京东互联网医院药师团队
上海曲阳医院
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胰腺结石，听起来就让人心生恐惧，那么，患有胰腺结石的患者，真的需要摘掉整个胰腺吗？胰腺结石，又称胰石症，是一种常见的胰腺疾病，多发于30~50岁之间的人群。其病因复杂，慢性胰腺炎、长期饮酒、高脂肪高蛋白饮食等都是其诱发因素。面对胰腺结石，手术是首选治疗方法。那么，面对胰腺结石，患者是否需要摘除整个胰腺呢？答案是否定的。如果患者的胰管没有狭窄，结石不是很大，可以选择内镜下取石术、胰实质切开取石术等微创手术，无需摘除整个胰腺。而对于胰管狭窄、胰腺组织严重损坏的患者，则可能需要切除部分胰腺，常见的手术方案包括部分胰腺切除术、改良式胰头切除术等。部分胰腺切除术是一种较为常见的手术方式，其目的是切除病变的胰腺组织，尽量保留胰腺尾部，以减少术后胰腺内分泌功能不足的风险。而改良式胰头切除术则适用于胰腺头部有恶变倾向的患者，但手术难度较大，需在专业正规的医院进行。胰腺结石是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能导致糖尿病、门静脉高压、胰腺癌等严重并发症。因此，患者应密切关注自身身体状况，一旦出现腹痛、消瘦、腹泻、黄疸等症状，应及时就医，避免病情恶化。除了手术治疗，日常生活中，患者还应注意饮食调理，避免过量饮酒、高脂肪高蛋白食物，保持良好的生活习惯，以降低胰腺结石的发生率。总之，面对胰腺结石，患者无需过度恐慌，应根据自身情况选择合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，预防胰腺结石的发生，才是关键。
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内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）作为一项微创介入技术，在胆管、胰管疾病的治疗中发挥着重要作用。其优势在于创伤小、恢复快、住院时间短、可重复性强，且疗效显著。然而，任何手术都存在一定的风险，ERCP也不例外。本文将详细介绍ERCP手术的优点和潜在并发症，帮助患者更好地了解这项技术。一、ERCP手术的优点1. 创伤小：ERCP手术通过内镜直接进入胆管、胰管，避免了传统手术的切开和缝合，创伤较小，患者术后恢复更快。2. 恢复快：由于创伤小，ERCP手术后患者疼痛程度较轻，恢复时间短，住院时间通常为1-2天。3. 住院时间短：ERCP手术住院时间短，患者可尽快回到家中休养。4. 可重复性强：ERCP手术可根据病情需要进行多次治疗，且操作简单，重复性良好。5. 疗效显著：ERCP手术对于胆管、胰管疾病的治疗效果显著，可缓解患者症状，提高生活质量。二、ERCP手术的潜在并发症1. 胰腺炎：ERCP手术过程中，若操作不当或患者自身存在胰腺疾病，可能导致胰腺炎的发生。2. 出血：术中损伤血管主干、电流运用不合理、结痂过早脱落、高危人群（患有糖尿病、高血压、凝血功能障碍等）可能导致出血。3. 穿孔：内镜、导丝操作不当、支架穿出肠壁或移位、EST切穿肠壁等可能导致穿孔。4. 感染：术后感染可能导致胆管炎或胆囊炎等疾病。三、专家提示ERCP手术具有创伤小、恢复快、住院周期短、疗效肯定等优点。但在选择ERCP手术时，患者应充分了解手术的潜在风险，并在专业医生的指导下进行治疗。
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胰腺癌，一种可怕的恶性肿瘤，让无数患者和家人陷入绝望。然而，在现实生活中，却有一位患者因为医生的疏忽，险些遭遇不幸。42岁的栾强，曾因胰腺肿大被误诊为胰腺癌晚期，医生甚至为他制定了手术方案。然而，在手术前一天，医生重新检查了栾强在其他医院做的ERCP涂片，结果却令人震惊——未见恶性细胞。最终，栾强被确诊为自身免疫性胰腺炎，避免了不必要的手术。这个故事让我们看到了医疗行业的严谨性和医生的责任感。医生作为救死扶伤的天使，肩负着巨大的责任。然而，在繁忙的工作中，有时也会出现失误。这就要求医生在工作中始终保持谨慎，认真对待每一个患者。那么，如何避免类似事件的发生呢？首先，医生需要提高自身的专业素养，不断学习新的医学知识，提高诊断准确率。其次，医院需要加强内部管理，建立健全的检验报告审核制度，确保检验结果的准确性。最后，患者自身也要提高警惕，积极与医生沟通，争取自己的权益。胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被误诊或漏诊。因此，对于有胰腺癌家族史、长期吸烟、饮酒等高危人群，建议定期进行体检，以便尽早发现病情。自身免疫性胰腺炎是一种自身免疫性疾病，与自身免疫系统异常有关。患者会出现胰腺肿大、腹痛、消化不良等症状。治疗自身免疫性胰腺炎主要采用药物治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。总之，医生抄错检验报告事件提醒我们，医疗行业需要不断提高服务质量，确保患者的生命安全。同时，患者自身也要提高健康意识，积极关注自己的身体状况，共同维护良好的医疗环境。
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近年来，随着医疗技术的不断发展，胰腺疾病的诊断和治疗水平得到了显著提高。上海交通大学附属第六人民医院普外科周光文教授团队近日成功实施了一例腹腔镜下胰腺体尾部及脾脏切除手术，为患者带来了新的希望。患者叶女士，46岁，来自浙江。半年前，她开始出现上腹及腰背部不适，并伴有腹泻等症状。经过多家医院的检查，最终在上海交通大学附属第六人民医院被诊断为“胰腺浆液性囊腺瘤”。由于肿瘤与脾血管紧密相连，传统开腹手术风险较大，因此周光文教授决定为她实施腹腔镜下胰腺切除术。手术过程中，周光文教授团队采用先进的四孔法腹腔镜技术，成功将胰腺体尾部及肿瘤和脾脏完整切除。术后患者恢复良好，无明显并发症发生。胰腺位于腹内后腹膜处，质地柔软，无再生能力，被誉为“位置最深”的实质器官。胰腺疾病的诊断和治疗一直面临着较大的挑战。近年来，随着微创技术的不断发展，腹腔镜下胰腺切除术已成为治疗胰腺肿瘤的重要手段之一。与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。上海交通大学附属第六人民医院普外科在胰腺外科领域具有丰富的临床经验，已成功开展多例腹腔镜下胰腺切除术，为患者带来了新的希望。除了手术治疗，胰腺疾病的预防也非常重要。日常生活中，我们应该养成良好的饮食习惯，避免摄入过多的油腻食物，并定期进行体检，以便早期发现和治疗胰腺疾病。
那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这已经是我第二次通过网络与医生沟通了，上一次的咨询让我对这种新型的医疗服务有了初步的了解。医生***，如同他的名字一样，声音温和而专业。他耐心地询问了我的病情，我详细描述了胃左侧隐痛的情况，疼痛部位在左肋骨下缘内，已经持续了半个月。他让我标出疼痛的具体位置，并根据我的描述，询问了饥饿疼还是餐后疼，以及疼痛是否有规律。在医生的引导下，我逐渐放松下来，详细地描述了我的症状。他不仅询问了我的饮食习惯，还询问了我是否有胃食管返流性胃炎的病史。得知我有这个病史后，他建议我继续服用现有的药物，并告诉我，如果症状没有缓解，需要复查胃镜，并排除胰腺问题和非特异性肋软骨炎。在医生的指导下，我开始调整我的生活习惯，注意饮食，避免辛辣、油腻、生冷刺激的食物，同时减轻压力，保持心情愉快。虽然症状并没有立刻缓解，但我对医生的专业和耐心感到非常安心。接下来的日子里，我按照医生的建议继续用药，并注意饮食和生活习惯。虽然疼痛依然存在，但我相信，在医生的专业指导下，我会逐渐康复。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心同样让人印象深刻。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者从中受益。
我从来没有想过自己会有这么一天，需要去做糖耐量测试。起初只是觉得口干舌燥，总是感到疲惫不堪，直到我发现自己的体重开始上升，才意识到可能是身体出了问题。我来到和平区的某家医院，医生建议我做一个糖耐量测试，以排除糖尿病的可能性。在等待结果的过程中，我开始担心起来。会不会是胰岛素抵抗？或者是胰岛功能受损？这些问题在我脑海中盘旋不去。终于，医生告诉我结果出来了，我的血糖和胰岛素水平都在正常范围内。虽然餐二的血糖比餐一高了一点，但医生解释说这也属于正常现象。至于胰岛素抵抗和胰岛功能受损，医生表示从测试结果来看，并没有发现明显的问题。我松了一口气，但仍然有疑问。为什么餐后两小时的胰岛素水平没有下降？医生告诉我，这是因为我们做的是正规的三小时糖耐量测试，服糖后三小时胰岛素水平会恢复到空腹水平。虽然餐后两小时的胰岛素水平可能会比餐后一小时低一点，但这并不是绝对的规律。通过这次经历，我深刻体会到了健康的重要性。我们不能忽视身体发出的信号，及时就医是非常必要的。同时，我也感谢医生和医院的专业服务，让我能够及时了解自己的身体状况，采取相应的措施来保持健康。
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胰腺，这个位于腹部深处的腺体，承担着内分泌和外分泌的双重使命。由于其独特的解剖位置，胰腺外伤并不常见，但一旦发生，情况往往危重。那么，面对胰腺外伤，我们该如何应对呢？胰腺外伤的急诊处理至关重要。患者常表现为腹腔内出血、急性胰腺炎等症状，因此需要立即进行抗休克治疗、扩充血容量，并适量输入白蛋白以减少渗出。在积极抗休克的同时，应立即进行手术，以防止病情恶化。胰腺外伤的治疗难度较大，并发症多，死亡率高。治疗过程中，需要注意以下几点：首先，要准确评估损伤的程度和范围，包括是否有胰管断裂等。其次，合理切除损伤部位，减少对内外分泌功能的影响。此外，还要防止胰液外溢和胰酶被激活，并正确应用内外引流。最后，要积极预防并发症，如胰瘘、胰腺囊肿形成等。根据胰腺外伤的类型，治疗方法也有所不同。对于胰腺挫伤，可以采用卷烟引流加双套管引流；对于胰腺断裂，应采取远端胰腺切除；对于胰头部损伤，则需根据具体情况进行相应的处理。值得注意的是，胰腺外伤术后引流物的放置位置和引流方式至关重要，可以有效减少感染和并发症的发生。胰腺外伤的常见并发症包括大出血、胰腺脓肿、假性胰腺囊肿和胰瘘等。针对这些并发症，需要采取相应的治疗措施。例如，大出血可以通过加强引流和手术止血来治疗；胰腺脓肿可以通过引流和抗感染治疗来控制；胰瘘可以通过TPN、生长抑制素和胰酶反馈作用来治疗。总之，胰腺外伤是一种危重疾病，需要及时诊断和治疗。患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以促进康复。
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坏死性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，以往治疗难度大、死亡率高。然而，近年来，随着医疗技术的不断发展，坏死性胰腺炎的治疗方法得到了很大改善。一项发表在《胃肠病学》杂志上的研究表明，约三分之二的患者可以通过保守治疗获得较好的疗效，死亡率相对较低。该研究由荷兰乌得勒支大学医学中心外科的Hjalmar C. van Santvoort医生及其团队进行，共纳入639例坏死性胰腺炎患者。研究结果表明，通过严格的液体复苏、肠内或肠外营养支持、抗生素治疗等保守治疗手段，约三分之二的患者可以避免手术干预，死亡率仅为7%。对于感染性坏死患者，研究建议尽可能推迟手术干预，首选经皮导管引流等微创手术，以降低手术风险。研究还发现，入院后延迟干预的患者，死亡率更低，并发症发生率也更低。此外，研究还发现，对于无菌性坏死患者，早期器官衰竭是导致死亡的主要原因。因此，对于这类患者，需要更加重视早期干预，防止多器官功能衰竭的发生。总的来说，这项研究为坏死性胰腺炎的治疗提供了新的思路，保守治疗成为了一种安全有效的治疗方法，有望降低患者的死亡率。
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胰腺疾病是常见的消化系统疾病，其中胰腺癌更是威胁患者生命的重大疾病。随着医学技术的不断发展，能量外科器械在胰腺手术中的应用越来越广泛。本文将介绍能量外科器械在胰腺手术中的应用及其优势。胰腺手术的难度主要体现在以下几个方面：解剖结构复杂、分离困难、止血困难、缝合困难。这些难点使得胰腺手术具有较高的风险。为了克服这些难点，能量外科器械应具备以下特点：1. 强大的切割凝血效果；2. 更低的工作温度，侧向热损伤小；3. 刀头精细有弧度，满足精准解剖的需求；4. 有效切割凝闭长度较长；5. 切割凝血速度快，减少手术时间；6. 有防粘涂层，防止焦痴脱落再出血。金钢教授介绍，超声刀技术和Enseal技术的联合应用，双刀联合取得了很大的优势。超声刀的精细分离和Enseal可靠凝闭的优势互补，可以提高手术的质量与安全。能量外科技术改进了解剖、分离、血管凝闭的基本操作技术，缩短了手术时间，提高了手术安全性，促进了胰腺微创外科的发展。能量外科器械的应用，为胰腺疾病患者带来了新的希望。随着技术的不断进步，相信未来会有更多患者受益于这项技术。
我曾经是一名健康的白领，直到那次体检结果打破了我的平静生活。医生告诉我，我的糖耐量实验结果显示胰岛功能受损，需要及时干预。听到这个消息，我感到一阵窘迫和焦急，仿佛世界都在崩塌。作为一个小说家，我总是能想象出各种情节，但面对自己的健康问题，我却无从下手。我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位内分泌科医生。在线上问诊中，医生详细询问了我的具体数值和对应的血糖值，并告诉我这可能是胰岛素抵抗引起的。医生建议我进行节食运动干预，并且在必要时可能需要使用药物治疗。在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行调整，改变了自己的饮食和生活习惯。同时，我也开始研究更多关于糖尿病和肾虚的知识，希望能更好地管理自己的健康。虽然这段经历让我感到压力和挑战，但我也从中收获了宝贵的经验和教训。
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