泉州市肝内胆管结石专家

肝内胆管结石或者钙化灶需要处理吗？

肝内胆管结石有多大影响？

体检报告单上显示肝内胆管结石或钙化灶该怎么办？

胆石病包括发生在胆囊和胆管的结石，临床上可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。

1.胆囊结石：是胆囊内形成的结石，成因比较复杂，主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石，大多数患者可无症状，少数患者会出现胆绞痛，常引起急性或慢性胆囊炎。

2.肝外胆管结石：分为原发性结石和继发性结石，原发性结石多为棕色胆色素类结石，形成原因可能与胆道感染、胆道梗阻、胆管节段性扩张、胆道异物等因素有关。继发性结石主要是由胆囊结石排进胆管并停留在胆管内所致。

3.肝内胆管结石：主要与胆道异物、胆道感染、胆汁停滞和营养不良等因素有关，患者可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适，急性感染可发生化脓性胆管炎、全身脓毒症、肝脓肿、胆道出血等。

胆石病患者要及时就医清除体内结石，平时生活以清淡易消化饮食为主，避免食用油腻、不易消化的食物。

肝胆病通常可以选择看消化内科、肝胆外科，或者传染科。

1. 消化内科：当患者患有慢性肝炎，肝硬化、脂肪肝等，早期主要通过内科手段进行治疗，此时可以化消化内科就诊。

2. 肝胆外科：如果患者患有胆囊息肉、胆囊结石，肝内胆管结石以及肝脓肿，经保守治疗无效时，需要手术治疗时为主，就需要挂肝胆外科。

3. 传染科：部分医院把传染性的肝脏疾病包括甲肝、乙肝、丙肝等归于传染科治疗。

肝胆病是一大类疾病的统称，建议肝胆疾病的患者应该选择相应的科室，找到合适的医生，展开科学的治疗。

胆结石对水果没有严格的禁忌，一般市面上大多数水果都是可以吃的，但应控制摄入量，不可一次性进食过量。

胆结石是一种临床常见的胆道系统疾病，主要包括胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石等。主要临床表现为右上腹胆性绞痛、黄疸和发热等症状，其疼痛多在夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作。

一般情况下，胆结石患者对水果并没有严格的禁忌，大多数水果都是可以食用的，在进食时患者应注意控制摄入量，不可一次性进食过量，以免引起不适。胆结石患者应该以低脂肪、低胆固醇饮食为主，避免进食高油脂、高胆固醇、辛辣刺激性食物。

建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中加强自身护理，保持轻松、愉快的心情，改善不良生活习惯。

通常不存在肝内胆管结石最好的治疗方法，患者可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

日常护理

• 注意休息，保证良好的睡眠
• 规律运动，控制体重，避免过胖
• 积极控制血糖、血脂
• 饮食宜清淡，避免摄入过量的脂肪、胆固醇
• 少吃油炸食品、辛辣刺激性食物

药物治疗

肝内胆管结石患者可服用利胆排石药物，如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等，合并感染的患者可服用抗生素，如阿莫西林、头孢拉定等进行治疗，以改善病情。

手术治疗

肝内胆结石患者还可根据自身病情，酌情通过胆管切开取石、胆肠吻合术、肝切除术等方式进行手术治疗，以改善病情。

建议患者严格遵照医嘱用药，积极配合医生的治疗，同时注意观察自身恢复情况，定期复查。

肝内胆管结石23*5.5mm，2厘米大那是比较明显的，如果是彩超报的，最好要做核磁共振，核磁共振解一下肝内结石到底有多少，到底多不多，第二，结石的分布的部位到底是在哪里，因为如果结石确实不多，只有这么一颗，位置也比较偏，就不一定要搞，如果是很多的结石，还是要考虑积极的做精皮肝穿刺取石的手段，把肝内的结石，尽量的取一下。

右肝内胆管结石，两三年的没有增大，要做核磁共振，了解结石到底多少，如果结石确实不多，和B超报告一致，就这么一小颗12毫米的，不需要做特殊治疗，因为这一小颗结石，它也不会引起太多的问题，如果结石比较多才考虑要手术。