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我在京东互联网医院咨询了一个营养科的医生,宝宝只有三个半月大,我发现她贫血,并且抵抗力很差。医生非常耐心地询问了我的情况,并给了我一些关于补充营养的建议。他提醒我说,为了宝宝的健康,一定要注意给她补充维生素AD、莱思纽卡补铁和补锌。医生还解释了每种营养品的用法和用量,并建议我多带宝宝出去晒太阳。在医生的建议下,我对宝宝的营养补充有了更清晰的计划。我感觉医生非常专业且亲切,对宝宝的健康非常关心。这次线上问诊给了我很大的帮助,让我更加明确了宝宝的补充营养计划。
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冷抗体型自身免疫性溶血性贫血(CAS)是一种较为罕见的血液系统疾病,其发病高峰年龄在70岁左右,女性患者略多于男性。一、症状1. 慢性溶血症状:CAS患者通常表现为慢性溶血引起的苍白和乏力,病情稳定。在寒冷环境下,病情可能加重,出现血红蛋白血症和血红蛋白尿,多发生于冬季。患者可能出现耳廓、鼻尖、手指及足趾发绀症,一经加温即见消失。2. 手足发绀:随着环境温度降低,流向皮肤及皮下组织血液中的冷抗体(IgM)作用活跃,致使红细胞凝集并与补体相结合。红细胞凝集导致局部血流滞缓,这是手足发绀的主要原因。与雷诺征不同,所有的手指都可受累,先转为暗灰色,低温暴露时间较久者可变为白色。在罕见情况下,凝集红细胞堵塞小血管而致指端发生坏疽。3. 其他症状:患者体征很少,除贫血和黄疸外,肝、脾、淋巴结肿大都不明显。二、诊断1. 临床表现:患者有充足的临床和实验室证据表明受冷后发生血管内溶血。2. 冷型自身红细胞抗体检测:CAS需冷凝集素试验阳性,PCH需D-L抗体试验阳性,且效价高或活性强。3. 直接Coombs试验:可阳性,呈C3型。4. 继发性诊断:若能找到明确的继发病因,应诊断继发性冷抗体型AIHA;排除了继发性,方可诊断原发性。三、治疗1. 抗冷凝集素治疗:使用抗冷凝集素药物可以抑制冷凝集素活性,缓解病情。2. 糖皮质激素:糖皮质激素可以抑制免疫反应,缓解溶血症状。3. 免疫抑制剂:对于糖皮质激素治疗无效的患者,可考虑使用免疫抑制剂。4. 输血治疗:在必要时,可进行输血治疗。
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嗜血综合症,也称为嗜血细胞综合征,是一种罕见但严重的免疫系统疾病。它会导致免疫系统过度激活,攻击自身健康细胞,引发一系列严重症状。引起嗜血综合症的原因多样,包括遗传因素、感染、自身免疫性疾病和恶性肿瘤等。感染,如病毒、细菌和真菌感染,是最常见的诱因。自身免疫性疾病,如红斑狼疮,也可能引发嗜血综合症。嗜血综合症的症状多种多样,包括高热、皮疹、关节疼痛、肌肉疼痛、肝脾肿大、淋巴结肿大、呼吸困难、神经系统症状等。严重病例可能出现昏迷、意识模糊、抽搐等症状。治疗嗜血综合症的方法主要包括药物治疗、手术治疗和辅助治疗。药物治疗包括使用免疫抑制剂、抗生素、抗病毒药物等。手术治疗通常用于严重病例,如异基因造血干细胞移植。辅助治疗包括输血、血浆置换等。对于嗜血综合症患者来说,早期诊断和及时治疗至关重要。除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、均衡饮食、适当运动等。嗜血综合症的治疗难度较大,但通过综合治疗,许多患者可以获得缓解或治愈。因此,患者应积极与医生合作,遵循医生的治疗建议,提高生活质量。
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溶血,一个听起来陌生却又与我们生活息息相关的医学概念。它可能发生在任何年龄段,但尤其在新生儿中更为常见。近日,笔者在医院见证了这样一幕:一对焦虑的夫妻带着孩子前来就诊,原来是孩子患有溶血症。今天,我们就来揭开溶血的面纱,了解其成因、危害以及预防和治疗的方法。首先,让我们来认识一下溶血。溶血是指红细胞破裂,血红蛋白释放到血液中的现象。这个过程可以由多种原因引起,例如:遗传性红细胞膜缺陷、免疫性溶血、药物或毒素等。那么,溶血是如何发生的呢?以下是一些常见的原因:1. 遗传因素:一些遗传性疾病,如地中海贫血、遗传性球形细胞增多症等,会导致红细胞膜或血红蛋白结构异常,从而引发溶血。2. 免疫性溶血:人体免疫系统错误地将正常红细胞识别为外来物质,对其进行攻击,导致红细胞破裂。3. 药物或毒素:某些药物或毒素,如苯、砷等,可以破坏红细胞,引发溶血。4. 感染:某些病毒、细菌或寄生虫感染也可能导致溶血。溶血症对患者的危害很大,严重时可能危及生命。因此,一旦出现相关症状,应及时就医。那么,如何预防和治疗溶血症呢?以下是一些建议:1. 预防:加强孕期保健,定期进行产检,及早发现遗传性红细胞疾病。避免接触可能导致溶血的药物或毒素。2. 治疗:根据溶血症的具体原因,采取相应的治疗措施。例如,遗传性红细胞疾病可以通过输血、药物治疗等方式进行控制;免疫性溶血可以采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。总之,了解溶血症的成因、危害以及预防和治疗方法,对于保护我们的健康具有重要意义。
那天,我正坐在家中,突然接到一位医生助理的电话。她说,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。我感到一丝安慰,觉得这次的线上问诊会顺利很多。紧接着,一位名叫张晓的医生助理联系了我。她告诉我,主任正在忙,但她会把我遇到的不舒服、开药需求以及做过的检查结果通知给主任。我简要地描述了我的症状:铁蛋白高和贫血。张晓医生助理询问了我的一些基本信息,包括睡眠不好、头晕等症状,以及我在深圳市人民医院做的全身检查结果。我按照她的要求,把血常规和铁蛋白结果拍照发给她。过了不久,张晓医生助理告诉我,她已经把我的情况通知给了主任。主任是一位血液内科毕业的博士,同时也是重庆大学附属肿瘤医院的一名博士后和主治医师。他对我的病情进行了详细的询问,并告诉我,我可能患有溶血性贫血。主任建议我进行免疫全套检查,以确定是否患有自身免疫性疾病。他还告诉我,地西泮片不是治疗贫血的药物,溶血性贫血需要查原因,比如自身免疫性疾病,一般需要用到激素治疗。我感到非常惊讶,因为我之前一直以为自己是胃病。主任耐心地为我解答了所有的疑问,并告诉我,地拉罗司这个药建议我暂时不要服用,因为目前我的铁蛋白还不算很高。这次线上问诊让我对病情有了更深入的了解,也让我对主任的医术和品质有了更深的敬意。虽然我还在治疗过程中,但我对未来的康复充满了信心。
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自身免疫性溶血性贫血是一种由免疫系统异常引起的溶血性贫血疾病。在正常情况下,免疫系统会识别并攻击外来的病原体,但在自身免疫性溶血性贫血中,免疫系统却错误地将自身红细胞视为敌人,产生抗体或补体,导致红细胞被破坏,从而引起贫血。根据症状表现,自身免疫性溶血性贫血可分为温抗体型和冷抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血起病较缓慢,患者常出现乏力、头痛等症状,部分患者伴有脾脏增大、黄疸、肝脾肿大等。少数患者起病较急,可出现寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻、休克等症状,甚至出现神经系统症状。冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者,多数会出现冷凝集素综合征,即毛细血管遇冷,红细胞发生凝集,导致血液循环障碍和慢性溶血。患者表现为手足发绀、四肢麻木和疼痛,在温暖环境下症状可缓解。此外,患者还会出现阵发性寒冷性血红蛋白尿,即患者在寒冷环境下出现血红蛋白尿,伴有寒冷、高热和腰酸背痛等症状。治疗自身免疫性溶血性贫血,主要针对原发病进行治疗,可使用糖皮质激素、达那唑、免疫抑制剂等药物,或大剂量静注丙种球蛋白。患者日常生活中应注意休息,避免过度劳累,注意保暖,预防感冒。同时,患者应定期复查,及时调整治疗方案。自身免疫性溶血性贫血是一种较为复杂的疾病,需要患者和医生共同努力,才能取得良好的治疗效果。
血液,作为人体的重要组成部分,承担着输送氧气、营养物质和清除代谢废物的重要功能。在血液的奥秘中,血型是最为人们所熟知的。目前,人们已知的血型有四种:A型、B型、AB型和O型。那么,这些不同的血型究竟是由什么因素决定的呢?答案是:血液中的抗体。抗体是人体免疫系统的重要组成部分,它能够识别并抵抗入侵的病原体。在血型系统中,抗体的种类和数量决定了血型的差异。当人体接触到与自己血型不同的血液时,免疫系统会产生相应的抗体,从而产生排斥反应。例如,A型血的人体内含有抗B抗体,而B型血的人体内含有抗A抗体。如果将A型和B型血混合,抗体会使红细胞凝固,引发严重的输血反应。然而,AB型血的人体内没有抗A抗体和抗B抗体,因此他们可以接受任何血型的输血。而O型血的人体内含有抗A抗体和抗B抗体,因此他们只能接受O型血。这种血型差异的形成,正是由于抗体在血液中的存在。除了抗体,血型还受到遗传因素的影响。每个人的血型都是由父母遗传而来的,遗传规律决定了血型的组合。例如,A型血和B型血的父母可能会生出AB型或O型血的孩子。了解血型的重要性不仅在于输血,还在于疾病预防和治疗。例如,某些疾病与血型有关,了解血型有助于医生进行诊断和治疗。此外,血型还与某些药物的反应有关,了解血型有助于医生选择合适的治疗方案。总之,血液中的抗体决定了血型的差异,而血型又与遗传、疾病预防和治疗等方面密切相关。了解血型,有助于我们更好地认识自己的身体,预防和治疗疾病。
温抗体型自身免疫性溶血性贫血:诊断与检查方法详解 一、疾病概述 温抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一种自身免疫性疾病,主要特征是机体产生自身抗体攻击自身红细胞,导致红细胞破坏,引起贫血、黄疸等症状。该病好发于中老年人群,女性多于男性。 二、诊断方法 1. 外周血检查 外周血检查是诊断AIHA的重要手段,主要观察以下指标: 红细胞:正常色素贫血,可见球形细胞增多,部分患者伴有幼红细胞和红细胞被吞噬现象。 网织红细胞:多增高,可达50%。 白细胞和血小板:多在正常范围,急性溶血阶段白细胞可增多。 2. 骨髓象检查 骨髓象检查可见增生象,以幼红细胞增生为主,粒/红比例倒置。病程中幼红细胞可呈巨幼样变,但血清叶酸及维生素B12测定在正常范围。 3. 抗人球蛋白试验(Coombs试验) Coombs试验是诊断AIHA的金标准,包括直接抗人球蛋白试验(DAT)和间接抗人球蛋白试验(IAT)。DAT阳性提示红细胞表面存在自身抗体或补体,是诊断AIHA的重要依据。 4. 其他检查 其他检查包括: 血清学检查:华氏反应、抗核抗体、C3等。 红细胞渗透脆性试验:部分患者可出现渗透脆性增加。 三、治疗与日常保养 AIHA的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等。患者应保持良好的生活习惯,避免劳累,注意保暖,预防感染。 四、预后 AIHA的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。早期诊断、积极治疗可提高患者生存率。
在一个清晨,***来到了***互联网医院进行线上问诊,她感到全身乏力,经常出现头晕、心悸等症状,担心自己的身体出了问题。医生***仔细查看了她的病例,发现她患有再生障碍性贫血,免疫球蛋白升高,肥胖症等多种疾病。***对此感到非常困惑,她询问医生关于疾病的诊断和治疗方案。***耐心地解释了疾病的性质和轻重程度,建议她口服环孢素和司坦唑醇治疗。***虽然疑惑仍在心头,但对医生的建议还是表示信任。她向医生了解疾病的急慢性以及治愈可能性,医生给予了详细的回复,告诉她可能是慢性疾病,首先尝试药物治疗。经过一番交流,***对医生的专业素养和耐心感到非常满意。医生提醒她定期复诊,并建议她保持良好的生活习惯,积极配合治疗。问诊结束后,***心情愉悦地离开了***互联网医院,对未来的疾病治疗充满信心。
我在网上找到了一家互联网医院,通过在线咨询的方式向医生咨询了一些关于自身免疫性溶血的问题。医生非常耐心地回答了我的各种疑问,让我对疾病有了更清晰的认识。我向医生询问了关于血红蛋白水平的问题,医生告诉我这个病大部分情况不会影响寿命,让我不要焦虑。我非常感谢医生的宽慰和专业建议。除了解答我的疑惑,医生还给我一些建议,让我对疾病的治疗有了更清楚的认识。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。通过这次在线咨询,我对自身免疫性溶血有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和关怀。我相信,在医生的指导下,我一定能够更好地应对这个疾病。
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