宣州区孙埠镇卫生院
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科普文章
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一位患者在2016年下半年开始每周跑步2-4次，通常3-5公里。然而，在11月份的辽宁出差期间，他在零下10多度的环境中跑步，导致右膝盖出现不适和微痛。虽然贴了老虎膏药后疼痛有所缓解，但回北京后，右膝盖仍然在蹲久时感到不舒服，并且偶尔会有咯吱响声。患者询问是否需要去医院检查，检查方法是拍片子还是做CT？是否需要停止或减少跑步运动？以及如何治疗和保养膝盖。专家建议，患者应该减少运动量，并进行膝关节MRI检查以确定滑膜、半月板和交叉韧带是否受损。只有在明确了病情后，才能制定下一步的诊治方案。
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我还记得那天，下班回家的路上被一辆失控的汽车撞倒。疼痛和恐惧瞬间笼罩了我。幸运的是，经过紧急治疗和一段时间的康复，我逐渐恢复了健康。然而，肩膀的疼痛仍然困扰着我。医生告诉我这是滑膜挫伤，需要一段时间的治疗和调理。在这段时间里，我尝试了各种方法来缓解疼痛。从传统的中药到现代的物理治疗，甚至是朋友推荐的偏方。但是，效果都不是很理想。直到我在京东互联网医院上找到了专业的医生，我的情况才有所改善。通过在线问诊，医生详细了解了我的病情，并给出了针对性的治疗方案。他们推荐我口服洛索洛芬钠片和独一味胶囊，同时外用通络祛痛膏。除此之外，他们还建议我进行局部热敷等理疗，并在症状明显时休息，减少活动，避免引起或加重疼痛的诱因，避免劳累负重。随着时间的推移，我的肩膀逐渐恢复了正常功能。我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境。现在，我可以自由地举起双臂，享受生活的美好。这个经历也让我更加珍惜健康，并意识到在线问诊的重要性。无论何时何地，只要有网络连接，就能得到专业的医疗服务。这是一种巨大的便利和安慰。
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膝关节炎是一种常见的慢性疾病，会导致关节磨损和退变。初期症状包括膝关节酸胀疼痛、肿胀积液和下蹲困难，随着病情发展，患者上下楼梯也会变得困难，特别是在劳累或寒冷环境下。长期不治疗可能导致膝盖变形甚至残疾。女性在45岁以后由于雌激素水平下降和体重增加，容易发生退行性改变。PRP（富血小板血浆）技术为骨性关节炎患者提供了新的治疗选择。该技术从患者自体静脉血中提取多种生长因子和修复因子，对受损的滑膜、软骨、半月板和韧带进行修复。PRP技术最初应用于运动员，现已广泛应用于临床治疗。除了肿瘤、感染期和类风湿关节炎患者外，所有骨性关节炎患者都可以接受这种方法的治疗。随着技术的推广和应用，PRP也可用于治疗关节韧带损伤、陈旧性骨折骨不合、骨缺损、股骨头坏死和不愈合的慢性创面等问题。
我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我心里的阴霾。左腿膝关节和大腿根部的疼痛已经折磨我一年了。每次走路都像是在挑战自己的极限，疼痛感如同一把锐利的刀子，深深地刺入我的骨髓。这种感觉让我感到无助和恐惧，仿佛我的身体正在一点点地背叛我。我曾经尝试过各种方法来缓解疼痛，贴膏药、吃活血的药物，但都没有什么效果。我的心情也随着疼痛的加剧而日益低落。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。我打开电脑，进入京东互联网医院的网站，选择了图文问诊。医生很快就回应了我，询问我是否有片子。可惜的是，我之前的片子已经弄丢了。医生并没有因此而放弃，继续询问我的症状和疼痛情况。我告诉他，我的左腿膝关节和大腿根部都很疼，走路也变得困难起来。医生问我是否有发热的症状，我回答说没有。然后他又问我这种症状已经持续多久了，我说已经有一年了。医生听完我的描述后，告诉我可能是膝关节骨性关节炎或滑膜损伤引起的，并建议我使用一些止疼活血和营养软骨的药物。我感到一丝希望，终于有人能够理解我的痛苦，并且给出专业的建议。医生还问我是否对某些药物存在过敏史，肝肾功能是否正常。我回答说没有过敏，一切正常。医生又问我双髋关节是否也疼痛，我说只有左侧疼痛，尤其是在抬腿时。医生告诉我，早上起来是否有僵硬感，我说休息一晚上后会好些。最后，医生开具了处方，并建议我先用一周到10天看看效果。我按照医生的建议，开始服用药物。几天后，我的疼痛感明显减轻了。虽然还不能完全恢复正常，但至少我可以走路了，不再需要依靠家人的帮助。这个结果让我感到非常欣慰，也让我对京东互联网医院充满了信任和感激。现在回想起来，那段时间的经历真的很艰难。但是，通过京东互联网医院的帮助，我找到了正确的治疗方法，重新获得了生活的信心。希望我的经历能够帮助到其他正在经历类似困扰的人们，记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
我记得那天，天气阴沉得像我的心情一样。膝盖和小腿发冷，疼痛像潮水般涌来，两手腕也骨疼，仿佛被火烧过一般。这种感觉就像发热时的痛苦，但却没有一点发热的迹象。这种情况已经持续了大约两年，期间我做过核磁共振检查，结果显示滑膜少量积液。医生说可能是骨性关节炎，但我总觉得这不是全部的答案。我开始频繁地去医院，做各种检查，包括风湿和类风湿的检查。每次都带着一丝希望，希望能找到病因，治愈这折磨人的疼痛。然而，每次的结果都让我失望。医生们总是说需要再观察一段时间，或者是开一些止痛药。这些药物只能暂时缓解疼痛，但并不能解决根本问题。我也尝试了针灸和热灸，但效果并不理想。有时候我甚至怀疑自己是不是得了什么不治之症。这种恐惧和焦虑让我夜不能寐，白天也无精打采。我的家人和朋友都很担心我，但他们也无能为力。有一天，我在网上看到一个帖子，讲述了一个和我有相似症状的人的经历。他们最终在京东互联网医院找到了合适的医生，得到了正确的诊断和治疗。这个故事给了我希望，我决定也去试一试。在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病史和症状，并要求我上传之前的检查报告。通过这些信息，他初步判断我可能患有类风湿性关节炎，并建议我再次进行相关检查以确认诊断。我按照医生的建议做了检查，结果证实了他的判断。终于，我找到了病因！医生给我开了一些药物，并教我一些日常生活中的注意事项。经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。我想说，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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下肢骨折术后康复是一个关键的过程，需要遵循一系列的步骤和注意事项来确保患者的恢复。以下是一些详细的指南，涵盖了不同类型的下肢骨折和相关的康复方法。髋臼骨折术后康复术后3周内，使用枕头固定患髋外展15度屈曲30度位，并进行皮牵引。2-3天后拔除负压引流管，开始进行踝关节及腓肠肌、股四头肌的主动运动，每日分3组，每组至少50次以上。每2小时翻身抬臀一次，健侧翻身时双膝之间夹一软枕，以保持外展立位，患侧翻身时不必夹软枕，但要注意避免伤口受压。2周后拆线，开始进行髋关节的被动屈伸活动，使用cpm设备进行下肢持续被动运动，初始角度为30度，每日2次，每次1小时，每日增加5度。同时鼓励患者每天2-3次主动进行髋、膝关节屈伸运动，并继续股四头肌等长收缩。术后4周开始扶双拐下地，不负重，1个月后扶单拐，3个月后复查，若骨折愈合可去拐逐渐负重。股骨颈（粗隆间）骨折切开复位内固定术后康复术后2天拔引流，疼痛减轻后即可进行适当足趾、踝关节主动练习及腓肠肌、股四头肌及臀大肌等长收缩运动。术后患肢外展中立位，避免髋关节旋转与内收，可用沙袋固定。术后每2小时翻身或抬臀一次，健侧翻身时，双膝之间夹一软枕，以翻身时保持外展中立位，免患侧翻身。术后第5天开始练习髋的屈伸练习，并可以适当抬高床头，但避免髋关节旋转。可应用cpm,以30度开始，2次／日，每次1h，每日加5度-10度。继续股四头肌等长收缩练习。2周后切口愈合拆线可出院。人工髋关节置换术后康复术后2天，病痛减轻后即可进行适当足趾、踝关节主动练习及腓肠肌、股四头肌及臀大肌等长收缩运动。术后患肢牵引，固定于外展中立位，避免髋关节旋转与内收，可用沙袋固定。术后每2小时翻身或抬臀一次，健侧翻身时，双膝之间夹一软枕以翻身时保持外展中立位，免患侧翻身。术后2-3天，床头摇高30-60度，作踝关节主动伸屈练习，股四头肌等长收缩运动，保持肌肉张力。术后1周，床头摇升至90度，进行坐位练习，双手撑床坐起，锻炼腰背肌及股四头肌，时间不宜过长，避免髋关节疲劳。术后3周去除牵引，从坐位到立位训练。训练方法：病人双手握住床上支架，保持整个移至健侧床边，重心在健侧，慢移至床边下垂，健肢负重，患肢不负重。其他类型的下肢骨折的康复指南针对不同类型的下肢骨折，如膝关节前交叉韧带重建术后、膝关节后交叉韧带重建术后、膝关节炎（滑膜切除）术后、髌骨骨折切开复位内固定术后、胫骨平台（踝间棘撕脱）骨折术后、胫腓骨骨折内固定术后、跟腱断裂术后和踝关节骨折术后等，各自有其特定的康复指南和注意事项。详细的康复步骤和方法请参考相关的医疗指南或咨询专业的医疗人员。
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膝关节滑膜炎是一种常见的膝关节疾病，主要由膝关节扭伤和多种关节内损伤引起。这些损伤包括半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤、关节内损伤和脱位，以及膝关节骨关节炎继发的慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，特别是滑膜结核。虽然滑膜内血管丰富，血液循环良好，具有较强的细菌抵抗力，但在感染结核菌的情况下，病情进展缓慢，症状时好时坏。临床上，膝关节滑膜炎可分为三种类型：慢性劳损或损伤性滑膜炎、急性损伤引起的膝关节血肿和长期负重慢性劳损及其他原因引起的滑膜炎。每种类型都有其独特的症状和体征。例如，慢性劳损或损伤性滑膜炎的患者可能会感到两腿沉重不适，膝部伸屈困难，但被动运动通常无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热。急性损伤引起的膝关节血肿通常在伤后即时或之后1-2小时内发生，伴有广泛的瘀血斑和全身症状，如发热。长期负重慢性劳损及其他原因引起的滑膜炎可能会导致膝关节直接受到暴力打击、间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤、剧烈体育活动或超强度训练、不正确的习惯动作、关节本身退变、膝关节反张，甚至穿鞋不当等情况下，滑膜遭受损伤、充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液。诊断膝关节滑膜炎通常需要进行详细的体格检查和影像学检查。关节穿刺抽出液体的颜色和成分可以提供重要的诊断信息。X线检查可以显示滑膜炎骨质的异常情况或有无关节内游离体和骨刺。对于膝关节积液多者或反复出现积液者，关节积液检查也非常有用。治疗膝关节滑膜炎的方法包括保守治疗和手术治疗。关节镜是一种近年来新兴的检查和手术方法，具有切口小、创伤少、基本不影响关节功能活动、功能恢复快等优点。通过关节镜行滑膜切除、关节清理，可以有效地缓解症状和改善膝关节功能。
我父亲的膝盖疼痛已经持续了很长一段时间。起初，我们并没有太在意，认为可能是因为年龄大了，或者是工作过度劳累所致。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响到了他的日常生活。我们带他去了一家当地的医院进行检查，医生从他的膝盖处抽出了很多脓，诊断结果是滑膜磨损。然而，即使在接受了治疗之后，我的父亲仍然无法摆脱膝盖疼痛的困扰，尤其是在走路多了或者干重活后，疼痛会加剧，甚至让他一瘸一拐地走路。在这期间，我也曾经尝试过各种方法来帮助他缓解疼痛，包括按摩、热敷、甚至是中药等。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。通过这个平台，我联系到了一位专业的医生，并详细描述了我父亲的病情。医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了很多有用的建议和治疗方案。比如说，他建议我们可以口服洛索洛芬钠和硫酸氨基葡萄糖，外用活血止痛膏来缓解疼痛；同时，他也强调了平时的保暖和避免爬山、上下楼梯、蹲起等动作的重要性；此外，他还推荐我们每天坚持做直腿抬高，锻炼股四头肌力量，增加膝关节稳定性。在医生的指导下，我们按照他的建议进行了治疗和调理。虽然效果不是立竿见影的，但是随着时间的推移，我的父亲的膝盖疼痛逐渐减轻了。现在，他可以比较轻松地走路和进行日常活动了。整个过程中，京东互联网医院的线上问诊服务给了我们很大的帮助和支持，让我们不再感到孤立和无助。通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医疗的便利性和实用性，也更加坚信了科技的力量可以改变我们的生活。
我从来没有想过，膝盖疼痛会成为我生活中的一部分。直到那一天，我突然发现自己无法像往常一样轻松地弯曲膝盖，甚至连走路都变得困难。这种疼痛就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的膝盖，令我无法逃脱。我记得那天早上，我起床后就感到膝盖有些不适，但我并没有太在意。毕竟，谁没有过一两次的肌肉酸痛呢？然而，随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，到了晚上，我已经无法忍受了。膝盖肿得厉害，弯曲时更是疼痛难忍。我开始担心，这究竟是怎么回事？第二天一早，我决定去看医生。医生问了我一些问题，检查了我的膝盖，然后告诉我可能是半月板或滑膜的问题。他建议我做核磁共振检查以确定具体原因。我心中一沉，半月板或滑膜问题？这听起来可不简单。接下来的几天，我一直在等待检查结果。每天晚上，我都会贴上膏药，希望能够缓解疼痛。然而，效果并不明显。有时候，我甚至会在夜里被疼痛惊醒，无法入睡。这种焦虑和无助感让我感到非常沮丧。终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的半月板确实有损伤，需要进行手术治疗。听到这个消息，我感到一阵恐慌。手术？这意味着我将要面临一段漫长的康复期，可能还会影响我的工作和生活。但我也知道，拖延只会让情况变得更糟。于是，我决定接受手术，并开始了漫长的康复之路。每天，我都要进行物理治疗，做各种各样的康复运动。虽然过程很艰辛，但我始终坚持下来，因为我知道，只有这样，我的膝盖才能恢复健康。现在，回想起那段经历，我仍然感慨万千。膝盖疼痛不仅影响了我的身体健康，也深深地触动了我的内心。它教会了我珍惜健康，勇敢面对挑战，并且在困难时刻保持乐观和坚强的信念。如果你也遇到了类似的问题，我想告诉你，别害怕，别放弃。及时就医，积极治疗，相信你也能像我一样，战胜病魔，重获健康和快乐的生活。
滑膜是关节囊的内层组织，分为滑膜内层和滑膜下层。膝关节的滑膜层广泛分布于整个膝关节的内面，然而由于其复杂性，容易受到损伤。膝关节创伤性滑膜炎是由于慢性劳损、外伤或手术刺激引起的滑膜损伤或破裂，导致充血、渗出和大量积液。日久，纤维素沉着，发生纤维性、机化，关节滑膜间粘连，影响关节活动。膝关节创伤性滑膜炎的主要临床表现包括膝关节疼痛、肿胀、关节周围压痛、关节内捻发样声响和局部温度增高。当关节积液达到50ml时，膝关节屈曲受限，浮髌试验可呈阳性。关节穿刺可抽出淡粉红色液。X线检查膝关节骨质无异常。需要注意的是，该病的诊断应排除关节结核、肿瘤、骨折等其他可能性。治疗膝关节创伤性滑膜炎的方法包括一般治疗、关节穿刺和药物治疗。一般治疗主要是休息和热敷，能够缓解急性期关节疼痛、促进关节积液吸收。对于急性期存在有关节腔积液的患者，应首选关节穿刺疗法，抽净积液和积血，并注入1%利多卡因和泼尼松龙。药物治疗可以口服或外用药物，如阿司匹林和红花油等。慢性期宜服用以祛风燥湿、强壮筋骨为主的中成药物，并可配合中药外洗。
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