崇左市人民医院
京东互联网医院药师团队
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那天，我收到了一条来自京东互联网医院的邀请，内心充满了期待和紧张。作为一名长期饱受胃部不适困扰的患者，我希望能在这里找到专业的帮助。在线上，我遇到了一位来自消化内科的医生。他首先询问了我的症状，包括腹痛、腹胀、反酸等。面对我的担忧，他耐心地解释说，胃镜图片显示我的食管鳞状上皮黏膜组织有慢性炎症，伴有黏膜糜烂和基底细胞增生。虽然病理结果显示不是癌症，但我还是有些害怕。医生详细地告诉我，这种情况下需要注意饮食和保持良好的生活习惯。他建议我多吃软烂、易消化的食物，保持新鲜、清淡的饮食，并尽量避免刺激性食物。他还告诉我，可以通过药物来辅助治疗。在医生的指导下，我开始调整饮食，并按照医嘱服用药物。虽然治疗过程有些艰辛，但我还是坚持了下来。渐渐地，我的症状有了明显改善。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更深的了解。我非常感谢他，也感谢京东互联网医院给我提供了这样便利的服务。
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食管上皮内瘤变虽然不算是一种严重的疾病，但通过手术的方式是可以根治的。然而，要想手术达到最佳效果，除了医生的技术，患者的术前术后护理同样至关重要。以下是关于食管上皮内瘤变术前术后护理的一些科普知识。 一、术前护理 1. 心理准备：许多患者在面临手术时会产生恐惧心理，家属需要给予患者足够的关爱和安慰，帮助他们正确认识手术的意义，消除心理负担。 2. 营养补充：患者应摄入高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质食物，以增强体力。若无法进食，可遵医嘱进行输液补充营养。 3. 禁食禁饮：手术前需禁食禁饮，并做好洗肠准备，避免手术中发生意外。 4. 免疫力提升：手术会消耗患者的免疫力，因此术前应加强锻炼，提高自身免疫力。 二、术后护理 1. 引流管管理：术后可能会有少量出血，无需过度担心。若出血量较大，应及时告知医生。胃肠减压管需保留3-5天，以减少吻合口张力，促进愈合。 2. 引流管拔除：术后几天若无不适，可拔除引流管。 3. 饮食调整：术后应严格禁食禁水，可通过静脉补液补充营养。 4. 术后康复：术后患者需遵循医嘱，进行康复训练，促进身体恢复。 总之，食管上皮内瘤变的术前术后护理至关重要。患者及家属应充分了解相关知识，积极配合医生进行治疗，以提高治愈率。
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那天，阳光明媚，我带着一丝紧张的心情走进了互联网医院的虚拟诊室。我是来自河南郑州的一位消化内科患者，已经有8年的反流性食管炎困扰着我。在诊室里，一位和蔼可亲的医生，用他温和的声音向我问好，他的名字被隐藏成了***。他首先询问我是患者本人还是家属，我告诉他我是本人。他接着询问了我的病情，我告诉他我的反流症状非常明显，以前尝试过奥美拉唑和雷贝拉唑，但效果并不理想，现在已经停药一段时间了。***医生耐心地听我说完，然后询问我是否喝酒，我回答说并不喝酒。他告诉我，反流性食管炎需要注意饮食，并建议我不要吃得太饱，不要饭后立即躺下，睡前两小时不要吃东西，不要喝浓茶、咖啡和巧克力，绝对不推荐饮酒，避免增大腹压的因素，比如弯腰、负重。他建议我口服伏诺拉生和莫沙必利来抑制胃酸、促进黏膜修复，减少反流及未来并发症。他还提到可以考虑处理食管裂孔疝，如果药物控制不佳，可能需要手术。我担心地问起病理结果是否严重，他告诉我已经切除了增生性息肉，而鳞状上皮不规则增生可能是反流造成的。他建议我两个月后复查。当我询问食管裂孔疝的大小以及是否需要手术时，***医生告诉我，不是大小问题，而是引起的反流后果，D级别是最严重的。他安慰我说，用药期间有任何问题都可以随时沟通。结束问诊时，我感到非常感激，***医生的专业和耐心让我感到安心。他的建议让我对未来充满希望。在这个特殊的互联网医院诊室里，我不仅得到了专业的医疗建议，更感受到了人性的温暖。
我前几天在医院检查肠胃镜结果是，肠上皮化生别的基本正常。我想咨询一下，这种情况需要去北京做进一步检查吗？曾医生建议我报告拍照发给他看看，但我都在医院，所以只能描述情况给他听。曾医生告诉我，这种情况不会轻易转危险，出现次数不多的话不用处理，也不需要用药。他建议我多吃蔬菜水果，少吃辛辣油腻的食物，偶尔吃烟酒也没关系。曾医生还给我一些建议，让我定期复查胃镜，如果隔气，能出来点饭，就不用治疗了。这让我对自己的病情有了更清晰的了解，也让我对疾病的治疗方向更加有信心。
我从去年10月份开始感到胃部不适，胃胀、反酸、嘴里发酸，甚至有时候还会想吐。这些症状让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作。经过一番折腾，我最终选择了在京东互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心地听完了我的描述，并对我的情况进行了初步的判断。根据我的症状，医生认为我可能患有慢性浅表性胃炎伴糜烂、胆汁反流、肠化食管炎，并且幽门螺旋杆菌阳性。医生建议我进行进一步的检查和治疗。在医生的指导下，我开始了中药治疗。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我的嘴里不再发酸，胃部也不再难受。虽然大便仍然不成形，但我相信只要坚持治疗，我的身体一定会恢复健康。
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在郑州市的某一天，我接到了一个电话，电话那头传来的是我母亲颤抖的声音。她的语气中充满了恐惧和不安，告诉我她在做胃镜检查时发现了食管问题。作为一个关心家人的子女，我立即决定帮助她寻求专业的医疗建议。我记得那天晚上，我和母亲一起坐在电脑前，打开了京东互联网医院的网站。我们选择了在线问诊服务，并与一位经验丰富的医生进行了视频通话。医生详细询问了母亲的症状和病史，并解释了胃镜检查报告上的各项指标。医生告诉我们，报告上提到的LGIN是低级别上皮内瘤变的意思，这是一种癌前病变，但并不意味着一定会发展成癌症。医生建议我们不要过度担心，低级别上皮内瘤变可以通过胃镜下的微创手术完全治愈。即使病理结果确认为内瘤变，也可以选择切除或短期治疗后复查胃镜。医生还提醒我们，保持良好的生活习惯和饮食习惯对预防和治疗食管疾病非常重要。在医生的指导下，母亲开始了治疗和调理。我们遵循医生的建议，调整了饮食结构，增加了蔬菜和水果的摄入，减少了油腻和辛辣食物的摄入。同时，母亲也开始进行中医调理，服用了中药脾虚积食的配方，以帮助改善消化系统的功能。经过一段时间的治疗和调理，母亲的症状明显改善。她的食欲恢复了，消化不良的症状也减轻了。我们再次进行了胃镜检查，结果显示食管的病变已经完全消失。看到这个结果，我们都松了一口气，感谢医生和京东互联网医院的专业服务。
我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理表示医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天，医生详细询问了我的症状，报告看了后称问题不大，然后询问了我的饮食和药物情况，建议我注重软、烂、易消化的饮食，配合药物治疗。我向医生咨询了之前肠镜检查结果，医生询问了我幽门螺旋杆菌检查情况，并建议我定期复查。我还担心肠上皮化生会不会癌变，医生表示问题不大，可以备孕，一年复查一次。最后，医生建议我重新申请咨询报告，服务已结束。问诊已结束，我对医生的专业品质表示满意。
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肠道息肉是指结肠或直肠黏膜上隆起的病变，通常是由结肠上皮细胞过度生长形成的，小至数毫米，大至数厘米，形状可为腺瘤性、平坦或带蒂。肠道息肉是由于结肠上皮细胞异常增生，在局部形成突出于肠腔内的新生物。这些新生组织可能会导致炎症反应和出血。肠道息肉可能没有明显症状，但有时会引起腹痛、腹泻、便秘、便血等症状。其中，便血可能是由于息肉表面血管破裂所致。为了诊断肠道息肉，医生可能会建议进行结肠镜检查、钡剂灌肠造影等。结肠镜检查可以直接观察到息肉的位置、大小和形态；而钡剂灌肠造影则通过口服造影剂后拍摄X光片来评估整个结肠的情况。针对肠道息肉的治疗方法取决于息肉的数量、大小以及是否有恶变风险。常用的治疗方法包括内镜下息肉切除术、电灼法、激光疗法等。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物如辛辣食品，以减少对肠道的刺激。同时，定期进行结肠癌筛查，早期发现和处理息肉，有助于预防结肠癌的发生。
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当我们在胃镜检查中看到“食管鳞状上皮增生”这一病理结果时，可能会感到担忧。那么，什么是食管鳞状上皮增生呢？它又是如何形成的？接下来，我们将从多个角度来为您解读这一疾病。首先，我们来了解一下正常的食管上皮。人体的上皮细胞分为单层和复层，其中鳞状上皮主要分布在身体表面和体内各种管腔壁的表面，如皮肤、口腔、咽喉、阴道和食管等。正常情况下，上皮细胞会不断更新，新老交替有序，既不过度，也无不足。然而，当受到不良刺激时，就会出现过度的新生上皮细胞，这就是所谓的增生。增生是一种接近正常的补救措施，根据程度不同，可分为轻、中、重度。如果没有去除有害原因，增生失去控制地恶性发展，细胞内部与外部都出现异常，称为不典型增生，这就要引起我们的重视了。重度不典型增生可能就是早期癌变。这种界定，只能在显微镜下由病理医生作出。那么，导致食管鳞状上皮增生的原因有哪些呢？除了遗传因素外，食物、生活环境以及病毒感染是主要原因。食物方面，经常进食粗糙、辛辣、刺激以及过烫的食物，容易损伤食管黏膜，损伤引起的炎症反应对食管黏膜的理化刺激就容易引起食管上皮增生。另外，各种霉变食物产生的致癌物质以及食物中的亚硝胺都容易引起食管上皮增生、病变。营养元素缺乏也是导致食管鳞状上皮增生的一个重要因素。饮食中缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜、水果及维生素是引起食管上皮增生以至异性增生的危险因素。病毒感染也是导致食管鳞状上皮增生的原因之一。目前有研究表明，食管鳞状上皮增生与乳头状病毒感染有关。那么，如何治疗食管鳞状上皮增生呢？这需要根据增生程度而定。如果只是炎性或轻度增生，可以暂不处理，保持良好的饮食和生活习惯，定期复查。如果有中度或重度的增生，尤其是存在细胞异型性，则考虑为食管癌癌前病变，必须尽早就诊专科医生，视情况手术切除。
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食管鳞状上皮增生，顾名思义，是指食管表面的鳞状上皮细胞出现异常增生的一种良性病变。这种病变通常在胃镜检查中通过病理活检被发现。食管表面本就由鳞状上皮细胞覆盖，但当这些细胞过度生长时，就形成了食管鳞状上皮增生。食管鳞状上皮增生大多与炎症有关，但也可能由其他因素引起，如长期吸烟、饮酒、食用过热的食物等。在早期，食管鳞状上皮增生可能没有任何症状，但随着病情的进展，患者可能会出现吞咽困难、胸背部疼痛、反酸、烧心等症状。针对食管鳞状上皮增生，医生会根据病情严重程度制定相应的治疗方案。轻症病例可能仅需药物治疗，如质子泵抑制剂（埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑）联合胃肠动力药物（吗丁啉、莫沙必利）等。对于症状较严重的患者，可能需要接受内镜下治疗或手术治疗。在日常保养方面，患者应注意饮食健康，避免辛辣、油腻、过热等刺激性食物，戒烟限酒，保持良好的生活习惯。此外，定期复查胃镜也是非常重要的，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。食管鳞状上皮增生虽然是一种良性病变，但如果不及时治疗，可能发展为食管癌。因此，患者应重视早期症状，及时就医。
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