科普文章
为了提高我国对获得性纯红细胞再生障碍(PRCA)的诊断和治疗水平,中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组在广泛征求国内多位专家意见的基础上,达成了以下共识。PRCA是一种以正细胞正色素贫血、网织红细胞减少和骨髓中红系前体细胞显著减少或缺如为特征的综合征。PRCA可分为先天性PRCA(Diamond-Blackfan贫血,DBA)和获得性PRCA。获得性PRCA主要是由于药物、病毒、抗体或免疫细胞等直接或间接攻击红系祖细胞、红细胞生成素(EPO)、EPO受体等,抑制红系增殖和分化成熟,最终导致发病。在诊断方面,需要详细了解患者的病史、用药史、化学品接触史、妊娠情况、营养状况和家族史。实验室检查包括血常规、血清肝肾功能、电解质测定、血清EPO水平、EPO抗体检测、结缔组织病相关抗体检测、甲状腺功能检查、病毒学检测、血清肿瘤标志物检测、铁代谢相关指标测定、血清叶酸、维生素B12水平测定、溶血相关检查、骨髓涂片、骨髓细胞组织化学染色、骨髓活检、流式细胞术检查、T细胞受体重排、免疫球蛋白重链重排和遗传学检查等。根据临床表现和实验室检查结果,可以作出获得性PRCA的诊断。在治疗方面,免疫抑制治疗是主要的治疗方法,包括环孢素A(CsA)、糖皮质激素(CS)、环磷酰胺(CTX)、甲氨喋呤(MTX)、西罗莫司、阿伦单抗等药物的使用。对症及支持治疗也非常重要,包括输血、促造血治疗、抗感染治疗和去铁治疗等。特殊情况下,如细小病毒B19相关PRCA、胸腺瘤相关PRCA、淋巴增殖性疾病相关PRCA、ABO-不相容造血干细胞移植相关PRCA和药物相关PRCA等,需要采取相应的治疗策略。总之,获得性PRCA的诊断和治疗需要综合考虑多种因素,包括病史、实验室检查结果和临床表现等。通过科学合理的治疗,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。
我怀孕了,喜悦之余,担忧也随之而来。特别是当我被诊断出有妊娠期糖尿病时,我的心情更是跌入谷底。医生建议我每天监测血糖,但每次扎手指采血都让我痛苦不堪。于是我开始寻找一种更方便、更舒适的血糖监测方式。在网上搜索时,我发现了雅培瞬感动态监测血糖仪。它的最大特点是免采血,听起来非常方便。然而,作为一名孕妇,我对此仍然心存疑虑。于是,我决定在京东互联网医院咨询医生。医生很快回应了我的问题。他告诉我,雅培瞬感动态监测血糖仪是适用于孕妇的,并且在医院里也被广泛使用。虽然普通的血糖仪也可以,但如果条件允许,选择这款仪器会更方便一些。医生还解释说,普通血糖仪每次都要扎手指采血,操作麻烦,而雅培瞬感动态监测血糖仪则可以免去这一步骤,非常适合孕妇使用。我仍然有些担心,问医生是否会有辐射问题。医生安慰我说,完全不用担心,雅培瞬感动态监测血糖仪是安全的。他的话让我放下了心中的大石头。在医生的建议下,我决定购买雅培瞬感动态监测血糖仪。使用后,我发现它真的很方便。每天监测血糖不再是一件痛苦的事情,我可以轻松地掌握自己的血糖情况。同时,医生也提醒我,除了监测血糖外,还需要注意饮食和运动,保持良好的生活习惯。通过这次咨询,我不仅找到了合适的血糖监测方式,还学到了很多关于妊娠期糖尿病的知识。感谢京东互联网医院的医生,他们的专业建议让我在孕期更加安心。现在,我可以专注于享受这段美好的时光了。
先天性纯红细胞再生障碍性贫血(DBA)是一种罕见的遗传性血液疾病,其发病原因至今尚不完全明确。研究表明,DBA可能与以下因素有关:1. 遗传因素:DBA是一种遗传性疾病,部分患者具有家族史。研究发现,DBA的遗传基因位点至少有3个,其中2个位点已确定,分别为19q13.2和8p23.3-p22。约25%的DBA患者存在RPS19基因突变。2. 发病机制:DBA患者骨髓红系祖细胞数量减少或缺如,导致贫血。目前认为,DBA患者红系祖细胞存在内在性异常,对造血细胞生长因子反应性降低。部分患者可能与c-kit受体/配体(KL)系统有关。3. 贫血发生机制:DBA患者存在KL生成不足或缺乏,导致贫血。KL可以促进SCL/E蛋白异源二聚体形成,发挥刺激DBA红系造血作用。了解DBA的发病原因,有助于早期诊断和治疗,提高患者生活质量。
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脐带血,这份来自婴儿的珍贵礼物,近年来逐渐被人们所重视。它不仅含有丰富的造血干细胞,可以用于治疗多种疾病,更被视为生命的备份。本文将详细介绍脐带血的相关知识,包括其采集、保存、应用等方面,帮助大家更好地了解这份生命的礼物。 脐带血是什么? 脐带血是指婴儿出生后,脐带结扎后残留在胎盘和脐带中的血液。这部分血液中含有丰富的造血干细胞和间质干细胞,可用于治疗多种血液系统和免疫系统疾病,如白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等。 脐带血的保存与利用 脐带血的保存是将脐带血采集后,经过处理后储存起来,以备将来可能需要的治疗。目前,脐带血的保存方式主要有以下几种: 家庭自存:将脐带血保存于家庭自建的脐带血库中。 公共脐带血库:将脐带血捐献给公共脐带血库,供有需要的患者使用。 脐带血的应用 脐带血的应用主要分为自体移植和异体移植两种。 自体移植是指将患者自身的脐带血保存下来,在需要时进行移植。异体移植是指将他人的脐带血进行移植。 脐带血的应用前景 随着医学技术的不断发展,脐带血的应用范围越来越广泛。未来,脐带血有望在以下领域发挥重要作用: 治疗血液系统和免疫系统疾病 治疗遗传性疾病 治疗神经系统疾病 治疗心血管疾病 总结 脐带血是生命的备份,具有重要的医学价值。了解脐带血的相关知识,有助于我们更好地利用这份珍贵的礼物,为人类健康事业做出贡献。
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脐带血,这个曾经被视为医疗废物的东西,如今已经成为了挽救无数生命的重要资源。2017年4月23日,广东省脐带血造血干细胞库(以下简称“广东省脐血库”)迎来了一个重要的里程碑:脐带血应用突破1000例!广东省脐血库自成立以来,一直致力于脐带血的采集、保存和应用工作。经过十年的努力,截止到2017年4月22日,广东省脐血库已出库脐血1043例,救治了842人,其中包括再生障碍性贫血、急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、重型β-地中海贫血以及淋巴瘤等多种疾病的患者。值得一提的是,在这些患者中,有超过50%的患者体重超过50公斤,年龄最大的患者甚至达到了91岁。这打破了人们对于脐带血只能用于儿童患者的传统观念,也证明了脐带血在治疗成人疾病方面的巨大潜力。广东省脐血库的成功,离不开社会各界的大力支持。来自全国各地的人们纷纷加入到脐带血的捐献行列,为更多患者带来生的希望。同时,广东省脐血库也积极开展科普宣传,让更多的人了解脐带血的价值,提高人们的捐献意识。未来,广东省脐血库将继续努力,扩大脐带血库的规模,提高脐带血的应用效率,让更多患者受益于脐带血这一宝贵的生命资源。
小儿先天性红细胞生成异常性贫血是一种罕见的血液疾病,病因尚不明确,可能与遗传因素有关。根据遗传方式,该病可分为常染色体隐性遗传型、显性遗传型和混合型。隐性遗传型:这种类型的贫血是由于基因突变导致的。当父母双方都携带这种突变基因时,孩子有更高的风险患病。显性遗传型:这种类型的贫血是由于单个基因突变导致的。当孩子从父母一方继承到这个突变基因时,就有可能患病。混合型:这种类型的贫血同时具有隐性遗传型和显性遗传型的特征。除了遗传因素,其他可能的致病因素还包括:1. 环境因素:如暴露于某些化学物质或病毒感染等。2. 免疫系统疾病:如自身免疫性溶血性贫血等。3. 某些药物:如某些抗生素、抗癫痫药物等。4. 某些疾病:如地中海贫血、白血病等。小儿先天性红细胞生成异常性贫血的主要症状包括:1. 贫血:面色苍白、乏力、头晕、心悸等。2. 黄疸:皮肤和眼睛发黄。3. 肝脾肿大。4. 其他症状:如关节疼痛、发热等。诊断小儿先天性红细胞生成异常性贫血通常需要进行以下检查:1. 血常规:检查红细胞、白细胞、血小板等指标。2. 骨髓穿刺:检查骨髓细胞形态。3. 遗传检测:检测基因突变。治疗小儿先天性红细胞生成异常性贫血的方法包括:1. 输血:纠正贫血。2. 针对病因的治疗:如使用免疫抑制剂、抗生素等。3. 骨髓移植:对于某些患者,骨髓移植可能是治愈的方法。
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我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,当我收到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。尿常规显示浅血➕1,我的脑海里立即浮现出各种可怕的疾病画面。恐惧和焦虑像潮水般涌来,我开始担心自己的健康状况。我决定寻求专业的医疗意见,于是打开了京东互联网医院的APP。通过图文问诊功能,我向医生描述了我的情况。医生很快回复了我,要求我发送体检报告并询问是否在月经期。虽然我不是在月经期,但我仍然感到一丝不安。医生告诉我不用担心,浅血➕1并不一定意味着有大问题,尤其是如果没有尿蛋白的话。他的话让我稍微放心了一些,但我仍然想去医院复查。医生建议我去肾内科,检查尿常规至少10项,并且需要晨尿样本。我决定按照医生的建议去做。第二天一早,我起床后立即去医院。等待的时间总是漫长的,但我知道这是必要的。最终,医生告诉我结果正常,我的心情才真正放松下来。这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保持良好的健康状态。
先天性纯红细胞再生障碍性贫血,也被称为Diamond-Blackfan综合征(DBA),是一种以贫血为主要临床表现的罕见疾病。该病不仅影响红细胞的生成,还可能累及多个系统和组织。1936年,Joseph首次报道了这种小儿纯红再障,并认为其可能是先天性或遗传性的。两年后,Diamond和Blackfan也独立地描述了同样的病例。截至目前,已有超过480例正式报道的病例。
小儿先天性白细胞颗粒异常综合征饮食与日常护理 先天性白细胞颗粒异常综合征(Congenital Dyserythropoietic Anemia,CDA)是一种罕见的遗传性血液疾病,主要表现为红细胞生成异常,导致贫血。对于患有CDA的小儿,合理的饮食和日常护理对于改善病情至关重要。 一、饮食原则 1. 供给充足的热量:CDA患儿需要充足的热量来支持生长发育和红细胞生成。建议以富含蛋白质、脂肪和碳水化合物的食物为主,如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶、豆制品、谷物等。 2. 丰富维生素和矿物质:维生素和矿物质对于维持正常的红细胞生成和免疫功能至关重要。建议多摄入富含维生素C、维生素E、维生素A、铁、锌、铜等营养素的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果、动物内脏等。 3. 限制铁的摄入:CDA患儿容易出现铁过多的情况,因此需要限制铁的摄入。避免食用富含铁的食物,如动物内脏、红色肉类、强化铁的谷物等。 4. 避免刺激性食物:刺激性食物可能加重病情,如辛辣、油腻、生冷等食物。 二、日常护理 1. 定期复查:CDA患儿需要定期复查血常规、骨髓象等,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。 2. 避免感染:CDA患儿的免疫系统功能可能较弱,容易感染。建议加强个人卫生,避免接触感染源。 3. 注意保暖:CDA患儿容易出现体温调节功能异常,容易感冒。建议注意保暖,避免受凉。 4. 适度运动:适度运动有助于增强体质,提高免疫力。建议选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、骑自行车等。 三、药物治疗 CDA患儿可能需要长期服用药物治疗,如叶酸、维生素B6、维生素B12等。药物的具体用法和用量请遵医嘱。 四、预后 CDA的预后取决于病情的严重程度和治疗方案的选择。通过合理的饮食、日常护理和药物治疗,大部分CDA患儿的病情可以得到控制,生活质量得到提高。
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我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生活的无助和恐惧。左眼缺血性视神经病变,这个陌生的名字在我听到时就像是一个晴天霹雳,打破了我平静的生活。视野模糊,视力下降,工作和生活都受到了极大的影响。起初,我选择了去当地的医院就诊,但医生的回答让我更加绝望:治疗不一定有效果,可能无法恢复正常视力。在朋友的推荐下,我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和就诊经历。医生非常耐心地听完了我的描述,并对我的情况进行了详细的分析和解释。他们告诉我,左眼缺血性视神经病变是一种比较常见的眼科疾病,主要是由于视神经供血不足引起的。虽然治疗效果因人而异,但并非完全无望。医生建议我继续服用丹参滴丸、迈之灵和甲钴胺,同时注意控制血压,避免过度劳累和情绪波动。他们还推荐我进行一些相关的检查,以排除其他可能的疾病因素。在医生的指导下,我开始了新的治疗计划。每天早晨,我都会先活动一下四肢,避免一过性低血压。同时,我也开始关注自己的饮食和作息,尽量保持规律和健康。虽然恢复的过程可能会很漫长,但我已经不再感到孤单和无助。有了医生的帮助和支持,我相信自己一定能够战胜这场疾病,重新找回生活的光明和希望。
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