最基本的组织类型之一，广泛分布于各个器官和组织中。它们不仅起到支持和保护的作用，还参与修复伤口、贮存脂肪、清除异物和消灭病菌等多种功能。结缔组织可以分为疏松结缔组织和致密结缔组织两大类。疏松结缔组织是一种柔软、富有弹性的组织，呈现出蜂窝状的多空隙结构。它广泛存在于身体各个部位，包括皮下浅筋膜、器官外膜、管壁、神经或腺体周围以及某些间隙的填充物。疏松结缔组织由细胞、纤维和基质三种成分构成，其中细胞和纤维的含量较少，基质的含量较多。这种组织具有多种类型的细胞，包括成纤维细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞和中性粒细胞等。成纤维细胞是其中最常见的细胞类型，负责生成胶质纤维和基质，参与修复伤口和形成肉芽组织。致密结缔组织的主要特点是细胞成分少，纤维成分多且排列紧密。根据纤维的排列方式和所在部位的不同，致密结缔组织可以分为不规则致密结缔组织和规则致密结缔组织两种类型。前者主要由胶质纤维构成，见于皮肤真皮；后者主要由排列整齐而密集的粗大胶质纤维束组成，见于腱等处。腱细胞是规则致密结缔组织中最常见的细胞类型，夹在纤维束之间，负责生成胶质纤维。筋膜组织是结缔组织的一部分，广泛分布于各个组织和系统中。它具有弹性、柔性和韧性等特性，分为浅层、浅中层、中层和深层四个层次。浅层筋膜组织覆盖于全身皮肤层下，含有丰富的神经组织；浅中层筋膜组织覆盖于皮肤下的筋膜组织层；中、深层筋膜组织附着于骨性解剖结构等处，形成伪韧带、筋膜板和肌间隔；深层骨膜层紧贴于骨胳，含有丰富的神经组织、血管和淋巴组织。筋膜组织的主要功能包括减少肌肉间的摩擦、约束肌腱、供肌肉附着、对外力起软垫作用、分隔、包裹、覆盖、限制炎症扩散和修复组织等。
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2024年9月5日，凌晨3点16分，武汉市的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉肺部混合磨玻璃结节大小约6mm，担心是否需要手术。经过医生的详细解释和指导，患者决定定期复查并遵循医生的建议。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和赞誉。在问诊过程中，医生首先对患者的病情进行了详细的了解和评估，告知患者结节不大，暂时不需要手术，可以通过定期复查来监测病情的变化。同时，医生也解释了混合磨玻璃结节可能是感冒或肺炎引起的炎性结节的可能性，并建议患者半年复查一次，以观察是否有增大或其他变化。此外，医生还关注到患者的父亲也存在双肺多发微结节的情况，并进行了相应的解释和建议，表明了医生对患者家庭整体健康的关心和负责态度。对于患者的其他健康问题，如胃体多发息肉，医生也给出了专业的建议和指导，体现了医生的全方位医疗服务和人文关怀。整个问诊过程中，医生始终遵循着保护患者隐私和个人信息、遵守医疗行业相关法规和道德规范的原则，展现了其高尚的职业道德和责任感。同时，医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以保持专业素养和提供更好的医疗服务。
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